S No. Revisi 00
O
P Tanggal Terbit : 04 Januari 2023
HALAMAN : 1/2
Wahyudin,SKM
PUSKESMAS
CICANGKANGGIRANG
NIP.197311191994031003
5. Prosedur/Langkah - 1. Langkah-langkah:
langkah a. Penanggung jawab UKM melakukan pembinaan dengan
memberikan pengarahan pelaksanaan kegiatan/program
kepada pelaksana program.
diperlukan)
7. Unit Terkait Pengelola Program UKM
Tgl mulai
8. Rekam Historis No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
Perubahan.
2/2
DAFTAR TILIK SKRINING PASIEN
2 Apakah
3 Apakah
4 Apakah
5 Apakah
6 Apakah
7 Apakah
8 Apakah
9 Apakah
10 Apakah
11 Apakah
CR……………………………..%.
Cicangkanggirang,…………………………
Pelaksana/ Auditor
(………………………………)