Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 7 Juli

    Diunggah oleh

    aryza melindah
    7 tayangan1.231 halaman

    Judul Asli

    7 JULI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan1.231 halaman

    7 Juli

    Diunggah oleh

    aryza melindah

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1231

    TOTAL R E K A P A N LAPORAN

    BERDASARKAN GEJALA, PENY


    TOTAL R E K A P A N LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM PASIEN

    REKAP NO
    NO JENIS PENYAKIT ICD 10

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2 12 1
    2
    2 Chikungunya A92.0
    0
    Demam dengue dan demam 3
    3
    berdarah dengue 0
    a. Demam berdarah dengue A91
    1
    b. Demam dengue A90 4 1
    4 Filariasis B74 0
    5 Infeksi pada Umbilikus P38 0 1
    6 Kandidiasis Mulut B37.9 0 2
    7 Keracunan makanan T62.2 0
    8 Lepra A30 6 1
    2
    9 Leptospirosis A27.9
    0
    10 Malaria B54 0
    11 Morbili (Campak) B05.9 0 1

    12 Reaksi Anafilaktik T78.2 0


    13 Syok R57.9 0 1

    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18 31 2

    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15 260 3

    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0 5 4

    17 Varisela B01.9 11 5
    DARAH, PEMBENTUKAN 6
    DARAH DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50 38 7

    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21 6 8

    3 Leukemia D55 2 9

    4 Limfadenitis B70 1 10

    5 Limfoma Maligna C85.9 0


    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32 0 1

    7 Thalasemia D56 1 2

    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0 0 1

    2 Apendisitis Akut K35.9 0


    3 Askariasis B77.9 0 1
    Atresia (ani) dengan atau tanpa
    4
    fistula
    Q42 0
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9 0 1

    6 Bibir sumbing Q36.9 0


    7 Demam tifoid A01.0 89
    Disentri basiler dan disentri
    8
    amuba
    A06.0 1
    9 Gastritis K29.7 1139
    Gastroenteritis (Kolera dan
    10
    Giardiasis)
    A09 0
    11 Gastroschisis Q79.3 0
    12 Hemoroid grade 1-2 I84 33
    13 Hepatitis A B15 1
    14 Hepatitis B B16 0
    15 Hepatitis C B18.2 1
    16 Intoleransi makanan K90.4 4
    17 Kolesistitis K81.9 1
    18 Langit-langit sumbing Q35 0
    19 Malabsorbsi makanan K90.9 0
    20 Omphalocele Q79.2 0
    21 Parotitis B26 7
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5 0
    23 Peritonitis K65.9 0
    24 Refluksgastroesofageal K21.9 1
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2 0
    26 Strongiloidiasis B78.9 0
    27 Taeniasis B68.9 0
    28 Ulkus mulut K12 4
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2 17
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9 3
    3 Blefaritis H01.0 0
    4 Buta senja H53.6 16
    5 Episkleritis H15.1 0
    6 Glaukoma akut H40.2 17
    7 Glaukoma kronis H40.2 0
    8 Hifema H21.0 0
    9 Hipermetropia H52.0 9
    10 Hordeolum H00.0 19
    11 Katarak kongenital Q12.0 0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9 50
    13 Konjungtivitis 0
    a. Konjungtivitis alergi H10.1 61
    b. Konjungtivitis infeksi H10.9 43
    14 Laserasi kelopak mata S01.1 0
    15 Low vision H54 25
    16 Mata kering H04.1 0
    17 Miopia ringan H52.1 12
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8 0
    19 Presbiopia H52.4 4
    20 Pterygium H11.0 4
    21 Retinoblastoma C69.2 0
    22 Retinopati Diabetik H36.0 0
    23 Trauma kimia mata T26 0
    24 Trikiasis H02 0
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16 0
    2 Mastoiditis H70 15
    3 Otitis Eksterna H60.9 65
    4 Otitis Media Akut H65 7
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66 35
    6 Presbiakusis H91.1 1
    7 Serumen Prop H61.2 41
    8 Tuli akibat bising H83 0
    9 Tuli kongenital H90 2
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9 3
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2 1
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9 121
    4 Hipertensi Esensial I10 2080
    5 Infark Miokard I21.9 3
    6 Takikardia I47 1
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3 503
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9 141
    3 Fraktur Terbuka T14 16
    4 Fraktur tertutup T14 0
    5 Lipoma D17.9 1
    6 Osteoporosis M81.9 0
    7 Osteosarkoma C41 0
    8 Polimialgia Reumatik M35.3 163
    9 Reduction Deformity Q73.8 0
    10 Talipes Q66 0
    11 Vulnus T14.1 57
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0 4
    2 Bells Palsy G51.0 0
    3 Delirium F05.9 0
    4 Epilepsi G40.9 39
    5 Kejang Demam R56.0 0
    6 Malaria Serebral B50.0 0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9 0
    8 Migren G43.9 257
    9 Neuroblastoma C74.9 0
    10 Rabies A82.9 0
    11 Status Epileptikus G41.9 9
    12 Stroke I63.9 118
    13 Tension Headache G44.2 273
    14 Tetanus A35 0
    15 Tetanus Neonatorum A33 0
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9 0
    17 Vertigo R42 46
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03 6
    2 Gangguan Anxietas F40 2
    Gangguan Campuran Anxietas
    3
    dan Depresi
    F41.2 5
    4 Gangguan Depresi F33 0
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10 0
    Gangguan Perkembangan dan
    6
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    F80 0
    7 Gangguan Psikotik F20 320
    8 Gangguan Somatoform F45 0
    9 Insomnia F51.0 2
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45 100
    2 Asfiksia R09.0 0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1 2
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9 38
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40 19
    6 Difteria A36.9 0
    7 Epistaksis R04.0 0
    8 Faringitis Akut J02.9 224
    9 Furunkel pada hidung J34.0 0
    10 Influenza J11 971
    11 Kanker nasofaring C11.9 0
    12 Kanker Paru C34.9 0
    13 Laringitis Akut J04.0 3
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9 104
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9 0
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0 142
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia 0
    a. Bronkopneumonia J18.0 11
    b. Pneumonia J18.9 42
    18 Pneumotoraks J93.9 0
    19 Rinitis Akut J00 1158
    20 Rinitis Alergi J30.4 16
    21 Rinitis vasomotor J30.0 3
    22 Sinusitis Akut J01 36
    23 Status Asmatikus J46 0
    24 Tonsilitis 0
    a. Tonsilitis Akut J03.9 21
    b. Tonsilitis Kronis J35.9 2
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0 0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9 0
    3 Dermatitis Atopik L20 343
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23 242
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24 68
    6 Dermatitis Numularis L20.8 229
    7 Dermatitis Perioral L71.0 0
    8 Dermatitis Popok L22 22
    9 Dermatitis Seboroik L21 0
    10 Dermatofitosis B35 28
    a. Tinea capitis dan tinea
    barbea
    B35.0 0
    b. Tinea corporis B35.4 23
    c. Tinea cruris B35.6 0
    d. Tinea manuum B35.2 0
    e. Tinea pedis B35.3 2
    f. Tinea Unguium B35.1 0
    11 Erisipelas A46 0
    12 Eritrasma L08.1 2
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0 1
    14 Fixed Drug Eruption L27.0 0
    Frambusia RDT (+)
    15
    konfirmasi/probable
    A66 0
    16 Herpes Simplek B00.9 6
    17 Herpes Zoster B02.9 5
    18 Hidradenitis supuratif L73.2 0
    Liken Simpleks Kronik
    19
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    L28.0 0
    20 Luka bakar derajat I dan II T30 0
    21 Miliaria L74.3 1
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1 0
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0 0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3 1
    25 Pioderma 0
    a. Abses, furuncke dan
    carbuncle
    L02 17
    b. Impetigo L01 37
    c. Pioderma L08.0 6
    26 Pitiriasis Rosea L42 0
    27 Pitiriasis versikolor B36.0 2
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4 0
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1 1
    30 Skabies B86 81
    31 Skrofuloderma A18.4 0
    32 Ulkus pada tungkai I83.0 1
    33 Urtikaria L50 43
    34 Veruka Vulgaris B07 0
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10 205
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11 849
    Hiperglikemia Hiperosmolar
    3
    Non Ketotik
    R73.9 0
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0 18
    5 Hipoglikemia E16.2 0
    6 Hipotiroid kongenital E03.1 6
    7 Lipidemia E78.5 29
    8 Malnutrisi Energi Protein E46 0
    9 Obesitas E66.9 263
    10 Tirotoksikosis E05.9 2
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0 0
    2 Fimosis N47 0
    3 Hipertropi prostat N40 4
    4 Hypospadia Q54 0
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0 37
    6 Parafimosis N47 0
    7 Penyakit Ginjal kronik N03 14
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10 2
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus 0
    a. Abortus Inkomplit O06 1
    b. Abortus Komplit O03 0
    Anemia Defisiensi Besi pada
    2
    Kehamilan
    D50 4
    3 Cracked Nipple O92.1 0
    4 Eklampsi O15.9 0
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0 0
    6 Inverted Nipple O92.0 0
    7 Kanker Serviks C53.9 0
    8 Kehamilan Normal O80.9 321
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9 0
    10 Mastitis N61 2
    11 Perdarahan Post Partum O72.1 0
    12 Persalinan Lama O63.9 0
    13 Pre Eklampsia O14.9 2
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0 0
    15 Tumor Payudara C50.9 6
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9 2
    2 Sifilis A53.9 0
    3 Gonore A54.9 0
    4 Vaginitis N76.0 0
    5 Vulvitis N76.2 0
    TOTAL R E K A P A N LAPORAN BULANAN KESAKITAN
    BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI
    PASIEN

