Anda di halaman 1dari 45

DATA DASAR FASYANKES TCM TB

*Wajib diisi
Nama Fasyankes* : RSUD SOEDARSO
Provinsi* : KALIMANTAN BARAT
Kabkota* : PONTIANAK
Alamat fasyankes : JL dr.SOEDARSO NO.
Nama kontak : TITIK PUSPITASARI
Alamat email : titikpuspitasari14@yahoo.com
No. Telepon : 85252672982
No seri alat TCM 1* : S/N
Tanggal instal alat TCM 1* : hh/bb/tt
Status Kepemilikan :
No seri alat TCM 2* : S/N
Tanggal instal alat TCM 2* : hh/bb/tt
Status Kepemilikan :

PETUNJUK PENGGUNAAN
TCMfas adalah tool pelaporan sekaligus analisis data pemeriksaan TCM TB berbasis excel.
Tool ini digunakan di tingkat fasyankes dan dikirimkan ke email genexpert.indonesia@gmail.com paling lambat tanggal 5
tiap bulannya dengan cc : Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten Kota
1. Isi data dasar pada sheet "Data Dasar" dengan lengkap.
2. Isi data laporan per bulan sesuai dengan bulan periode pelaporan. Isi hanya bagian dengan highlight kuning.
3. Analisis data akan dihitung otomatis dan dapat dilihat pada sheet "Analisis KPI".
mail.com paling lambat tanggal 5

an highlight kuning.
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : Januari Tahun 2021
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 285 Buah
Sisa katrid bulan ini : 273 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 4 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 0 3 0 0 0 0 0 3
TB RIF Resisten 0 1 0 0 0 0 0 1
Negatif 0 6 0 0 0 0 0 6
Indeterminate 0 1 0 0 0 0 0 1
Error 0 1 0 0 0 0 0 1
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 12 0 0 0 0 0 12

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0

Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 5017 XXXX XXXX XXXX Total


Jumlah 0 0 0 0 0

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 200 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 6%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 6%
Tingkat error : 8%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki BAIK BAIK BAIK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12


Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : Februari Tahun 2021
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 273 Buah
Sisa katrid bulan ini : 257 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 4 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 0 5 0 0 0 0 0 5
TB RIF Resisten 0 1 0 0 0 0 0 1
Negatif 0 10 0 0 0 0 0 10
Indeterminate 0 0 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 16 0 0 0 0 0 16

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0

Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 5017 5011 2005 XXXX XXXX XXXX XXXX Total
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 200 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 8%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 8%
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki BAIK BAIK BAIK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12


Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : Maret Tahun 2021
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 257 Buah
Sisa katrid bulan ini : 220 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 4 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 0 7 0 0 0 0 0 7
TB RIF Resisten 0 1 0 0 0 0 0 1
Negatif 0 26 0 0 0 0 0 26
Indeterminate 0 0 0 0 0 0 0 0
Error 0 2 0 0 0 0 0 2
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0 1 1
Total 0 36 0 0 0 0 1 37

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0

Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 5007 5011 XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX Total
Jumlah 2 0 0 0 0 0 2

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 200 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 19%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 19%
Tingkat error : 5%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki BAIK BAIK BAIK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12


Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : April Tahun 2021
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 220 Buah
Sisa katrid bulan ini : 188 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 4 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 0 4 0 0 0 0 0 4
TB RIF Resisten 0 1 0 0 0 0 0 1
Negatif 0 26 0 0 0 0 0 26
Indeterminate 0 0 0 0 0 0 0 0
Error 1 0 0 0 0 0 1
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 32 0 0 0 0 0 32

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0

Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 2008 XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX Total
Jumlah 1 0 0 0 0 1

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 200 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 16%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 16%
Tingkat error : 3%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki BAIK BAIK BAIK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : May Tahun 2021
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 188 Buah
Sisa katrid bulan ini : 161 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 4 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 0 9 0 0 0 0 0 9
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0 0 0
Negatif 0 16 0 0 0 0 0 16
Indeterminate 0 0 0 0 0 0 0 0
Error 0 1 0 0 0 0 0 1
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0 1 1
Total 0 26 0 0 0 0 1 27

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0

Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 5007 XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX Total
Jumlah 1 0 0 0 0 1

