Jadwal

TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
UKM ESENSIAL PRIMER Rp 290,984,450

Penurunan AKI-AKB dan Percepatan Gizi Rp 75,740,000

Masyarakat
Surveilans Kesehatan Gizi dan KIA Rp 9,675,000
Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan Otopsi Verbal Kematian Ibu dan Bayi/Balita
1 Pelacakan, pelaporan dan Ibu hamil, ibu 4 kali Mengaudit data Transportasi Petugas 3 Desa Pj.KIA, 4 / Tahun Rp 675,000 Rp 2,700,000
pelaksanaa otopsi verbal bersalin, ibu nifas kematian ibu dan bayi Orang x Rp 75.000 x 3 Desa Pj.Anak,
Maternal Perinatal dan neonatal dan bayi Dokter

Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia

2 Pendataan dan validasi data Petugas Kesehatan 1 kali Mengetahui jumlah Transportasi Petugas 3 Desa Pj.KiA, Pj.GIZI, 1 /Tahun Rp 675,000 Rp 675,000
sasaran data GIKIA sasaran bumil, bulin, Orang x Rp 75.000 x 1 Desa Pj. Anak
bufas, bayi dan balita

3 Rapat Validasi dan evaluasi data Petugas Kesehatan 4 kali Sinkronisasi data Transportasi Petugas 3 Desa Pj.KiA, Pj.GIZI, 4 / Tahun Rp 675,000 Rp 2,700,000
GIKIA bumil, bulin, bufas, Orang x Rp 75.000 x 3 Desa Pj. Anak
bayi dan balita dan
evaluasi hasil kegiatan
program GIKIA Snack Peserta 12000 x 25 4 / Tahun Rp 900,000 Rp 3,600,000
orang x 3 desa

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS) Rp 1,050,000
Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di Kecamatan
4 Rapat Koordinasi/sosialisasi Transportasi petugas 5 KANTOR KUA 1 / Tahun Rp 375,000 Rp 375,000
Program bagi kantor urusan Orang x Rp 75.000 x1
agama (KUA)/Lembaga/organisasi KANTOR
Agama/tokoh Agama di
Kecamatan 1kali

Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining calon pengantin

Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan penyandang disabilitas

5 Penyuluhan dan pelayanan kb 1 kali Transportasi Petugas 3 Posyandu 1 / Tahun Rp 675,000 Rp 675,000
untuk penguna kb Orang x Rp 75.000 x 5
Posyandu

Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita) Rp 22,500,000
Pelaksanaan Kelas ibu hamil
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
6 Pelaksanaan kelas ibu hamil Ibu Hamil 12 kali Meningkatkan Transportasi Petugas 2 Posyandu Bidan 12 / Tahun Rp 750,000 Rp 9,000,000
pengetahuan ibu hamil Orang x Rp 75.000 x 5
serta deteksi dini pada Posyandu
ibu hamil

Pelaksanaan Kelas ibu balita

6 Pelaksanaan kelas ibu dan balita ibu balita 12 kali Meningkatkan Transportasi Petugas 3 Posyandu pj Gizi pj 12 / Tahun Rp 1,125,000 Rp 13,500,000
pengetahuan ibu balita Orang x Rp 75.000 x 5 anak PJ
Posyandu KIA

Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) Rp 675,000

Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan ibu hamil risiko tinggi

6 Rapat Koordinasi dengan Masyarakat 1 kali Menjalin kerjasama Transportasi Petugas 5 Desa Dokter, 1 / Tahun Rp 375,000 Rp 375,000
OPD/perangkat desa dan lintas sektordalam hal Orang x Rp 75.000 x 1 Bidan,Gizi
Masyarakat terkait Perencanaan mengupayakan agar Lokasi
Persalinan dan Pencegahan masyarakat (ibu hamil)
Komplikasi (P4K), termasuk mau diajak untuk Snack Peserta 12000 x 25 Desa 1 / Tahun Rp 300,000 Rp 300,000
pemantauan ibu hamil risiko melahirkan di faskes orang x 1 Lokasi
tinggi

