Pelayanan kesehatan ibu nifas adalah pelayanan kesehatan pada ibu nifas sesuai
1. Pengertian standar, yang dilakukan sekurang-kurangnya empat kali mulai 6 jam sampai 42 hari
pasca persalinan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan pelayanan
2. Tujuan
pasca salin (ibu nifas)
Surat keputusan kepala Puskesmas nomor 400.7/002/PKM/2023 tentang Jenis-
3. Kebijakan
Jenis Pelayanan Puskesmas
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
4. Referensi HK.01.07/MENKES/1186/2022 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
1. Timbangan berat badan
2. Metlin
3. Spygmanometer
4. Stetoskop
5. Thermometer
6. Reflek Hammer
7. Status Ibu
8. Buku KIA
5. Alat dan Bahan 9. Sarung tangan
10. Masker
11. Format informed consent
12. Formulir laboratorium
13. Kom kapas DTT
14. Kom air DTT
15. Register ibu
16. Alat dan obat kontrasepsi
17. ATK
6. Prosedur / Langkah- 1. Petugas melakukan pemeriksaan pada ibu nifas 6 jam sampai 2hari
langkah a. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air / memakai hand sanitizer
b. Petugas memakai APD
c. Petugas melakukkan pemeriksaan vital sign (tekanan darah, nadi, respirasi
dan suhu)
d. Petugas melakukan pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi uterus)
e. Petugas melakukan pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per vaginam
lainnya
f. Petugas melakukan penilaian fungsi berkemih, fungsi cerna, penyembuhan
luka, sakit kepala, rasa lelah dan nyeri punggung
g. Petugas menanyakan kepada ibu mengenai suasana emosinya, bagaimana
dukungan yang didapatkannya dari keluarga, pasangan dan masyarakat
untuk perawatan bayinya.
h. Petugas melakukan tatalaksana atau rujuk ibu bila ditemukan masalah
i. Petugas menganjurkan ibu untuk menghubungi tenaga kesehatan bila ibu
menemukan salah satu tanda berikut :
1) Perdarahan berlebihan
2) sekret vagina berbau
3) demam
4) nyeri perut berat
5) kelelahan atau sesak
6) bengkak ditangan, wajah, tungkai, atau sakit kepala atau pandangan
kabur
7) nyeri payudara, pembengkakan payudara, luka atau perdarahan
puting
j. Petugas memberikan informasi kepada ibu perlunya kebersihan diri:
1) Membersihkan daerah vulva dari depan ke belakang,
2) Mengganti pembalut dua kali sehari, mencuci tangan dengan sabun dan
air sebelum dan sesudah membersihkan daerah kelamin
3) Menghindari menyentuh daerah luka episiotomi atau laserasi
k. Petugas melakukan pemeriksaan payudara dan anjurkan untuk pemberian
ASI ekslusif (6 bulan)
l. Petugas memberikan kapsul vitamin A 200.000 IU yang kedua
m. Petugas memberikan konseling KB pasca persalinan
n. Petugas menganjurkan ibu untuk istrihat yang cukup
o. Petugas menganjurkan ibu untuk tetap melakukan mobilisasi
p. Petugas menganjurkan ibu mengkonsumsi makanan yang bergizi
q. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air/ hand sanitizer
r. Petugas melakukan dokumentasi
2. Petugas melakukan kunjungan masa nifas ke dua dalam waktu 3 sampai 7 hari
a. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air/ hand sanitizer
b. Petugas melakukkan pemeriksaan vital sign (tekanan darah, nadi, respirasi
dan suhu)
c. Petugas melakukan pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi uterus)
d. Petugas melakukan pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per vaginam
lainnya
e. Petugas melakukan penilaian fungsi berkemih, fungsi cerna, penyembuhan
luka, sakit kepala, rasa lelah dan nyeri punggung
f. Petugas menanyakan kepada ibu mengenai suasana emosinya, bagaimana
dukungan yang didapatkannya dari keluarga, pasangan dan masyarakat
untuk perawatan bayinya
g. Petugas mengajarkan ibu cara memandikan bayi dengan benar
h. Petugas melakukan pemeriksaan payudara dan anjurkan pemberian ASI
ekslusif (6 bulan)
i. Petugas menganjurkan ibu cara menyusui dengan benar dan sesering
mungkin
j. Petugas melakukan tatalaksana atau rujuk ibu bila ditemukan masalah
k. Petugas menganjurkan ibu untuk menghubungi tenaga kesehatan bila ibu
menemukan salah satu tanda berikut :
1) Perdarahan berlebihan
2) sekret vagina berbau
3) demam
4) nyeri perut berat
5) kelelahan atau sesak
6) bengkak ditangan, wajah, tungkai, atau sakit kepala atau pandangan
kabur
7) nyeri payudara, pembengkakan payudara, luka atau perdarahan puting
l. petugas memberikan informasi kepada ibu perlunya kebersihan diri:
1) Membersihkan daerah vulva dari depan ke belakang
2) Mengganti pembalut dua kali sehari, mencuci tangan dengan sabun dan
air sebelum dan sesudah membersihkan daerah kelamin,
3) Menghindari menyentuh daerah luka episiotomi atau laserasi)
m. Petugas menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
n. Petugas menganjurkan ibu untuk tetap melakukan mobilisasi
o. Petugas menganjurkan ibu mengkonsumsi makanan yang bergizi
p. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air/ hand sanitizer
q. Petugas melakukan dokumentasi
3. Petugas melakukan kunjungan masa nifas ketiga dalam waktu 8 hari sampai 28
hari setelah persalinan
a. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air/ hand sanitizer
b. Petugas melakukkan pemeriksaan vital sign (tekanan darah, nadi, respirasi
dan suhu)
c. Petugas melakukan pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi uterus)
d. Petugas melakukan penilaian fungsi berkemih, fungsi cerna, penyembuhan
luka, sakit kepala, rasa lelah dan nyeri punggung
e. Petugas menanyakan kepada ibu mengenai suasana emosinya, bagaimana
dukungan yang didapatkannya dari keluarga, pasangan dan masyarakat
untuk perawatan bayinya.