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 200 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 14%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 14%
Tingkat error : 4%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki BAIK BAIK BAIK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : Juni Tahun 2020
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 161 Buah
Sisa katrid bulan ini : 29 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 1 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 42 4 0 0 0 0 0 46
TB RIF Resisten 1 0 0 0 0 0 0 1
Negatif 58 6 0 0 0 0 0 64
Indeterminate 1 0 0 0 0 0 0 1
Error 19 0 0 0 0 0 0 19
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 1 0 0 0 0 0 0 1
Total 122 10 0 0 0 0 0 132

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0

Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 1001 1002 5011 2014 5006 4012 XXXX Total
Jumlah 8 4 2 3 1 1 0 19

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 50 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 264%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 264%
Tingkat error : 14%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki RUSAK RUSAK RUSAK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : Juli Tahun 2020
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 400 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 29 Buah
Sisa katrid bulan ini : 296 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 1 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 37 7 0 0 0 0 0 44
TB RIF Resisten 2 1 0 0 0 0 0 3
Negatif 59 7 0 0 0 0 0 66
Indeterminate 1 0 0 0 0 0 0 1
Error 15 0 0 0 0 0 0 15
Invalid 1 0 0 0 0 0 0 1
No Result 3 0 0 0 0 0 0 3
Total 118 15 0 0 0 0 0 133

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0
Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 2014 5006 5007 1001 1002 5011 4012 Total
Jumlah 1 3 1 8 1 1 1 16

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 50 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 266%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 266%
Tingkat error : 11%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki RUSAK RUSAK RUSAK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : Agustus Tahun 2020
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 296 Buah
Sisa katrid bulan ini : 196 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 1 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 28 6 0 0 0 0 0 34
TB RIF Resisten 4 2 0 0 0 0 0 6
Negatif 43 10 0 0 0 0 0 53
Indeterminate 0 0 0 0 0 0 0 0
Error 4 1 0 0 0 0 0 5
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 1 1 0 0 0 0 0 2
Total 80 20 0 0 0 0 0 100

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0
Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 5007 5006 1001 XXXX XXXX XXXX XXXX Total
Jumlah 1 1 3 0 0 0 0 5

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 50 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 200%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 200%
Tingkat error : 5%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki RUSAK RUSAK RUSAK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : September Tahun 2020
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 196 Buah
Sisa katrid bulan ini : 82 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 1 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 23 8 0 0 0 0 0 31
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0 0 0
Negatif 60 12 0 0 0 0 0 72
Indeterminate 5 1 0 0 0 0 0 6
Error 2 1 0 0 0 0 0 3
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 0 2 0 0 0 0 0 2
Total 90 24 0 0 0 0 0 114

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0
Kaliberasi & Pemeliharaan
Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 1002 5011 5017 XXXX XXXX XXXX XXXX Total
Jumlah 1 1 1 0 0 0 0 3

Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan


Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 50 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 228%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 228%
Tingkat error : 3%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki RUSAK RUSAK RUSAK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : Oktober Tahun 2020
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 300 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 82 Buah
Sisa katrid bulan ini : 292 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 1 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 29 9 0 0 0 0 0 38
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0 0 0
Negatif 37 10 0 0 0 0 0 47
Indeterminate 0 1 0 0 0 0 0 1
Error 3 0 0 0 0 0 0 3
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 1 0 0 0 0 0 0 1
Total 70 20 0 0 0 0 0 90

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0
Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 5006 2014 1001 XXXX XXXX XXXX XXXX Total
Jumlah 1 1 1 0 0 0 0 3

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 50 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 180%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 180%
Tingkat error : 3%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki RUSAK RUSAK RUSAK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : November Tahun 2020
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 292 Buah
Sisa katrid bulan ini : 217 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 1 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 22 3 2 0 0 0 0 27
TB RIF Resisten 1 0 0 0 0 0 1
Negatif 34 12 0 0 0 0 0 46
Indeterminate 0 0 0 0 0 0 0 0
Error 1 0 0 0 0 0 0 1
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 57 16 2 0 0 0 0 75

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0
Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 1001 XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX Total
Jumlah 1 0 0 0 0 0 0 1