    REKAP
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI
    PASIEN

    INFEKSI PADA USUS


    Diare tanpa dehidrasi 16
    Diare dengan dehidrasi ringan-sedang
    35
    Diare dengan dehidrasi berat
    0
    INFEKSI PADA SALURAN PERNAPASAN

    Pneumonia berat 0
    INFEKSI UMUM BAKTERI
    Demam tifoid probable 18
    Demam tifoid konfirmasi 3
    INFEKSI UMUM VIRUS
    Acute flaccid paralysis (AFP) 0
    Hepatitis klinis (ikterik/warna urine seperti
    teh) 0
    GANGGUAN MATA DAN ADNEKSA
    Buta 0
    KECELAKAAN DAN KERACUNAN
    Cedera akibat kecelakaan transport 8
    Cedera akibat tenggelam 0
    Cedera akibat jatuh 0
    Cedera akibat terbakar 0
    Cedera akibat digigit ular 0
    Cedera atau gangguan kesehatan akibat
    kekerasan fisik 0
    Gangguan kesehatan akibat kekerasan mental 0
    Gangguan kesehatan akibat kekerasan seksual 0
    Keracunan bahan kimia (bukan makanan) 0
    keracunan makanan 0
    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT) AKIBAT
    KERJA
    Sakit akibat kerja 0
    Cedera/kecelakaan akibat kerja 0
    GANGGUAN MENTAL
    Percobaan tindakan bunuh diri 0
    PENYAKIT LAINNYA
    Trauma lahir 0
    KELAINAN BAWAAN LAINNYA
    Kembar siam 0
    KODE :

    PUSKESMAS :
    PAGU

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn 5 - 9 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 K92.2 K62.5
    Perdarahan gastrointestinal

    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25
    Skistosomiasis B65.9 B65.2

    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan
    F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9

    GINJAL DAN SALURAN KEMIH

    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10

    KESEHATAN WANITA

    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9

    PENYAKIT KELAMIN

    1 Fluor Albus N98.9


    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA,

    KODE :
    1 0 3 2 5 2 1

    PUSKESMAS :
    SEMEN
    BULAN : JULI
    2022
    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn 5 - 9 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    1 1 1
    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1 Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta
    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    JML. PUSKESMAS PEMBANTU JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR MELAPOR

    5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn >59 thn Total

    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    38 50 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    ERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR MELAPOR
    1

    5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn >59 thn Total

    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    4 7 0 0
    1 1 1 1 1 3
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    2 1 0 0
    1 1 1
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0

    0 0 0 0

    0 0 0 0
    Jumlah

    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0

    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    88
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0
    0
    0
    0
    Jumlah

    11
    0
    0

    0
    0

    0
    0

    0
    3
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    0
    0

    0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15 1
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7 2
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis) 2 2
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1 1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2 1
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9 1
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9 1
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11 2 1 14 7
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23 1 1
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86 1 1
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14
    Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    2 3 2 3