Biaya Transport calon pendonor darah untuk mendukung P4K dari dan/ke UTD
Pemantauan Tumbuh Kembang Balita Rp 4,490,000
Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk
7 Perjalanan dinas ke paskes tingkat Balita 1 kali untuk merujuk pasien Transportasi Petugas 1 RANAI Pj Gizi 1 / Tahun Rp 4,490,000 Rp 4,490,000
rujukan Stunting/Balita gizi anak stunting/gizi Orang x Rp(7 x 370.000 x 6
buruk buruk x 250.000 Permalam +
400000 )

Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, gizi kurang, gizi buruk, stunting termasuk rujukan
Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak Rp 23,400,000
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu
8 Kunjungan Pembinaan pelayanan Pustu, Polindes dan 8 kali Meningkatkan Transportasi Petugas 3 posyandu dan Bidan 8 / Tahun Rp 900,000 Rp 7,200,000
ANC persalinan PNC di posyandu Poskesdes pelayanan ibu hamil Orang x Rp 75.000 x 8 postu serta
dan postu serta polindes serta memberikan lokasi polindes
pelayanan kesehatan
ibu dan bayi

Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi
9 Ibu Hamil KEK 8 kali Unutuk mengetahui Transportasi Petugas 3 Desa Bidan, Gizi 8 / Tahun Rp 675,000 Rp 5,400,000
status gizi dan Orang x Rp 75.000 x 3 Desa
Kunjungan lapangan Ibu Hamil pemberian PMT pada
KEK ibu hamil KEK
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
9 bayi balita gizi 8 kali memantau status gizi Transportasi Petugas 3 desa Pj Gizi, bidan, 8 / Tahun Rp 675,000 Rp 5,400,000
kurang/gizi buruk bayi balita dan Orang x Rp 75.000 x 3 Desa anak
dan stunting memberikan konseling
untuk meningkatkan
pengetahuan dan
Kunjungan lapangan bayi prilaku ibu tentang gizi
balita dengan masalah gizi

9 Ibu Hamil Resti 8 kali Meningkatkan Transportasi Petugas 3 Desa Dokter, Bidan 8 / Tahun Rp 675,000 Rp 5,400,000
kunjungan dan Orang x Rp 75.000 x 3 Desa
kunjungan Lapangan bumil pelayanan serta
resti deteksi dini ibu hamil
resti

Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja Rp 13,950,000

Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia sekolah dan Remaja
9 Siswa dan Siswi SD 2 kali Melakukan skrining Transportasi Petugas 3 3 SD 2 / Tahun Rp 900,000 Rp 1,800,000
kesehatan jiwa Orang x Rp 75.000 x 3
terhadap anak Sekolah sekolah
Dasar dengan
Pelaksanaan skrining masalah menggunakan Form
kesehatan jiwa pada Semua SDQ PJ KESWA
anak usia sekolah (SD)

9 Siswa dan Siswi 3 kali Melakukan skrining Transportasi Petugas 3 3 / Tahun Rp 675,000 Rp 2,025,000
SMP, MTS kesehatan jiwa Orang x Rp 75.000 x 3
terhadap anak SMP & sekolah
Pelaksanaan skrining masalah MTS dengan
kesehatan jiwa pada anak menggunakan Form SMPT,MTS PJ KESWA
usia sekolah (SMP,MTS) SDQ

9 Siswa dan Siswi 3 kali Melakukan skrining Transportasi Petugas 3 3 / Tahun Rp 675,000 Rp 2,025,000
SMA kesehatan jiwa Orang x Rp 75.000 x 3
terhadap anak SMA sekolah
Pelaksanaan skrining masalah dengan menggunakan
kesehatan jiwa pada anak Form SDQ SMA PJ KESWA
usia sekolah (SMA)
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
9 Remaja terakhir 12 kali Melakukan skrining Transportasi Petugas 3 Desa 12 / Tahun Rp 675,000 Rp 8,100,000
umur (late kesehatan jiwa Orang x Rp 75.000 x 3
adolescent) 18-21 terhadap anak Remaja sekolah
tahun terakhir dengan
Pelaksanaan screning masalah menggunakan Form Desa
kesehatan termasuk jiwa SRQ

Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan bencana /bencana

Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan bencana /bencana

Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (Germas) Rp 96,048,000

Pelaksanaan GERMAS di tingkat Kecamatan/Wilayah Puskesmas Rp 96,048,000
Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat Rp 53,178,000
IBU BAYI DAN 12 kali Melakukan sosialisasi Transportasi Petugas 3 desa 12 / Tahun Rp 675,000 Rp 8,100,000
BALITA mengenai materi Orang x Rp 75.000 x 3
tentang cegah stunting lokasi PJ gizi,
untuk meningkatkan Promkes,
pengetahuan dan Kesling,
perubahan prilaku Imunisasi, Pj
Gerakan cegah stunting anak, PJ KIA
(edukasi 5 pesan kunci
Stunting) Snack Peserta 12000 x 25 desa 12 / Tahun Rp 900,000 Rp 10,800,000
orang x 1 Lokasi

Belanja Alat/Bahan untuk desa 3 / Tahun Rp 300,000 Rp 900,000

Kegiatan Kantor-Bahan
Cetak

anak sekolah 4 kali untuk meningkatkan Transportasi Petugas 5 sekolah Pj Gizi, 4 / Tahun Rp 1,350,000 Rp 5,400,000
kesehatan pada Orang x Rp 75.000 x 1 Promkes,
remaja dengan Lokasi Kespro,
melakukan pemberian
tablet tambah darah Snack Peserta 12000 x 25 sekolah 4 / Tahun Rp 1,800,000 Rp 7,200,000
(Fe), senam bersama, orang x 1 Lokasi
dan memberikan
Gerakan aksi bergizi di sekolah sosialisasi tentang
kesehatan pada
remaja

1 kali Transportasi Petugas 5 Desa 3 / Tahun Rp 1,350,000 Rp 4,050,000

Orang x Rp 75.000 x 1
Lokasi
Gerakan bumil sehat
Snack Peserta 12000 x 25 Desa 3 / Tahun Rp 1,440,000 Rp 4,320,000
orang x 1 Lokasi
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
2 kali Transportasi Petugas 5 Desa 2 / Tahun Rp 750,000 Rp 1,500,000
Orang x Rp 75.000 x 1
Lokasi
gerakan jambore kader
Snack Peserta 12000 x 25 Desa 2 / Tahun Rp 204,000 Rp 408,000
orang x 1 Lokasi
4 kali Transportasi Petugas 5 Desa 4 / Tahun Rp 1,125,000 Rp 4,500,000
Orang x Rp 75.000 x 1
Lokasi
Gerakan Posyandu Aktif
Snack Peserta 12000 x 25 Desa 4 / Tahun Rp 1,500,000 Rp 6,000,000
orang x 1 Lokasi

Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani Rp 9,120,000
4 kali Transportasi Petugas 5 Desa 4 / Tahun Rp 900,000 Rp 3,600,000
Orang x Rp 75.000 x 1
Gerakan Pengendalian Penyakit Lokasi
Prioritas dan tes kebugaran
Snack Peserta 12000 x 25 Desa 4 / Tahun Rp 1,380,000 Rp 5,520,000
orang x 1 Lokasi

Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/ Lembaga ( Lapas, Panti, Pesantren, sekolah) Rp 4,050,000
Masyarakat 6 kali Melakukan skrining Transportasi Petugas 3 sekolah 6 / Tahun Rp 675,000 Rp 4,050,000
Kesehatan Jiwa Orang x Rp 75.000 x 3
terhadap masyarakat sekolah
Pelaksanaan Skrining Masalah menggunakan Pj. Keswa
Kesehatan Jiwa di UKBM kuesioner SRQ

Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas Rp 13,500,000
pra lansia dan 12 kali Memberikan Transportasi Petugas 3 Desa 12 / Tahun Rp 675,000 Rp 8,100,000
lansia pelayanan Kesehatan Orang x Rp 75.000 x 3
Edukasi lansia dan lansia risiko serta edukasi terhadap sekolah
tinggi oleh Tenaga Kesehatan pra lansia dan lansia pj. Lansia
Puskesmas