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 50 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 150%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 150%
Tingkat error : 1%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK
Bulan : Desember Tahun 2020
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada periode
pelaporan : Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 217 Buah
Sisa katrid bulan ini : 143 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 1 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM TB Ekstra Lainnya Total


paru
TB Sensitif 20 9 0 0 0 0 0 29
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0 0 0
Negatif 20 21 0 0 0 0 0 41
Indeterminate 0 0 0 0 0 0 0
Error 3 0 0 0 0 0 0 3
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 1 0 0 0 0 0 1
Total 43 31 0 0 0 0 0 74

VL-HIV VL-HCV Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Lainnya, Total


Pemeriksaan TCM sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan sebutkan
Selain TB
Jumlah / Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0
Kode Error Pemeriksaan TCM TB

Kode Error 5017 5007 5011 XXXX XXXX XXXX XXXX Total
Jumlah 1 1 1 0 0 0 0 3

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 hh/bb/tt Tanggal instalasi *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/tt Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/tt
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 ISI DATA Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 50 tes per bulan
Tingkat penggunaan alat TCM (TB) : 148%
Tingkat penggunaan alat TCM (TB + non TB) : 148%
Tingkat error : 4%
Kondisi Alat

S/N
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK", sesuai
dengan jumlah modul yang dimiliki RUSAK RUSAK RUSAK BAIK
Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Analisis P
Nama Fasyankes : RSUD SOEDARSO
Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabkota : PONTIANAK

Jan Feb Mar


Analisis data
Jumlah % Jumlah % Jumlah %
TB Sensitif 3 25% 5 31% 7 19%
TB RIF Resisten 1 8% 1 6% 1 3%
Negatif 6 50% 10 63% 26 70%
Indeterminate 1 8% 0 0% 0 0%
Error 1 8% 0 0% 2 5%
Invalid 0 0% 0 0% 0 0%
No Result 0 0% 0 0% 1 3%
Penggunaan TCM TB di fasyankes 12 11% 16 14% 37 33%
Jan Feb Mar
% Tingkat penggunaan TCM TB 6% 8% 19%
% Tingkat penggunaan TCM (TB + non TB) 6% 8% 19%
Rata-rata kapasitas alat TCM 112.5 tes per bulan
Rata-rata kapasitas pemeriksaan tersisa -28 tes per bulan

Key Performance Indikator Nilai Kesimpulan


Rata-rata tingkat pemeriksaan gagal 7% JELEK TB Sensitif
Rata-rata tingkat error 5% JELEK TB RIF Resisten
Rata-rata tingkat penggunaan alat 125% OPTIMUM UTILITY Negatif
Indeterminate
Error
Invalid
No Result

Total
Tingkat Penggunaan TCM
130 275%
225%
90 175%
50 n 125%
75%
% x
10
Jan 12 25%6% 1
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agst Sept Okt Nov Des Aver Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agst Sept Okt Nov Des Aver
Feb 16
age 8% 1 age

Mar 37 19% 1
Apr 32 16% 1
12 n 16 37 32 27 132 133 100 114 90 75 74 70.1
Mei 27 666614% 1
6666
Jun 132 6667264% 1
Jul 133 266% 1
n %

6% % 8% 19% 16% 14% 264 266 200 228 180 150 148 125
12 n 16 37 32 27 132 133 100 114 90 75 74 70.1
6666
6666
6667

n %
Agst 100 200% 1
Sept 114 228% 1
Okt 90 180% 1
6% % 8% 19%Nov
16% 14% 264 266 200 228 75 125150%
180 150 148 1
% % % % % % % %
Des 74 148% 1
Average 70.16667 125%
Pemeriksaa Pemeriksa%Pemeriksax
Tren Pemeriksaan Berhasil & Gagal
110
90
Jan 11 1 8% 1 13%

Feb 16 0 0% 1
70 9%
50
30 5%
10
Mar 34 3 8% 1
1%
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des Average Jan Feb Mar

P
e
11 16 34 31 25 Apr 112 31
114 1
93 3% 109 1
86 74 70 64.5833
3333333
m 33
e
r
i
Mei 25 2 7% 1
Jun 112 20 15% 1
k
s
a
a
n