    1 1 3 4 11
    2 1 1 3 1 1
    1
    1

    1 1 2

    1 1

    2
    4 8 19

    1
    2
    1 1 1 1

    1 1

    18 11 2 1
    3 1 1 2

    1 1

    9 5 7 6 1 3 17 1 8

    2 1 1

    1
    1

    1
    1

    1 1 1 2

    2 1
    1
    1 2 1 1 1 4

    1 3

    3
    1 1

    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 0 7 3 12
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    10 16 0 0 26
    2 2
    6 9 0 0 15
    1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 0 0 2
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    1 3 0 0 4
    0 0 0 0 0
    1 3 0 0 4
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 3 0 0 4
    1
    0 0 14 32 46
    6 9
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    1 0 0 0 1
    2 2 0 0 4
    2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 1 2 1 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 0 0 0 3
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 21 12 33
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    8 4 0 0 12
    5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 0 0 2
    0 0 0 0 0
    38 50 0 0 88
    2 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 1 0 0 4
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 1 0 0 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 1 0 0 5
    0 0 0 0 0
    0 3 0 0 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    4 8 0 0 12
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0
    12 0 0 10 22
    12 3
    0 0 0 0 0
    3 0 1 5 9
    3 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 0 0 0 3
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 2 2

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :
    NGADILUWIH

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9 1 3
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2 1 1 1 1
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0 1 1 1 2 3
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00 1 4 1 2 4 5 7 21
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23 1 1
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    1 1 1 1 1 3 1

    1 1 1 1 2 1 1 1 10 12 6 5 2 13 15
    3 1 1 2 1 1 3 9 2 1 3 1 1

    1 3 1 1
    1 1 2 6 1 2 1 1 1

    1 1

    1 2 1 1

    1 2 1 1 1 2 2 1
    1
    4 3 1 2 2 2 2

    1 3 2 1 1 1

    2 4 1 9 4 5 8 22
    1 1 1 1 6 2 1 1 7 2 2 1 1 2 1

    1 1 1 2 1 2 1
    1 1 9 2

    1 2 2 20 9 1 1 7 6
    1 1 2

    1 1 1 1 1 1

    4 3 3 2 2 1 3 1 8 6 3 4 2 10 2

    3 11 1 6 3 3 1 2 6 3 1 8 5 3 8 6 8 1 4

    13 1 4 1 3 1 4 1 1 8 2 1 2 1 2

    4 1 1 2 1 1 2 1
    1

    1 1 2 1 1 2
    3 2 1 1 1 3 2 7 1 2

    1 1 2 3 5 5 3 6 10 26

    1 3 2 1 4 2 1
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    5 2 2 0 9
    0 0 0 0 0
    15 27 8 22 72
    7 14 4 4 29
    0 0 0 0 0
    0 4 1 1 6
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 7 2 4 16
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 0 0 2
    0 0 0 0 0
    1 2 1 1 5
    0 0 0 0 0
    1 6 3 1 11
    1 3 0 1 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    10 2 0 4 16
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 7 2 0 13
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    6 9 9 31 55
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    14 8 5 3 30

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 2 5 1 9
    1 1 9 2 13
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 0 0 2

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 3 27 17 49
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 3 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 0 2 6
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    14 25 5 10 54
    0 0 0 0 0
    26 30 6 21 83
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 2 4 1 8
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    17 26 25 22 90
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    7 4 1 1 13
    0 0 1 2 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 4 1 3 8
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    7 12 3 1 23
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    5 10 16 31 62
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    5 2 2 5 14
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP
    KODE :

    PUSKESMAS :
    SIDOMULYO
    BULAN 2022
    TAHUN ::
    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn
    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91 1
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0 1
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7 1
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis) 1
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4 2 2
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1 1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65 1
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9 1
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11 1
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9 1 1 1
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00 3 2 4 11 2 5 11 2
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20 1 1 2 3
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23 1
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3 1
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3 1
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3 1
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86 1
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L
    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi
    2 1
    INFEKSI UMUM VIRUS
    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport 1
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan
    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)
    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM
    JML. PUSKESMAS PEMBANTU
    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG
    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    1 1 1

    1 1 3 3 2 1
    1 1 4 2 14 13 4 5
    2 1
    3 2 1 4 2 2 1 1 4 1 2 2 3

    2 8 6 2 1 4 2 2 10 25 3 14 31
    3 1 2 1 1 1 ` 3 1 4 1 3 2 2

    1 1 3 2 2

    1
    1

    1
    1 2 1 2

    1 1 1 1
    2 1 1 2 1

    1 2
    1 3 4 1 9 11 8

    1 1 7 9

    3 1 9 5 9 8 14

    1 1 2
    1 1 1 2 7 1 1 3

    1 3
    1 3 2 7 1 4 1 2

    1 1

    17 9 10 5

    1 1 1 1 2 1 1 4

    1 1 2 2 2 2 6 1 1 2
    1

    1 1

    8 7 8 8 11 6 7 3 2 7 7 2 4 22 31 11 21 16 28 8 26
    1

    1 1 1 1 3
    3 1 1 3

    1 1 1 1 5 1 1 6 3 3

    1 2 1 1 6 1 1
    1 1 1

    2 2 1 2 1 2

    1 3 8
    2 3 7 14

    1 1 1 2

    1 1
    2 2 7

    1 1 4 1

    2
    1 1
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    1 1 1 1
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG
    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    1 0 0 0 1
    0 1 2 0 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 5 6 11
    0 0 37 32 69
    15 10
    0 0 2 1 3
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    14 2 13 11 40
    2 7 2
    0 0 0 0 0
    10 9 46 86 151
    3 4 14 17
    8 4 10 ### #VALUE!
    1 1
    0 0 0 0 0
    1 0 3 6 10
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 1 0 1
    2 0 2 0 4
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 1 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 2 0 2
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 2 0 2
    0 0 4 4 8
    2
    0 0 0 0 0
    0 0 1 3 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 1 0 1
    0 2 7 4 13
    3 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 5 6 11
    4 4
    6 13 36 38 93
    2 3 22 26
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    1 1 25 20 47
    1 1 17 10
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    10 13 20 65 108
    2 3 12 42
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 2 2 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 0 8 11 22
    4 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 4 5 9
    3 2
    3 8 4 20 35
    1 1 1 11
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 1 1 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 28 16 44
    1 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    1 2 6 3 12
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 4 15 21
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 2 2
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 1 0 2
    1 1 0 1 3
    0 0 0 0 0
    73 122 44 80 319
    3 19 8 6
    0 0 1 0 1
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    6 3 4 3 16
    1 1
    4 0 5 5 14
    1 2 2
    0 0 0 0 0
    0 0 13 13 26
    2 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 7 10 18
    2 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 1 1 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 0 2 5 11
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 4 9 13
    1
    6 1 15 29 51
    3 1 8 13
    0 0 0 0 0
    0 1 2 2 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 3 3
    1
    0 0 3 13 16
    1 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 1 0 1
    1
    0 0 0 0 0
    1 0 0 6 7
    0 0 0 0 0
    0 0 2 0 2
    0 0 1 1 2

