PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PIR BUTONG
Jl. A.Dj. Nihin No. 1 Desa Bukit Sawit Kecamatan Teweh Selatan

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

PIR BUTONG
NOMOR : 445 / 003 /SK/PKM-BTG/I/2021

TENTANG
TIM MANAJEMEN PUSKESMAS PIR BUTONG
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS PIR BUTONG,
Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan administrasi
dan Manajemen Puskesmas sebagai fasilitas pelayanan kesehatan
tingkat Pertama (FKTP) perlu disusun Tim Manajemen Puskesmas;
b. bahwa untuk maksud pada huruf a, perlu adanya ketetapan Kepala
Puskesmas tentan Tim Manajemen Puskesmas;
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No. 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan
Pemerintahan, Pemerintah Daerah Propinsi, dan Pemerintah Daerah
Kabupaten / Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007
Nomor 108, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No.
4737)
2. Peraturan Pemerintah No. 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perang-
Kat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 No 89
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No. 4741);
3. Kepmenkes RI No. 1457 / MENKES / SK / X / 2003 tentang
Puskesmas;

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PIR BUTONG
TENTANG TIM MANAJEMEN PUSKESMAS
KEDUA : Tim Manajemen Puskesmas sebagaimana dimaksud DIKTUM
PERTAMA, dimuat dalam lampiran yang merupakan bagian yang tidak
Terpisahkan dari keputusan ini;
KETIGA : Tim Manajemen Puskesmas sebagaimana DIKTUM KEDUA memiliki
Tugas dan wewenang sebagai berikut :
 Merencakan, melaksanakan, mengevaluasi dan menyusun rencana
tindak lanjut kegiatan penilaian kinerja Puskesmas melalui
 Koordinasi dan Komunikasi dengan Kepala Puskesmas,
Penanggung Jawab Program, dan Pelaksana Program;
 Merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi dan menyusun
rencana tindak lanjut kegiatan RUK dan RPK Puskesmas melalui
koordinasi dan komunikasi dengan Kepala Puskesmas,
Penanggung Jawab Program, dan Pelaksana program;
 Merencanakan, melaksankan, mengevaluasi dan menyusun rencana
tindak lanjut kegiatan perencanaan Tingakat Puskesmas (PTP)
melalui koordinasi dan komunikasi dengan Kepala Puskesmas
Penanggung Jawab Program, dan Pelaksanan Program;
 Merencakan, melaksanakan, mengevaluasi dan menyusun rencana
tindak lanjut kegiatan Mini Lakakarya Bulanan dan Tribulan
Puskesmas melalui koordinasi dan komunikasi dengan Kepala
Puskesmas, Penanggung Jawab Program, dan Pelaksana Program;
 Mendokumentasikan seluruh kegiatan dengan foramat-format yang
telah ditetapkan;
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, apabila dikemudian
Hari terdapat kekeliruan dan/atau perubahan dalam surat keputusan ini
Akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bukit Sawit

Pada tanggal : Januari 2021
KEPALA PUSKESMAS PIR BUTONG

dr. Oktavianus Harry Ebrian

NIP. 19901005 201403 1 002
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PIR BUTONG
NOMOR : 445 / 003 /SK/PKM-BTG/I/2021

TANGGAL : Januari 2021

TIM MANAJEMEN PUSKESMAS PUSKESMAS PIR BUTONG

TAHUN 2021

1. Ketua :
2. Sekretaris :
3. Anggota :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10

Ditetapkan di : PIR BUTONG

Pada tanggal : Januari 202
KEPALA PUSKESMAS PIR BUTONG

dr. Oktavianus Harry Ebrian

NIP. 19901005 201403 1 002