B
Jul 114 19 14%
Pemeriksaan Berhasil 1
Pemeriksaan Gagal %Pemeriksaan Gagal

e
r
h Agu 93 7 7% 1
a
s
i
l
Sep 109 5 4% 1
P
e
m
1 0 3 1 2
Okt 20
86
19 7
4 4% 5
14 1 4 6

e
r
i
k
Nov 74 1 1% 1
Des 70 4 5% 1
s
a
a
n

G
a
Average 64.58333 6 7%
g
a
l
% 8% 0% 8% 3% 7% 15% 14% 7% 4% 4% 1% 5% 7%
P
e
m
e
r
i
k
s
a
a
n

G
a
g
a
l
Analisis Pemeriksaan TCM TB

Apr May Jun Jul Aug Sep


Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah %
4 13% 9 33% 46 35% 44 33% 34 34% 31 27%
1 3% 0 0% 1 1% 3 2% 6 6% 0 0%
26 81% 16 59% 64 48% 66 50% 53 53% 72 63%
0 0% 0 0% 1 1% 1 1% 0 0% 6 5%
1 3% 1 4% 19 14% 15 11% 5 5% 3 3%
0 0% 0 0% 0 0% 1 1% 0 0% 0 0%
0 0% 1 4% 1 1% 3 2% 2 2% 2 2%
32 28% 27 24% 132 117% 133 118% 100 89% 114 101%
Apr May Jun Jul Aug Sep
16% 14% 264% 266% 200% 228%
16% 14% 264% 266% 200% 228%

TB TB RO TB HIV TB ANAK TB DM TB EP Lainnya Total Tingkat positivitas


TB Sensitif 201 74 2 0 0 0 0 277 Tingkat positivitas TB dari semua tipe
TB RIF Resisten 7 8 0 0 0 0 0 15 Tingkat positivitas TB RO dari semua
Negatif 311 162 0 0 0 0 0 473 Tingkat positivitas TB RO per tipe
Indeterminate 7 3 0 0 0 0 0 10
Error 47 7 0 0 0 0 0 54
Invalid 1 0 0 0 0 0 0 1
No Result 6 4 0 0 0 0 2 12

842

% Error Proporsi pemeriks


16% % x n 00
14%
Jan 8% 1 TB 580
14%
Okt Nov Des Aver
Feb 0% 1 TB RO 258
age
Mar
12% 5% 1 11% TB HIV 2
31%
Apr 3% 1 TB Anak 0
10%
Mei 4% 1 TB DM 0
8%
Jun
8%
14% 1 TB EP 0
Jul 11% 1 Lainnya 2
Agu
6% 5%
5% 1 Total 842
5%
4% 5%
4% 3%
4% 3%
3%
2% 1%
0%
10%
8%
8%

6% 5%
5%
4% 5%
Sep 3% 1
4% 3%
4% 3%
Okt 3% 1 3%
Nov
2% 1% 1 1%
Des 0% 4% 1
0%
Average
Jan Feb 5%
Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des Average

gal

13%
9%
5%
1%
s Average Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des Average

0 64.5833
3333333
33

%Pemeriksaan Gagal

% 7%
Modul aktif
Okt Nov Des n x
Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jan 4 1
38 42% 27 36% 29 39% Feb 4 1
0 0% 1 1% 0 0% Mar 4 1
47 52% 46 61% 41 55% Apr 4 1
1 1% 0 0% 0 0% Mei 4 1
3 3% 1 1% 3 4% Jun 1 1
0 0% 0 0% 0 0% Jul 1 1
1 1% 0 0% 1 1% Agu 1 1
90 80% 75 67% 74 66% Sep 1 1
Okt Nov Des Okt 1 1
180% 150% 148% Nov 1 1
180% 150% 148% Des 1 1
Rata-rata m 2.25 12

t positivitas Nilai
t positivitas TB dari semua tipe pasien 38%
t positivitas TB RO dari semua tipe pasien 2%
t positivitas TB RO per tipe pasien:
TB 1%
TB RO 3%
TB HIV 0%
TB Anak -
TB DM -
TB EP -
Lainnya -

Proporsi pemeriksaan TCM berdasarkan tipe TB


% 0%
0% Total tes
69% TB 580
31% TB TB RO 258
31% 0% TB HIV 2
TB RO
0% TB Anak 0
0% TB HIV TB DM 0
0% TB Anak TB EP 0
0% Lainnya 2
TB DM Total 842
TB EP
69%
Lainnya
TB HIV
TB Anak
TB DM
TB EP
69%
Lainnya
List modul
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

16
17
18
19
20

Anda mungkin juga menyukai