Dari Tanggal/ Jam : Sampai dengan tanggal/ Jam Dari Tanggal/ Jam : Sampai dengan tanggal/ Jam
Selama karyawan tersebut di atas tidak di tempat. Pekerjaan didelegasikan kepada saudara : Selama karyawan tersebut di atas tidak di tempat. Pekerjaan didelegasikan kepada saudara :
Dari Tanggal/ Jam : Sampai dengan tanggal/ Jam Dari Tanggal/ Jam : Sampai dengan tanggal/ Jam
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
HP HP HP HP
20 20
Pemberi kuasa Penerima kuasa Disetujui oleh, Pemberi kuasa Penerima kuasa Disetujui oleh,
Supervisor Supervisor