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    2 1 0 0 3

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    4 0 0 1 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :
    PUNCU

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9 1 1 0
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis) 2 0 0 0 5 5 0
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26 1 1 0
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0 1 1 0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1 1 1 0


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9 1 1 0
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11 8 12 2 2 17 3 24
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9 2 2 0


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20 1 1 0
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23 1 1 0
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24 1 1 0
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22 2 2 1 1 2 2 2
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50 1 1 0
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    PUNCU
    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang 2 0 0 0 5 5 0
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU


    3

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    2

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    1 2 0 0 2 3 1 1 1 1 0 0
    0 1 0 1
    0 1 2 3 1 0 2 2 2 0 2 2

    0 2 2 1 2 1 1

    0 1 0 1

    1 2 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 3 5 0 0 3 2 0 0

    7 9 1 2 15 18 2 2 16 19 2 3
    0 3 1 0 0 1 2 0 0 1 2 0 0 4 2 0 0 1 3 0 0
    0 2 2 0 1

    0 1 1 1 1

    0 1 1 0 0 2 2 0 0
    1 1 0 0

    1 1 0 0 1 2 0 0 1 1 1 1

    1 1 0 0 2 2 0 0 2 2 0 0
    1 2 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1
    0 1 2 1 1 1 1 0 0 1 1 1 2 1 1 0 0

    1 2 1 1 1 1 0 0 1 2 1 1

    1 1 3 3
    2 3 8 11 5 5 7 10

    16 19 4 5 21 30 4 7
    2 2 1 1 3 3 1 2
    1 1 0 0 1 0 0 0 1

    0 0 3 2 0 0 2 3

    1 2 1 1 2 2 1 1

    0 0 2 2
    2 2 0 0 4 6 2 2

    1 1 0 0

    0 0 3 3 0 0 4 3
    0 1 0 1 1 1 2 2

    1 1 0 0 1 1 2 3

    1 1 0 0 3 5 0 0 5 6 0 0

    3 7 9 1 1 9 10 1 1 8 10 1 1 6 8 2 2 11 12 0 0

    1 1 3 4

    0 1 0 1

    0 1 1 2 2 1 1 1 1 0 0

    0 1 1 0 0 2 2 1 1 2 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0
    0 2 2 0 0 2 1 0 1 1 1 0 0 2 2 0 0 2 2 0 0
    0 1 2 0 0 1 1 0 0 1 1 1 2 1 1 1 1 0 0 0 0

    1 1 0 0 2 2 1 1 2 2 1 1

    1 1 0 0 1 1 0 0
    1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1

    0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0

    0 0 4 5 0 1 7 9

    1 1 1 1 2 2 1 1
    0 1 0 1

    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU


    3

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    2
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    0 3 1 0 0 1 2 0 0 1 2 0 0 4 2 0 0 0 3 0 0

    1 2 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 3 5 0 0 3 2 0 0
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA
    0/4

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    0/4

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    4 6 1 1 12
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 1 2
    3 2 9 11 25
    0 1 3 4
    0 0 0 0 0
    4 4 1 2 11

    0 1 0 1 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    8 10 0 0 18
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    64 78 8 12 162
    26 32 3 5
    17 18 0 0 35
    0 3 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 3 0 1 7
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 1 1 6
    0 0 0 0 0
    1 2 2 3 8
    1 2 2 3
    0 0 0 0 0
    4 4 0 0 8
    1 1 0 0 2
    0 0 0 0 0
    4 6 2 2 14
    1 2 1 1
    0 0 0 0 0
    5 5 0 0 10
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 1 2
    0 1 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    5 6 1 2 14
    5 6 2 3 16
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 5 2 2 12
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 7 5 16
    1 1 4 2
    18 25 29 39 111
    11 17 14 18
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    66 88 14 21 189
    29 39 6 9
    8 9 3 4 24
    3 4 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    3 1 0 0 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 5 5 10
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 6 3 3 16
    1 2 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 3 6 8 18
    1 3 4 6
    11 15 5 5 36
    5 7 3 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    2 2 1 1 6
    1 1 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 9 7 16
    0 0 2 1
    0 0 0 0 0
    0 1 0 1 2
    0 1 0 1
    2 3 4 5 14
    1 1 2 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 4 4 5 17
    2 2 2 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    15 18 0 0 33
    6 6 0 0
    0 0 0 0 0
    82 85 34 14 215
    16 21 3 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 3 7 9 22
    2 2 4 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 1 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 4 3 3 14
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    11 13 1 1 26
    2 3 0 0
    11 10 0 1 22
    1 1 0 0
    6 7 2 3 18
    1 1 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 4 3 3 14
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    7 7 4 4 22
    2 2 2 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 0 0 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 3 1 1 8
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 5 1 1 11
    0 1 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    1 2 19 25 47
    1 1 8 11
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 3 2 2 10
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 1 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA


    0/4

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    0/4
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    17 18 0 0 35
    1 3 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    8 10 0 0 18
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :
    ADAN - ADAN

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba 1
    9 Gastritis K29.7 1
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis) 4
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66 1
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42 1
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9 2 1
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9 1
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00 1 6 4
    20 Rinitis Alergi J30.4 1
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9 1


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20 1 1 1
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24 1
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9 1
    17 Herpes Zoster B02.9 1
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01 1 1
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50 1 1
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    3 6 1
    1 4 8 3 7

    1
    2

    1 1 2 3 7 12 4 3 6 6 8 6
    1 1 2 2
    1 1 1

    1 2

    1 1

    1 1

    1 1 1 1

    1 1 1 2 1
    1
    1 1 1 1 5 1

    3 1 1 1

    1 1 1

    6 4
    2 3 5 13 2 6 11 38

    2 1 5 11 3 1
    1 1 2 1 1 2

    2 1 4 5 2 2 6 7 2 8
    1 1

    2 1

    1 1 1

    3 5
    3 1 4 1 3

    1 3 2 3 2

    1 1 3 2 1
    2 3

    2 1 1 1 2 1 6 8 4 1 1 1

    2 1 2 1 1 1 6 1 1 1

    1 2 1

    12 7 6 4 8 13 1 17 26 1 2 19 21 1
    1 1 1 1 3 1 3
    1

    1 1 1
    1

    1 2 1 1 1 1
    1 1 2 1 1
    1 1 2 1 3 1

    1 1 1 1 1 2
    1 2 1 1
    1 1 1
    1

    2 1 1

    1 1 1

    1 1
    1 4 3 1 5 6 18

    2 1

    3 1 1 1 1
    1 1 2

    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 3 7 11
    1
    0 1 7 15 23
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 1 0 1
    0 0 0 2 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    1 0 0 0 1
    17 29 23 13 82
    1 9 8 4
    6 5 0 0 11
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 2 0 0 3