Lansia Resti 12 kali Memberikan Transportasi Petugas 3 Desa 12 / Tahun Rp 450,000 Rp 5,400,000
pelayanan Kesehatan Orang x Rp 75.000 x 3
serta edukasi terhadap sekolah
kunjungan rumah deteksi dini lansia resti pj. Lansia
Lansia resti

Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat teratur pada orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) Rp 6,075,000
3 kali Transportasi Petugas 3 3 / Tahun Rp 2,025,000 Rp 6,075,000
Orang x Rp 75.000 x 9
Kunjungan rumah edukasi kasus
keluarga untuk perawatan dan
berobat teratur pada orang
dengan gangguan jiwa (ODGJ)

Pelaksanaan gerakan Kesehatan Kerja dan pembinaan GP2SP bersama Institusi/perusahaan Rp 8,100,000
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
6 kali Transportasi Petugas 3 desa dan 6 / Tahun Rp 1,350,000 Rp 8,100,000
Orang x Rp 75.000 x 9 kantor
kunjungan ke kantor dalam kasus
rangka memberikan edukasi
kesehatan kerja,asi di tempat
kerja kesehatan kesjaor, gizi,
reproduksi ,gizi
pekerja,deteksi dini

Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight faltering, Penyakit Kronik, Bumil Risti Rp 2,025,000
balita gizi 3 kali memberikan Transportasi Petugas 3 desa 3 / Tahun Rp 675,000 Rp 2,025,000
kurang/gizi buruk, pendampingan dalam Orang x Rp 75.000 x 3 desa
bumil risti, dan proses penyembuhan
Pendampingan keluarga yang penyakit kronik
memiliki masalah weight
faltering, Penyakit Kronik, pj anak, pj
Bumil Risti dan monitoring gizi, pj kia
dan evaluasi pelaksanaan
intervensi lanjutan

Upaya Deteksi Dini Preventif dan Respon Rp 119,196,450

Penyakit
Deteksi Dini Faktor Resiko dan Penyakit Tidak Menular di Masyarakat Rp 119,196,450
Deteksi Dini/Skrining Faktor Resiko & PTM Prioritas di Masyarakat dan Institusi Rp 19,950,000
12 kali Transportasi Petugas 3 12 / Tahun Rp 675,000 Rp 8,100,000
Pelaksanaan Posbindu PTM di Orang x Rp 75.000 x 3 Desa
Masyrakat desa

6kali Transportasi Petugas 3 6 / Tahun Rp 675,000 Rp 4,050,000

deteksi dini PTM Pada Remaja Orang x Rp 75.000 x 3 Desa
di institusi Sekolah seklah

6kali Transportasi Petugas 3 6 / Tahun Rp 675,000 Rp 4,050,000

deteksi dini PTM Pada Institusi Orang x Rp 75.000 x 3 Desa
perkantoran desa

2 kali Transportasi Petugas 5 2 / Tahun Rp 1,875,000 Rp 3,750,000

Orang x Rp 75.000 x 5
pemeriksaan iva di posyandu posyandu posyandu

Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di sekolah Rp 3,291,450

2 kali Transportasi Petugas 3 2 / Tahun Rp 1,350,000 Rp 2,700,000
Skrining perilaku merokok pada Orang x Rp 75.000 x 6 loasi
usia 10-18 tahun di sekolah

1 kali pengandaan form survei 1 / Tahun Rp 591,450 Rp 591,450

penggandaan form survei
Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan penyakit menular, serta Program Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM)
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
Rp 1,350,000
Masyarakat 2 kali Mendeteksi secara dini Transportasi Petugas 3 desa 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000
Pemeriksaan massal kasus kasus Malaria Orang x Rp 75.000 x 3 Desa
Malaria pj Malaria

