Nama Peserta Didik : Kelas :

NISN/NIS : Semester :
Nama Sekolah : SDIT I’aanatuth Thalibiin Tahun Pelajaran :
Alamat Sekolah : Jl. Jaya Perkasa Km. 6,5 Perawang Barat

A. Sikap

Deskripsi
1. Sikap Spiritual
2. Sikap Sosial

B. Pengetahuan
KKM Satuan Pendidikan : 75

Muatan Pengetahuan Keterampilan

No.
Pelajaran Nilai Predikat Deskripsi Nilai Predikat Deskripsi

1. Al-Qur’an

- Qiroati

- Tahfiz

2. Pendidikan
Agama dan Budi
Pekerti

3. Pendidikan
Pancasila dan
Kewarganegaraan

4. Bahasa Indonesia

5. Matematika

6. Ilmu
Pengetahuan
Alam

7. Ilmu
Pengetahuan
Sosial

8. Seni Budaya dan

Prakarya

9. Pendidikan
Jasmani,
Olahraga dan
Kesehatan

10. Bahasa Arab

11. Bahasa Inggris

12. Muatan Lokal

a. Budaya
Melayu Riau

b. Teknologi
Ilmu
Komputer
 Muatan Pengetahuan Keterampilan
No.
Pelajaran Nilai Predikat Deskripsi Nilai Predikat Deskripsi

c. Islamic Club

C. Ekstrakurikuler

No. Kegiatan Ekstrakurikuler Nilai Deskripsi

1. Pramuka
2.

D. Saran-Saran

E. Tinggi dan Berat Badan

Semester
No. Aspek yang Dinilai
1 2
1. Tinggi Badan (cm)
2. Berat Badan (kg)

F. Kondisi Kesehatan

No. Aspek Fisik Keterangan

1. Pendengaran
2. Penglihatan
3. Gigi
4.

G. Prestasi

No. Jenis Prestasi Keterangan

1.
2.

H. Ketidakhadiran

Sakit : Hari
Izin : Hari
Tanpa Keterangan : Hari

Perawang Barat,
Orangtua/Wali Guru Kelas

__________________ Rahma
NIY.

Mengetahui,
Kepala SDIT I’aanatuth Thalibiin
Syafaruddin, S.Ag
NIY. 992 020 001