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 1 2 4
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 1 0 0 2
    0 0 0 0 0
    1 2 0 4 7
    1 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 0 0 4
    0 0 0 0 0
    1 3 0 3 7
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    4 6 0 1 11
    1
    0 0 0 0 0
    4 1 1 1 7
    0 0 0 0 0
    2 0 1 0 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 7 5 12
    1 1
    5 11 37 97 150
    1 2 21 46
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    6 15 5 3 29
    1 2 1 2
    3 4 1 4 12
    1 2 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    17 8 11 19 55
    3 4 1 8
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 1 2

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 2 0 0 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 3 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 4 10 14
    1 5
    1 5 0 7 13
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 10 0 6 16
    2 2

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 1 3 3 8
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 0 3 0 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    18 15 1 1 35
    1 2
    0 0 0 0 0
    4 4 2 13 23
    1 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 5 3 8
    3 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    77 86 1 5 169
    8 11 1
    4 7 2 2 15
    2 1
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 2 0 1 4
    0 0 0 1 1

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    5 5 1 0 11
    1
    1 1 4 0 6
    2 7 1 1 11
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 3 0 0 3
    1
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 5 0 0 7
    5 1 0 1 7
    2 1 0 0 3
    0 0 0 0 0
    2 0 0 0 2
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 2 0 1 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 4 0 0 6
    1
    0 0 0 0 0

    0 1 0 1 2
    2 5 19 39 65
    9 18
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 0 0 1 3
    1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 3 0 0 3
    0 0 0 0 0
    1 3 1 4 9
    2
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 3 4

    0 2 0 0 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn
    7 Thalasemia D56 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    DIGESTIVE L P L P L P L P L P L P L P L
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis) 1 2 4 4 8 10
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    3 Blefaritis H01.0 L P L P L P L P L P L P L P L
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn
    1 Benda asing ditelinga T16 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    2 Mastoiditis H70 L P L P L P L P L P L P L P L
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn
    10 Rabies A82.9 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    11 Status Epileptikus G41.9 L P L P L P L P L P L P L P L
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9 1
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn
    12 Kanker Paru C34.9 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    13 Laringitis Akut J04.0 L P L P L P L P L P L P L P L
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9 1
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00 1
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn
    24 Pedikulosis Pubis B85.3 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    25 Pioderma L P L P L P L P L P L P L P L
    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02
    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    1 1
    1 1 2 1 5 3 2 1 1 3 1

    3 2

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    1 1 1

    2 4 1 2 3 2 4 3 1 19 21 13 20 6 15 5 32
    7 5 6 9 9 2 17 11 4 9

    1
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    1 1 1

    2 1 1
    1 1 1

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    1
    1

    1 2 5 1
    1 5 8 21 3 7 65 117
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    1 1 4

    1 2 16 8 1 3 5
    1 1 5

    3 1 1 2 3

    7 2 2 3 6 1 10 7 9 13
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    1 2 1

    15 14 7 8 3 7 19 38 15 16
    1 1 4 1 3 1 3
    1 2 2 1 1 1

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    1 3 3 1 3 1 2 2 2 1 1 3
    1 5 4 2 11 76 74
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 1 0 2
    3 6 7 5 21
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    3 2 0 0 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    >59 thn
    Baru Lama
    L P L P
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 1 0 0 3
    0 0 0 0 0
    46 67 41 87 241
    17 21 20 30
    60 59 0 0 119
    4 7
    0 0 0 0 0
    0 1 0 1 2
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    >59 thn
    Baru Lama
    L P L P
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 3 4
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 1 1 3
    1 1 1
    0 0 0 0 0
    2 5 0 0 7
    3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 3 0 1 4
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    >59 thn
    Baru Lama
    L P L P
    0 0 0 1 1
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 15 7 23
    1 1 9 6
    9 38 151 288 486
    5 26 78 150
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    >59 thn
    Baru Lama
    L P L P
    9 7 5 5 26
    9 6 4 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 20 14 38
    1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 1 5 8
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    7 7 0 0 14
    2 1
    0 0 0 0 0
    52 41 0 0 93
    18 15
    >59 thn
    Baru Lama
    L P L P
    1 1 6 4 12
    1 6 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    72 100 0 0 172
    13 16
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    8 16 4 18 46
    7 7 3 15
    7 3 0 0 10
    1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    >59 thn
    Baru Lama
    L P L P
    0 0 0 0 0
    9 5 9 4 27
    2 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    5 18 120 117 260
    3 6 39 39
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :
    1 0 3 2 5 5 1

    PUSKESMAS :
    GAMPENG

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0 1 1
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7 1 1 2 3 4 1
    10 Gastroenteritis (Kolera dan
    A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis
    a. Konjungtivitis alergi H10.1
    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45 1 2 2
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9 1 3 3
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9 2 1 4 5
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0 1 1 2 1 4 2 2
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia
    a. Bronkopneumonia J18.0 1
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00 2 2 2 3 8
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis
    a. Tonsilitis Akut J03.9
    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma
    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02
    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86 1 1
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus
    a. Abortus Inkomplit O06
    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L
    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1 Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan
    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)
    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    2 2 1 1 1
    1
    1
    1

    1 1 2
    1

    2
    1 2 45 79
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 0 0 2
    0 0 0 0 0

    2 3 8 8 3 5 24
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 2 2 2 6
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 3 0 0 7
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 4 5 1 13
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    5 3 4 2 14
    0 0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 10 2 5 21
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 1 2 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 46 0 81 127
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP
    KODE :

    PUSKESMAS : PUHJARAK

    BULAN : JULI
    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis) 2 2
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0 1
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9 2
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66 1
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9 3
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11 2 4 5 3
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9 1 2 4
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23 1 1
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :
    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn
    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM
    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    1 1 1 1
    2 1 3 2 1
    1

