PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SDN 13 MUARA PADANG
NSS 101110700152 NPSN 10600152 TERAKREDITASI B
Alamat :Desa Sumber Makmur Jalur 20 Kecamatan Muara Padang Kode Pos 30975

KEPUTUSAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI 5 MUARA PADANG
NO: 800/ /SDN13MP/VII/2021

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA UKS
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Menimbang : Bahwa dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan dan peran UKS Tahun
Pelajaran 2021/2022, maka dipandang perlu dibentuk Tim Pelaksana UKS.
Mengingat : SKB Mendikbud, Menteri Kesehatan, Menteri Agama, dan Menteri Dalam Negeri
tanggal 03 September 1984

Menetapkan :
Pertama : Membentuk Tim Pelaksana UKS dengan susunannya terlampir
Kedua : Tugas Tim Pelaksana UKS, adalah sebagai berikut:
a. Mengkoordinasikan pelaksanaan UKS kepada warga sekolah;
b. Membantu pemecahan masalah yang dihadapi sekolah dalam melaksanakan
Program UKS;
c. Menyusun dan melaksanakan Program UKS;
d. Merencanakan pengadaan sarana/prasarana melalui bantuan pemerintah
dan swadaya masyarakat;
e. Menyusun laporan untuk Tim Pembina Kecamatan/Kabupaten;
f. Menyampaikan masukan kepada Tim Pembina.
Ketiga : Segala yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini, dibebankan kepada
anggaran yang sesuai.
Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perbaikan
seperlunya
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Sumber Mamur 20

Tanggal : 1 Juli 2021
Kepala Sekolah,

ROMLAH ISKANDAR, S.Ag

NIP. 19691123 200801 2 003
Tembusan:

1. Ka Korwil Kecamatan Muara Padang di Sumber Makmur

2. Arsip
Lampiran 1
Keputusan Kepala SD Negeri 5 Muara Padang
Nomor : 800/ /SDN13MP/VII/2021
Tanggal : 1 Juli 2021
Tentang : Pembentukan Tim Pelaksana UKS

SUSUNAN TIM PELAKSANA UKS TAHAP KE-1

SDN 13 MUARA PADANG
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

1. Ketua : ROMLAH ISKANDAR, S.Ag

2. Sekretaris : EKA OKTAVIANI
3. Bendahara : SIAMI, S.Pd. SD
4. Anggota :
1) DIAH EKA LESTARI, S.Pd
2) HERI SUSANTO
3) NUR ISMIASIH, S.Pd
4) PRIMANDIRI, S.Pd