Penemuan kasus hepatitis B(HBsAg reaktif) pada bayi usia 9-12 bulan di masyarakat Rp 1,350,000
bayi 2 kali pengecekan hepatitis Transportasi Petugas 3 desa 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000
dan pemberian Orang x Rp 75.000 x 3 Desa pj anak,
PEMANIS (Pemantauan Bayi
Hepatitis 9-12 Bulan ) edukasi pada bayi triple
dengan/beresiko eliminasi
hepatitis
Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit menular lainnya Rp 2,250,000
masyarakat 3 kali pengecekan dan Transportasi Petugas 2 desa 3 / Tahun Rp 450,000 Rp 1,350,000
pemeriksaan pada Orang x Rp 75.000 x 3 desa
pasien yang HIV
skrening kaasus HIV Reaktif dan kluarga Pj. Tripel
yang terkontaminasi Eliminasi

masyarakat 2 kali pemeriksaan pada Transportasi Petugas 2 desa 2 / Tahun Rp 450,000 Rp 900,000
Skreening kasus HIV pd3i dan kluarga yang reaktiv Orang x Rp 75.000 x 3 desa Pj. Tripel
HIV
penyakit lainya) Eliminasi

Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis terabaikan (kusta/frambusia/cacingan) pada anak sekolah dasar/MI dan Masyarakat Desa Rp 675,000
sekolah 1 kali pemeriksaan pada Transportasi Petugas 3 sekolah 1 / Tahun Rp 675,000 Rp 675,000
anak sekolah Orang x Rp 75.000 x 3 Desa
Penemuan Kasus aktif melalui
penyakit tropis terabaikan pj Malaria
pada anak sekolah dasar

Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di masyarakat Rp 3,450,000
anak sekolah 2kali memberikan obar Transportasi Petugas 1 sekolah 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000
Pemberian Obat Cacing pada cacing Orang x Rp 75.000 x 9
sekolah lokasi

masyarakat 2 kali memberikan obar Transportasi Petugas 1 posyandu 2 / Tahun Rp 375,000 Rp 750,000
Pemberian Obat Cacing pada cacing Orang x Rp 75.000 x 5
posyandu posyandu

masyarakat 3 kali pemantauan serta Transportasi Petugas 2 desa 3 / Tahun Rp 450,000 Rp 1,350,000
pemberian oralit dan Orang x Rp 75.000 x 3 desa
zinc
Pemantauan minum oralit dan
zinc bagi Balita penderita Pj DIARE
Diare di masyarakat

Penemuan kasus aktif TBC

Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC, pelacakan kasus mangkir TBC Rp 16,200,000
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
masyarakat 12 kali skrining kunjungan Transportasi Petugas 2 desa 12 / Tahun Rp 450,000 Rp 5,400,000
rummah Orang x Rp 75.000 x 3 desa
Penemuan kasus aktif TBC Pj. TB

masyarakat 12 kali wawancara tersangka Transportasi Petugas 2 desa 12 / Tahun Rp 450,000 Rp 5,400,000
kasus TB Orang x Rp 75.000 x 3 desa
investigasi kontak TBC Pj. TB

masyarakat yang 12 kali wawancara serta Transportasi Petugas 2 desa 12 / Tahun Rp 450,000 Rp 5,400,000
tidak mau ke pengambulan sampel Orang x Rp 75.000 x 3 desa
pelacakan kasus mangkir TBC paskes TB Pj. TB

Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC, pemantauan minum obat TBC Rp 16,200,000
keluarga pasien 12 kali edukasi Transportasi Petugas 2 desa 12 / Tahun Rp 450,000 Rp 5,400,000
Kunjungan rumah Serta Orang x Rp 75.000 x 3 desa
konseling TB ke keluarga Pj. TB
pasien dan pemberian OAT
pada pasie TB

Pemantauan dan pasien positif TB 12 kali edukasi dan kunjungan Transportasi Petugas 2 desa 12 / Tahun Rp 450,000 Rp 5,400,000
pengawasan kepatuhan rumah Orang x Rp 75.000 x 3 desa
Pj. TB
minum OAT

evaluasi pasca pengobatan pasien positif TB 6 kali kunjungan rumah Transportasi Petugas 2 desa 6 / Tahun Rp 450,000 Rp 2,700,000
akhir bulan kedua dan akhir Orang x Rp 75.000 x 3 desa
bulan ke enam pengobatan Pj. TB