    1 1 1 1

    1 1 1 1 3 2 1
    1 2 1 1 2 4 2 2 1

    1 1 1
    1
    2 1 1

    1 1

    1
    2 1 1 1

    1 1 1 1 1 1

    1 1

    1 1

    2 3 1 3 4
    41 62 8 11 93 101

    1 2 1 1
    1 2 1 2

    1 2
    3 5 2 1 1 2

    1 1 1 1 2 1 1 3

    4 1 17 6 4 4

    1 1 1 1 1 2

    1 4 1 2 1 4 1 1 2 1 1
    2 2 2 1

    1 1 1 1 3 3 4 6 5 1 3 4

    1 1 3 3 1

    1 1 3 1 2 1 2 3 4 4

    1
    1

    1 1 2 1 1 1 1
    1

    1
    1

    2 1 1
    1

    2 1 1 7
    1 1 5 6 2 12 19

    1 1 1

    4
    2 45 34

    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 1 2 4
    1 0 5 5 11
    2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 1 2 0 4
    0 0 0 0 0
    1 3 4 4 12
    1 1
    6 10 2 2 20
    0 0 0 0 0
    1 1 0 2 4
    1
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 3 0 1 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 2 2 3 7
    1 2 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 0 1 3
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 0 0 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 3 1 1 5
    0 0 0 0 0
    3 4 0 1 8
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 0 0 2

    0 1 0 2 3
    1
    0 0 0 0 0
    0 3 10 13 26
    2 5 6
    16 23 266 313 618
    8 12 132 150
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1

    0 0 0 0 0
    0 1 0 1 2
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    4 1 1 3 9
    1 1 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 4 2 7
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 7 7 15
    1 7 4
    4 7 5 2 18
    1 1 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 3 1 5 11

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 25 13 39
    3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    2 1 2 2 7
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    7 12 2 3 24
    1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 3 1 8
    1
    0 0 0 0 0
    17 20 7 14 58
    2 2 3 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 12 5 18
    8 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    7 12 5 12 36
    1 1 2 3
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 5 1 2 11
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 0 0 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 1 3 4
    1 2
    0 0 0 0 0

    0 0 5 9 14
    2 1
    13 7 44 48 112
    7 4 31 24
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 2 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 4 0 0 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 47 0 34 81
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 0 0 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :
    UPTD PUSKESMAS KELING

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9 1
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00 2 2 2 4 15 10
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22 1
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86 1
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    2 2
    1 1 1 3 6 18 5
    1 1

    5 2 3 5 2 5 2 5 8 2 1 5 2 1 7 5
    1 1 2 2 1 1 2 1 7 3 5 2

    1 2
    1 1

    2 4

    2 3 1 1 2
    2 2 2 2 1

    4 2 7 3
    3 17 5 16

    4 3 2 1 3 1 1 1
    2 3 2 3 3 1 2

    1 2 1 1

    1
    2 4 2 1 2 3 1

    4 2 1 2 1 2 1

    1 1

    9 14 5 5
    1 2 3

    1 1 1 1

    15 5 3 15 8 3 4 15 12 7 6 4 1 5 5 1 1
    2 3 1
    5 9 1 6 2 1

    2 2 1 2
    2 1 3 1 1 1 1

    1
    2 3 1 2 4 1 6

    1 2 4
    9 9 4
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 2 2 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 24 14 39
    3 1
    1 1 0 0 2
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    7 19 20 16 62
    2
    8 3 10 7 28
    0 0 0 0 0
    1 2 0 0 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    1 0 1 0 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 2 4 6
    0 0 0 0 0
    5 1 1 2 9
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 2 3 9
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 11 3 18
    2
    0 1 33 33 67
    1 25
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 1 5 7 16
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 4 5 6 16

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 2 2 0 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 1 1 1 5
    2 1 1
    6 4 4 4 18
    2 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    6 2 2 3 13

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 1 1 3
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 14 19 33
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 5 0 0 6
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 0 0 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    0 0 0 0 0
    17 33 53 42 145
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 2 3 6
    7 5 11 1 24
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 4 2 0 8
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 3 5 12
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 1 0 1
    4 6 2 9 21
    2
    0 0 0 0 0

    2 5 1 0 8
    1
    1 9 9 13 32
    1 9
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :
    KUNJANG

