Anda di halaman 1dari 10

Laporan Harian - Pelayanan Pasien

Puskesmas : Jungkat
Tanggal : 03-12-2023 - 09-12-2023
Status Periksa : semua
Pendaftaran/Rujukan : Semua
Poli/Ruangan : Semua
Kamar : Semua
Bed : Semua
Jenis Kunjungan : Semua
Kunjungan : Semua
Jenis Pendaftaran : Semua
Asuransi : Semua
Jenis Kelamin : Semua
Wilayah : Semua
Kecamatan :
Kelurahan :
RT/RW : /
Asuransi :
Kunjungan 5 / Lebih : Tidak
Dokter / Tenaga Medis :
Diagnosa : A91
Tindakan :
Nama Obat :

No. Tanggal Nama PasienNo. eRM NIK No. KK No. RM Lam No. DokumeJenis Kelami
MAYADA
1 2023-12-04 08WAHDANIYAH00082173 6 Perempuan
2023-12-04 TEZA 6102084607
2 11:49:05 PUTRA
GERHANI 00063671 010002 64 Perempuan
2023-12-08 HABIBI 6102080804
3 09:41:12 MALIN 00128922 140001 66 Laki-laki
4 2023-12-08 11PUTRA HABIBI00128922 6102080804140001 66 Laki-laki
No Telp Alamat RT RW Pekerjaan Tanggal PemKelurahan Tempat LahirTgl.Lahir
00 sui nipah 2023-12-04 11:36:40 SUI NIPAH 1999-03-01
parit haji 2023-12-04
00 husin jungkat 003 016 BELUM/ 13:51:11 2001-07-06
jalan ampera TIDAK 2023-12-08
00 jungkat 005 007 BEKERJA 11:14:52 JUNGKAT 2014-04-08
00 jalan ampera j005 007 BELUM/TIDAK 2023-12-08 11JUNGKAT 2014-04-08
Umur TahunUmur Bulan Umur Hari Nama Ayah Nama Ibu Jenis KunjunPoli/Ruanga Asuransi No. Asuransi
24 Tahun 9 Bulan 5 Hari LAMA Gawat DaruratBPJS Kesehata0001383581878
Gawat 0000876067
22 Tahun 4 Bulan 28 Hari LAMA Darurat Umum 064
Gawat BPJS 0003064230
9 Tahun 8 Bulan 0 Hari LAMA Darurat Kesehatan 966
9 Tahun 8 Bulan 0 Hari LAMA Inap Umum BPJS Kesehata0003064230966
Demam,
Kelainan Dokter / TenPerawat / BidSOAP AssessSOAP SubjectSOAP ObjectSOAP Planni Sakit
Keluhan Uta Keluhan Tam
Kepala,
0001383581878 dr. Reren RamMaya Anggitia K Pusing,
Demam, Sesak
dr. Reren Maya Demam
Muntah,Hari
BAB
Ramanda Anggitia K Ke 7..
Cair 5x
dr. Reren Nella Septia Trombosit
Ramanda Chaniago 129.000
0003064230966 dr. Reren RamAndina Puspita K. Demam Hari Ke 7.. Trombosi
IVFD RL
Guyur 1 kolf
selanjutnya
20 tpm, inj.
ondancentro
Lama Sakit Merokok Konsumsi Al Kurang Sayu Terapi
n 1 amp, PO Edukasi Tindakan Ke Keterangan RPS
4 Hari Tidak Tidak Tidak PCT 3x1,1PO
oksigen lt -
Loperamid
3 Hari Tidak Tidak Tidak 3x1 -
7 Hari Tidak Tidak Tidak -
7 Hari Tidak Tidak Tidak rawat inap
Makanan :
RPD RPK Alergi
Tidak Kesadaran Triage Tinggi Berat Badan Lingkar PeruIMT
Ada+Tidak
Makanan
Ada, Umum: Ti: COMPOS MENT
DARURAT 155 cm 50 kg 80 cm 20.81
COMPOS
Tidak MENTIS TIDAK
DARURAT 155 cm 79 kg 102 cm 32.88
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
Ada MENTIS DARURAT 135 cm 30.5 kg 25 cm 16.74
Makanan : Ti COMPOS MENT
TIDAK GAWAT135 cm 30.5 kg 25 cm 16.74
Hasil IMT Sistole Diastole Nafas Detak Nadi Detak JantunSuhu Aktifitas Fis Skala Nyeri
IDEAL 101 mm 78 Hg 22 /menit 112 /menit REGULAR 39 C 4 - Sedang
GEMUK 128 mm 88 Hg 20 /menit 100 /menit REGULAR 37.5 C 4 - Sedang
GIZI BAIK 80 mm 50 Hg 20 /menit 110 /menit REGULAR 2 - Ringan
GIZI BAIK 80 mm 50 Hg 20 /menit 110 /menit REGULAR 2 - Ringan
Diagnosa 1 Jenis Kasus 1Diagnosa 2 Jenis Kasus 2Diagnosa 3 Jenis Kasus 3Diagnosa 4 Jenis Kasus 4Diagnosa 5
Dengue
Dengue haemor BARU
haemorrhagi
Dengue
c fever (A91) BARU
haemorrhagi
c fever (A91) BARU
Dengue haemor
BARU
- IV
CATHETER
24G
Signa : 1x1
Jumlah : 1
Racikan : R1

- Infus Ringer
Laktat
[EMJEBE]
Signa : 1x1
Jumlah : 1
Racikan : R2
- Loperamid
-HCl
INFUSET
(Ifars)
MICRO
Signa : 3x1
(ANAK)
Jumlah : 5
Signa
Racikan: 1x1
: R1
Jumlah : 1
Racikan : R3
- Parasetamol
500mg
-(Mersi)
Parasetamol
500mg
Signa : 3x1
Jenis Kasus 5Tindakan Resep
Jumlah : 5 Apoteker
(Mersi) Pendaftaran/Lama AntreaLama PemeriLama PelayaPetugas Pendaftaran
Signa
Racikan: 3x1
: R1
Jumlah : 10 Pendaftaran 0 hari 2 jam 4 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 0 loket.jungkat
Rujukan 0 hari 2 jam 2 0 hari 5 jam 0 0 hari 0 jam anisapebriani
Racikan : R4 Nesti Yunika Internal menit menit 16 menit .jungkat
0 hari 1 jam 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam anisapebriani
Nesti Yunika Pendaftaran 33 menit menit 17 menit .jungkat
Rujukan Intern0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam 0 anisapebriani.jungkat
Petugas Pendaftaran

anisapebriani.jungkat

Anda mungkin juga menyukai