Pemberian TPT pada pasien pasien kontak erat 6 kali kunjungan rumah dan Transportasi Petugas 2 desa 6 / Tahun Rp 450,000 Rp 2,700,000
kontak serumah pemberian TPT Orang x Rp 75.000 x 3 desa
Pj. TB

Pemberdayaan masyarakat serta pembinaan kader kesehatan dalam penanggulangan permasalahan P2P dan Penyehatan Lingkungan Rp -

Pemberdayaan kader masyarakat dalam pencegahan Penyakit Menular: Malaria, TBC, penangulangan penyakit Tropis Terabaikan (Kusta / frambusia / schistosomiasis / Filariasis / cacingan)

Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam pelaksanaan deteksi dini Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular Rp 6,255,000

1 kali Transportasi Petugas 3 Desa 1 / Tahun Rp 225,000 Rp 225,000

Orang x Rp 75.000 x 1
Pelatihan atau penyegaran kader Lokasi
Posyandu remaja (konselor
sebaya) Snack Peserta 12000 x 35 Desa 1 / Tahun Rp 525,000 Rp 525,000
orang x 1 Lokasi
1 kali Transportasi Petugas 3 Desa 1 / Tahun Rp 225,000 Rp 225,000
Orang x Rp 75.000 x 1
Pelatihan atau penyegaran kader Lokasi
Posbindu
Snack Peserta 12000 x 35 Desa 1 / Tahun Rp 525,000 Rp 525,000
orang x 1 Lokasi
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
1 kali Transportasi Petugas 3 Desa 1 / Tahun Rp 225,000 Rp 225,000
Orang x Rp 75.000 x 1
Pelatihan atau penyegaran kader Lokasi
lansia
Snack Peserta 12000 x 35 Desa 1 / Tahun Rp 525,000 Rp 525,000
orang x 1 Lokasi
1 kali Transportasi Petugas 3 Desa 1 / Tahun Rp 225,000 Rp 225,000
Orang x Rp 75.000 x 1
Pelatihan atau penyegaran kader Lokasi
desa siaga
Snack Peserta 12000 x 35 Desa 1 / Tahun Rp 525,000 Rp 525,000
orang x 1 Lokasi
1 kali Transportasi Petugas 3 Desa 1 / Tahun Rp 225,000 Rp 225,000
Orang x Rp 75.000 x 1
Pelatihan atau penyegaran kader Lokasi
Dokcil
Snack Peserta 12000 x 35 Desa 1 / Tahun Rp 525,000 Rp 525,000
orang x 1 Lokasi
1 kali Transportasi Petugas 3 Desa 1 / Tahun Rp 225,000 Rp 225,000
Orang x Rp 75.000 x 1
Pelatihan atau penyegaran kader Lokasi
PHBS
Snack Peserta 12000 x 35 Desa 1 / Tahun Rp 525,000 Rp 525,000
orang x 1 Lokasi
kader posyandu 1 kali meningkatkan Transportasi Petugas 6 Desa 1 / Tahun Rp 450,000 Rp 450,000
balita dan bumil pengetahuan dan Orang x Rp 75.000 x 1
Pelatihan atau penyegaran kader keterampilan kader Lokasi
Posyandu bumil dan Balita
Snack Peserta 12000 x 50 Desa 1 / Tahun Rp 750,000 Rp 750,000
orang x 1 Lokasi
1 kali pengandaan form survei 1 / Tahun Rp 55,000 Rp 55,000
penggandaan
kader stunting 1 kali meningkatkan Transportasi Petugas 2 Desa 1 / Tahun Rp 150,000 Rp 150,000
pengetahuan dan Orang x Rp 75.000 x 1
Pelatihan atau penyegaran kader keterampilan kader Lokasi
stunting
Snack Peserta35000 x 10 Desa 1 / Tahun Rp 350,000 Rp 350,000
orang x 1 Lokasi

Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat dan stop Buang Air Besar Sembarangan, cuci tangan pakai sabun bagi Desa/Kelurahan non Prioritas Rp 3,000,000

Pemberdayaan kader PHBS 1 kali Transportasi Petugas 5 SMA Pj Imunisasi 1 / Tahun Rp 3,000,000 Rp 3,000,000
Rumah Tangga Orang x Rp 75.000 x 8
lokaasi
Pemberdayaan kader masyarakat untuk melakukan kegiatan Pengawasan Minum Obat dan Investigasi Kontak TBC serta pemberian Terapi Pencegahan TBC

Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas

Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas Rp 3,600,000

 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
Kampanye 5 pilar STBM 2 kali Transportasi Petugas 3 desa Pj Kesling 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000
kampanye CTPS Di Sekolah Orang x Rp 75.000 x 3 Desa

1 kali Transportasi Petugas 3 desa Pj Kesling 1 / Tahun Rp 450,000 Rp 450,000

Verifikasi desa stop Buang Air Orang x Rp 75.000 x 2 desa
Besar Sembarangan
2 kali Transportasi Petugas 3 desa Pj Kesling 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000
Monitoring dan Evaluasi Orang x Rp 75.000 x 3 Desa
STBM
1 kali Transportasi Petugas 2 desa Pj Kesling 1 / Tahun Rp 450,000 Rp 450,000
update peta sanitasi Orang x Rp 75.000 x 3 desa

Inpeksi kesehatan lingkungan di TPP (Tempat Pengelolaan Pangan), TFU (Tempat Fasilitas Umum), sarana air minum, dan Fasyankes

Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Sarana Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum, Fasyankes Rp 6,300,000

2 kali Transportasi Petugas 2 sarana Pj Kesling 2 / Tahun Rp 600,000 Rp 1,200,000

INSFEKSI KESEHATAN Orang x Rp 75.000 x 4
LINGKUNGAN DAN UJI Sarana
KUALITAS AIR MINUM PADA
PAMSIMAS

4kali Transportasi Petugas 2 sarana Pj Kesling 4 / Tahun Rp 450,000 Rp 1,800,000

INSFEKSI KESEHATAN Orang x Rp 75.000 x 3 desa
LINGKUNGAN DAN UJI
KUALITAS AIR MINUM PADA
DAM
2 kali Transportasi Petugas 2 desa Pj Kesling 2 / Tahun Rp 450,000 Rp 900,000
Pemeriksaan dan pembinaan Orang x Rp 75.000 x 3 desa
Sanitasi Tempat-tempat
Umum (TTU)
2 kali Transportasi Petugas 2 sarana Pj Kesling 2 / Tahun Rp 750,000 Rp 1,500,000
INSFEKSI KESEHATAN Orang x Rp 75.000 x 5
LINGKUNGAN PADA TFU Sarana
PRIORITAS
2 kali Transportasi Petugas 2 desa Pj Kesling 2 / Tahun Rp 450,000 Rp 900,000
Pemeriksaan dan pembinaan Orang x Rp 75.000 x 3 desa
Sanitasi Tempat Pengelolaan
Makanan (TPM)

Pengambilan sampel untuk surveilans kualitas air minum di tingkat rumah tangga (SKAMRT) Rp 3,150,000
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
1 Transportasi Petugas 2 Ruta Pj Imunisasi 1 / Tahun Rp 2,250,000 Rp 2,250,000
Pengambilan sampel air Orang x Rp 75.000 x 15
minum pada 15 ruta untuk Ruta
surveilans kualitas air minum
di tingkat rumah tangga
(SKAMRT)

1 kali Transportasi Petugas 2 Lokasi Pj Imunisasi 1 / Tahun Rp 900,000 Rp 900,000

Pengambilan sampel air Orang x Rp 75.000 x 6
minum pada 6 sekolah untuk lokaasi
surveilans kualitas air minum
di tingkat rumah tangga
(SKAMRT)