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Chikungunya A92.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Demam berdarah dengue A91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Demam dengue A90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Filariasis B74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Infeksi pada Umbilikus P38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Kandidiasis Mulut B37.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Keracunan makanan T62.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Lepra A30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Leptospirosis A27.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Malaria B54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Morbili (Campak) B05.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Syok R57.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Varisela B01.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Leukemia D55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Limfadenitis B70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Limfoma Maligna C85.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Thalasemia D56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Apendisitis Akut K35.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Askariasis B77.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Bibir sumbing Q36.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Demam tifoid A01.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    amuba
    9 Gastritis K29.7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Hemoroid grade 1-2 I84 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Hepatitis A B15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Hepatitis B B16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Hepatitis C B18.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Intoleransi makanan K90.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Kolesistitis K81.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    18 Langit-langit sumbing Q35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    19 Malabsorbsi makanan K90.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    20 Omphalocele Q79.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    21 Parotitis B26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    23 Peritonitis K65.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    24 Refluksgastroesofageal K21.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    26 Strongiloidiasis B78.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    27 Taeniasis B68.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    28 Ulkus mulut K12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Blefaritis H01.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Buta senja H53.6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Episkleritis H15.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Glaukoma akut H40.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Glaukoma kronis H40.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Hifema H21.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Hipermetropia H52.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Hordeolum H00.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Katarak kongenital Q12.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Konjungtivitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Konjungtivitis alergi H10.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Konjungtivitis infeksi H10.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Laserasi kelopak mata S01.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Low vision H54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Mata kering H04.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Miopia ringan H52.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    19 Presbiopia H52.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    20 Pterygium H11.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    21 Retinoblastoma C69.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    22 Retinopati Diabetik H36.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    23 Trauma kimia mata T26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    24 Trikiasis H02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Mastoiditis H70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Otitis Eksterna H60.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Otitis Media Akut H65 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Presbiakusis H91.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Serumen Prop H61.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Tuli akibat bising H83 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Tuli kongenital H90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Hipertensi Esensial I10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Infark Miokard I21.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Takikardia I47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Fraktur Terbuka T14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Fraktur tertutup T14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Lipoma D17.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Osteoporosis M81.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Osteosarkoma C41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Polimialgia Reumatik M35.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Reduction Deformity Q73.8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Talipes Q66 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Vulnus T14.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Bells Palsy G51.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Delirium F05.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Epilepsi G40.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Kejang Demam R56.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Malaria Serebral B50.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Migren G43.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Neuroblastoma C74.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Rabies A82.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Status Epileptikus G41.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Stroke I63.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Tension Headache G44.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Tetanus A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Tetanus Neonatorum A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Vertigo R42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Gangguan Anxietas F40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Gangguan Perkembangan dan F80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Gangguan Somatoform F45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Insomnia F51.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Asfiksia R09.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Difteria A36.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Epistaksis R04.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Faringitis Akut J02.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Furunkel pada hidung J34.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Influenza J11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Kanker nasofaring C11.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Kanker Paru C34.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Laringitis Akut J04.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Bronkopneumonia J18.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Pneumonia J18.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    18 Pneumotoraks J93.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    19 Rinitis Akut J00 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 5 3 0
    20 Rinitis Alergi J30.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    21 Rinitis vasomotor J30.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    22 Sinusitis Akut J01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    23 Status Asmatikus J46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    24 Tonsilitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Tonsilitis Akut J03.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Tonsilitis Kronis J35.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Dermatitis Atopik L20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
    6 Dermatitis Numularis L20.8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Dermatitis Perioral L71.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Dermatitis Popok L22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Dermatitis Seboroik L21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Dermatofitosis B35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Tinea corporis B35.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    c. Tinea cruris B35.6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    d. Tinea manuum B35.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    e. Tinea pedis B35.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    f. Tinea Unguium B35.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Erisipelas A46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Eritrasma L08.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Frambusia RDT (+) A66 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Herpes Zoster B02.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    18 Hidradenitis supuratif L73.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    21 Miliaria L74.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    25 Pioderma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Impetigo L01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    c. Pioderma L08.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    26 Pitiriasis Rosea L42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    27 Pitiriasis versikolor B36.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    30 Skabies B86 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    31 Skrofuloderma A18.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    32 Ulkus pada tungkai I83.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    33 Urtikaria L50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    34 Veruka Vulgaris B07 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Hipoglikemia E16.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Hipotiroid kongenital E03.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Lipidemia E78.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Malnutrisi Energi Protein E46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Obesitas E66.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Tirotoksikosis E05.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Fimosis N47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Hipertropi prostat N40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Hypospadia Q54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Parafimosis N47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Penyakit Ginjal kronik N03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Abortus Inkomplit O06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Abortus Komplit O03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Eklampsi O15.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Inverted Nipple O92.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Kanker Serviks C53.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Kehamilan Normal O80.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Mastitis N61 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Perdarahan Post Partum O72.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Persalinan Lama O63.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Pre Eklampsia O14.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Tumor Payudara C50.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Sifilis A53.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Gonore A54.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Vaginitis N76.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Vulvitis N76.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    KUNJANG
    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0


    2 Diare dengan dehidrasi ringan- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    INFEKSI UMUM BAKTERI
    1 Demam tifoid probable 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Demam tifoid konfirmasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    INFEKSI UMUM VIRUS
    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Cedera akibat jatuh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Cedera akibat terbakar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Cedera akibat digigit ular 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Cedera atau gangguan kesehatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    makanan)
    10 keracunan makanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 6 6 0 2 1 4 5
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5 3 0 0 0 3 0 0
    0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 3 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9 8 12 36 22 27
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7 0 0 1 4 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 2 1 0 0 0 1 0 0 1 2 0 0 12 7 0 0 6 12 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 1 2 0 0 3 1 0 0 7 7 0 0 0 3 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 13 18 12
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 2 0 2

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    1 3 5 2 3 10 17 8 38

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 1 0 0 1

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 2 0 0 0 4 0 0 4

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    2 1 3 3 8 8 3 3 22

    1 0 0 0 2 4 0 0 6

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    1 0 0 0 1 1 0 0 2

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 1 0 0 0 2 0 0 2

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 2 0 0 2

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 1 0 0 1 2 2 0 5

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    2 3 0 0 2 4 0 0 6

    0 0 0 0 1 1 0 0 2

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 1 0 0 1

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 1 0 0 0 1

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 5 0 0 5

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    1 0 0 0 1 0 0 0 1

    22 27 27 23 39 67 58 58 222

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    4 10 0 0 5 12 0 0 17

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 2 1 1 1 5

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 2 0 5 1 3 0 6 10

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 1 2 0 0 3 4 7

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 1 0 0 1

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 3 11 0 14

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 3 0 0 0 3 0 3

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    1 0 0 0 1 1 0 0 2

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    4 6 0 0 31 32 0 0 63

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 1 2 0 0 3

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 2 0 0 11 15 0 0 26
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 2 3 0 0 5

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 1 0 0 1

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    9 23 11 16 13 36 29 30 108

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 1 0 0 0 2 0 0 2

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 3 2 0 0 5

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :
    1 0 3 2 5 5 3

    PUSKESMAS :
    TIRON

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU


    3

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    2

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    2 5 5 3 3 1 13
    1 1 1 2 5 3 1
    1 1 1 2 5
    1 1 1

    3
    1 1 1 1 5 23
    2 5 3 3

    4 12 2 2 3 1 4 1 1 1 11 25 1 10 9 9 3 10

    2 2 5 3 1
    4 2 1 1 2 1 1 2 6 6 4 2 3
    3 2 22

    1 1

    2 3 3

    1 3 4 8 1 1 15 36 13 32 7 25 17 46
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    5 8 1 19 33
    1
    7 10 0 0 17
    2 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 9 0 0 10
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 1 0 0 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 3 4 7
    3 1
    2 3 18 54 77
    1 2 12 30
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 2 14 15 33
    2 2 9 7
    0 0 0 0 0
    33 59 9 27 128
    3 9 3 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 10 1 2 15
    2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    15 11 14 9 49
    4 1 7 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 5 33 38
    3 8
    0 0 0 0 0
    1 0 1 2 4
    1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 2 3 5 10
    2
    0 0 0 0 0
    36 84 44 99 263
    9 12 13 20
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BANGSONGAN

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00 3 6 3 1 6
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU


    1

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    0

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    1 2 3 4 2 1 1

    1 1

    3 7 10 5 8 2 2 1 12 5 2
    1 1 1 2 1

    1 2 1
    1 1 1 1

    2 1

    1 1 2 1
    1 1

    1 1 5 2 1 20 20
    1
    2 1

    13 4 1 7
    1

    1 7 3 3 3 1 3 10 16 1 14 8

    1 1 1
    4 3 1 3 2 4 1 1

    1 1 1
    1 1 5
    2 4 1 17 20

    1
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 1 7 5 14
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 0 0 0 2
    0 0 0 0 0
    7 30 19 6 62
    1 2 2
    0 0 2 4 6
    0 0 0 0 0
    3 0 0 1 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    1 0 2 1 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 1 0 2 4
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 3 1 5
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 1 1 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 1 26 45 75
    5 20
    0 0 0 3 3
    2
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 4 1 5
    2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    1 0 1 0 2
    1

