CROSS INSISI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

1/2

Standar Tanggal Terbit : Direktur Klinik As-Syifaa

Prosedur
Operasional
(SPO)
dr. Edi Suharman
Pengertian Merupakan suatu Tindakan pembedahan berupa mengiris jaringan
secara menyilang untuk membersihkan atau menghilangkan benda
asing

Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah untuk Tindakan

cross insisi dengan tepat

Kebijakan SK Direktur Klinik As-syifaa Nomor…………..tentang pelayanan klinis

di Klinik As-Syifaa

Prosedur 1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama

lengkap, tanggal lahir, dan/nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Mengisi form persetujuan tindakan
4. Melakukan kajian prapembedahan
5. Melakukan persiapan alat
a. Handscoeen
b. Gown
c. Duk Steril
d. Larutan Povidon Iodine
e. Spoit 1 cc
f. Lidocain
g. Bisturi
h. NaCl 0,9%
i. Kassa steril
j. Plester
 6. Mencuci tangan dan menggunakan alat pelindung diri

CROSS INSISI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

2/2

Standar Tanggal Terbit : Direktur Klinik As-Syifaa

Prosedur
Operasional
(SPO)
dr. Edi Suharman
6. Membaca doa sebelum melakukan tindakan dan menganjurkan
pasien berdoa
7. Melakukan Tindakan aseptic pada area luka dan sekitarnya
dengan larutan Povidone Iodine
8. Melakukan anastesi infiltrasi pada sekitar luka yang terkena,
menunggu hingga anastesi bereaksi
9. Memasang duk berlubang
10. Melakukan insisi dengan bisturi berupa sayatan silang
11. Membersihkan luka dengan NaCl 0,9% dan larutan Povidone
Iodine
12. Menutup luka dengan kassa steril serta diplester
13. Melakukan desinfeksi alat, melepas sarung tangan dan
mencuci tangan
14. Berdoa setelah melakukan tindakan
15. Dokumentasikan prosedur yang dilakukan didalam rekam
medis

- UGD
Unit Terkait
- POLI UMUM