Pengiriman spesimen penyakit menular tertentu dan penyaikit berpotensi KLB ke laboratorium daerah atau laboratorium rujukan daerah di kabupaten/kota

Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit Potensi KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Emerging ke Laboratorium Rujukan serta Pengembalian Spesimen Carrier

Pelayanan Imunisasi

Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, BIAS, sweeping, DOFU, Catch up, ORI, BLF, dll) di Posyandu/ Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya Rp 18,000,000

pelayanan imunisasi rutin dan 12 kali Transportasi Petugas 2 Pj Imunisasi 12 / Tahun Rp 450,000 Rp 5,400,000
pelayanan antigen baru Orang x Rp 75.000 x 3 desa

12 kali Transportasi Petugas 2 Pj Imunisasi 12 / Tahun Rp 450,000 Rp 5,400,000

Orang x Rp 75.000 x 3 desa
pelayanan imunisasi BIAS

6 kali Transportasi Petugas 2 Pj Imunisasi 6 / Tahun Rp 450,000 Rp 2,700,000

pelayanan sweeping DO Orang x Rp 75.000 x 3 desa
Imunisasi
2 kali Transportasi Petugas 3 Pj Imunisasi 2 / Tahun Rp 1,125,000 Rp 2,250,000
Sosialisasi Imunisasi antigen Orang x Rp 75.000 x 5
baru lokasi

2 kali Transportasi Petugas 3 seklah Pj Imunisasi 2 / Tahun Rp 1,125,000 Rp 2,250,000

Orang x Rp 75.000 x 5
Sosialisasi Imunisasi BIAS lokasi

Investigasi kejadian kasus KIPI Rp 5,400,000

investasigasi kasus kipi 12 kali Transportasi Petugas 2 desa Pj Imunisasi 12 / Tahun Rp 450,000 Rp 5,400,000
Orang x Rp 75.000 x 3 desa

Penyelidikan dan respon kasus atau Kejadian Luar Biasa (KLB)

Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ Pelacakan Kontak Penyakit Berpotensi KLB/Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracun, NTD's, dan penyakit menular lainnya Rp 2,025,000
 Jadwal
TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN VOLUME KEGIATAN LOKASI PELAKSANA JUMLAH/KEGIATAN BIAYA/TOTAL SETAHUN
Minggu ke-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rp 11
Penyelidikan Epidemiologi Masyarakat 3 kali PENYELIDIKAN Transportasi Petugas 3 desa PJ 3 / Tahun Rp 675,000 Rp 2,025,000
penyakir berpotensi KLB Orang x Rp 75.000 x 3 desa SURVEILANS

Survei dan pengendalian vektor penyakit menular di masyarakat

Survei vektor malaria, DBD dan reservoar Leptospirosis Rp 2,700,000

Masyarakat 2 kali pengecekan Transportasi Petugas 3 desa PJ MALARIA 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000
Survei vektor Malaria, Orang x Rp 75.000 x 3 desa

Masyarakat 2 kali pengecekan Transportasi Petugas 3 desa PJ DBD 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000
Survei vektor DBD Orang x Rp 75.000 x 3 desa

Penyemprotan dinding rumah / Indoor Residual Spray (IRS) dan larvasidasi Malaria Rp 1,350,000

Masyarakat 2 kali Transportasi Petugas 3 desa PJ MALARIA 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000

pemberian Larvasidasi Malaria Orang x Rp 75.000 x 3 desa
(pemberian larvasidasi pada
lagon)

Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD Rp 1,350,000

Masyarakat 2 kali Transportasi Petugas 3 desa PJ DBD 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000

larvasidasi DBD Orang x Rp 75.000 x 3 desa

Survei Keong dan hewan penular Schistosomiasis

Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / Pelepasan liaran nyamuk Wolbachia Rp 1,350,000

Masyarakat 2 kali penyemprotan sarang Transportasi Petugas 3 desa PJ MALARIA 2 / Tahun Rp 675,000 Rp 1,350,000
Pelaksanaan pemberantasan nyamuk Orang x Rp 75.000 x 3 desa
sarang nyamuk (PSN)