f. Petugas melakukan tatalaksana atau rujuk ibu bila ditemukan masalah
g. Petugas melakukan pemeriksaan payudara dan anjurkan ASI ekslusif 6
bulan
h. Petugas menganjurkan ibu cara menyusui dengan benar dan sesering
mungkin
i. Petugas menganjurkan ibu untuk menghubungi tenaga
kesehatan bila ibu menemukan salah satu tanda berikut :
1) perdarahan berlebihan
2) sekret vagina berbau
3) demam
4) nyeri perut berat
5) kelelahan atau sesak
6) bengkak ditangan, wajah, tungkai, atau sakit kepala atau pandangan
kabur
7) nyeri payudara, pembekakkan payudara, luka atau perdarahan puting
j. Petugas memberikan informasi kepada ibu perlunya kebersihan diri:
1) membersihkan daerah vulva dari depan ke belakang
2) mengganti pembalut dua kali sehari, mencuci tangan dengan sabun dan
air sebelum dan sesudah membersihkan daerah kelamin.
3) menghindari menyentuh daerah luka episiotomi atau laserasi)
k. Petugas memberikan informasi kepada ibu senggama aman dilakukan
setelah darah tidak keluar dan ibu tidak merasa nyeri ketika memasukkan jari
kedalam vagina
l. Petugas menganjurkan ibu untuk istrihat yang cukup
m. Petugas menganjurkan ibu mengkonsumsi makanan yang bergizi
n. Petugas memberikan pelayanan KB pasca persalinan
o. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air/ hand sanitizer
p. Petugas melakukan dokumentasi
4. Petugas melakukan kunjungan masa nifas keempat dalam waktu 29 sampai 42
hari setelah persalinan
a. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air/ hand sanitizer
b. Petugas melakukkan pemeriksaan vital sign (tekanan darah, nadi, respirasi
dan suhu)
c. Petugas melakukan pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi uterus)
d. Petugas melakukan penilaian fungsi berkemih, fungsi cerna, penyembuhan
luka, sakit kepala, rasa lelah dan nyeri punggung
e. Petugas menanyakan kepada ibu mengenai suasana emosinya, bagaimana
dukungan yang didapatkannya dari keluarga, pasangan dan masyarakat
untuk perawatan bayinya.
f. Petugas melakukan tatalaksana atau rujuk ibu bila ditemukan masalah
g. Petugas melakukan pemeriksaan payudara dan anjurkan ASI ekslusif 6
bulan
h. Petugas menganjurkan ibu cara menyusui dengan benar dan sesering
mungkin
i. Petugas menganjurkan ibu untuk menghubungi tenaga kesehatan bila ibu
menemukan salah satu tanda berikut :
1) perdarahan berlebihan
2) sekret vagina berbau
3) demam
4) nyeri perut berat
5) kelelahan atau sesak
6) bengkak ditangan, wajah, tungkai, atau sakit kepala atau pandangan
kabur
7) nyeri payudara, pembekakkan payudara, luka atau perdarahan puting)
j. Petugas memberikan informasi kepada ibu perlunya kebersihan diri
1) membersihkan daerah vulva dari depan ke belakang
2) mengganti pembalut dua kali sehari, mencuci tangan dengan sabun dan
air sebelum dan sesudah membersihkan daerah kelamin
3) menghindari menyentuh daerah luka episiotomi atau laserasi)
4) petugas menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
5) petugas menganjurkan ibu mengkonsumsi makanan yang bergizi
6) Petugas mencuci tangan dengan air dan sabun/ hand sanitizer
7) Petugas melakukan dokumentasi
7. Diagram Alir -
8. Hal-hal yang perlu
-
diperhatikan
1. PONED
9. Unit terkait
2. Bidan Desa
10. Dokumen terkait 1. Rekam medis
Tgl. Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
Tidak
No Langkah Kegiatan Komunikasi Langsung Ya Tidak
Berlaku
2. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air / memakai hand sanitizer
4. Petugas melakukkan pemeriksaan vital sign (tekanan darah, nadi, respirasi dan
suhu)
5. Petugas melakukan pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi uterus)
11. Petugas melakukan pemeriksaan payudara dan anjurkan untuk pemberian ASI
ekslusif (6 bulan)
12. Petugas memberikan kapsul vitamin A 200.000 IU yang kedua
14. Petugas melakukan kunjungan masa nifas ke dua dalam waktu 3 sampai 7 hari
15. Petugas melakukan kunjungan masa nifas ketiga dalam waktu 8 hari sampai 28
hari setelah persalinan
16. Petugas melakukan kunjungan masa nifas keempat dalam waktu 29 sampai 42
hari setelah persalinan
CR : ……………………………… %.
H. NANA SUTRISNA
NIP.19671226.198803.1.003