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 23 4 1 28
    3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 1 1 3 5
    1 1 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    38 39 13 6 96
    2 3 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 1 0 0 4
    1
    10 9 2 5 26
    3 2 1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    3 1 0 0 4
    1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 3 7 10
    2 1
    0 0 35 44 79
    16 20
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    2 0 1 0 3
    1 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :

    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2
    2 Chikungunya A92.0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue
    a. Demam berdarah dengue A91
    b. Demam dengue A90
    4 Filariasis B74
    5 Infeksi pada Umbilikus P38
    6 Kandidiasis Mulut B37.9
    7 Keracunan makanan T62.2
    8 Lepra A30
    9 Leptospirosis A27.9
    10 Malaria B54
    11 Morbili (Campak) B05.9
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2
    13 Syok R57.9
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0
    17 Varisela B01.9
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21
    3 Leukemia D55
    4 Limfadenitis B70
    5 Limfoma Maligna C85.9
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32
    7 Thalasemia D56
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0
    2 Apendisitis Akut K35.9
    3 Askariasis B77.9
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9
    6 Bibir sumbing Q36.9
    7 Demam tifoid A01.0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba
    9 Gastritis K29.7
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis)
    11 Gastroschisis Q79.3
    12 Hemoroid grade 1-2 I84
    13 Hepatitis A B15
    14 Hepatitis B B16
    15 Hepatitis C B18.2
    16 Intoleransi makanan K90.4
    17 Kolesistitis K81.9
    18 Langit-langit sumbing Q35
    19 Malabsorbsi makanan K90.9
    20 Omphalocele Q79.2
    21 Parotitis B26
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    23 Peritonitis K65.9
    24 Refluksgastroesofageal K21.9
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2
    26 Strongiloidiasis B78.9
    27 Taeniasis B68.9
    28 Ulkus mulut K12
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9
    3 Blefaritis H01.0
    4 Buta senja H53.6
    5 Episkleritis H15.1
    6 Glaukoma akut H40.2
    7 Glaukoma kronis H40.2
    8 Hifema H21.0
    9 Hipermetropia H52.0
    10 Hordeolum H00.0
    11 Katarak kongenital Q12.0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9
    13 Konjungtivitis

    a. Konjungtivitis alergi H10.1


    b. Konjungtivitis infeksi H10.9
    14 Laserasi kelopak mata S01.1
    15 Low vision H54
    16 Mata kering H04.1
    17 Miopia ringan H52.1
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8
    19 Presbiopia H52.4
    20 Pterygium H11.0
    21 Retinoblastoma C69.2
    22 Retinopati Diabetik H36.0
    23 Trauma kimia mata T26
    24 Trikiasis H02
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16
    2 Mastoiditis H70
    3 Otitis Eksterna H60.9
    4 Otitis Media Akut H65
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66
    6 Presbiakusis H91.1
    7 Serumen Prop H61.2
    8 Tuli akibat bising H83
    9 Tuli kongenital H90
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9
    4 Hipertensi Esensial I10
    5 Infark Miokard I21.9
    6 Takikardia I47
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9
    3 Fraktur Terbuka T14
    4 Fraktur tertutup T14
    5 Lipoma D17.9
    6 Osteoporosis M81.9
    7 Osteosarkoma C41
    8 Polimialgia Reumatik M35.3
    9 Reduction Deformity Q73.8
    10 Talipes Q66
    11 Vulnus T14.1
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0
    2 Bells Palsy G51.0
    3 Delirium F05.9
    4 Epilepsi G40.9
    5 Kejang Demam R56.0
    6 Malaria Serebral B50.0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9
    8 Migren G43.9
    9 Neuroblastoma C74.9
    10 Rabies A82.9
    11 Status Epileptikus G41.9
    12 Stroke I63.9
    13 Tension Headache G44.2
    14 Tetanus A35
    15 Tetanus Neonatorum A33
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9
    17 Vertigo R42
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03
    2 Gangguan Anxietas F40
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi
    4 Gangguan Depresi F33
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja
    7 Gangguan Psikotik F20
    8 Gangguan Somatoform F45
    9 Insomnia F51.0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45
    2 Asfiksia R09.0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40
    6 Difteria A36.9
    7 Epistaksis R04.0
    8 Faringitis Akut J02.9
    9 Furunkel pada hidung J34.0
    10 Influenza J11
    11 Kanker nasofaring C11.9
    12 Kanker Paru C34.9
    13 Laringitis Akut J04.0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia

    a. Bronkopneumonia J18.0
    b. Pneumonia J18.9
    18 Pneumotoraks J93.9
    19 Rinitis Akut J00
    20 Rinitis Alergi J30.4
    21 Rinitis vasomotor J30.0
    22 Sinusitis Akut J01
    23 Status Asmatikus J46
    24 Tonsilitis

    a. Tonsilitis Akut J03.9


    b. Tonsilitis Kronis J35.9
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9
    3 Dermatitis Atopik L20
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24
    6 Dermatitis Numularis L20.8
    7 Dermatitis Perioral L71.0
    8 Dermatitis Popok L22
    9 Dermatitis Seboroik L21
    10 Dermatofitosis B35
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0
    b. Tinea corporis B35.4
    c. Tinea cruris B35.6
    d. Tinea manuum B35.2
    e. Tinea pedis B35.3
    f. Tinea Unguium B35.1
    11 Erisipelas A46
    12 Eritrasma L08.1
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable
    16 Herpes Simplek B00.9
    17 Herpes Zoster B02.9
    18 Hidradenitis supuratif L73.2
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta)
    20 Luka bakar derajat I dan II T30
    21 Miliaria L74.3
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3
    25 Pioderma

    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02


    b. Impetigo L01
    c. Pioderma L08.0
    26 Pitiriasis Rosea L42
    27 Pitiriasis versikolor B36.0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1
    30 Skabies B86
    31 Skrofuloderma A18.4
    32 Ulkus pada tungkai I83.0
    33 Urtikaria L50
    34 Veruka Vulgaris B07
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0
    5 Hipoglikemia E16.2
    6 Hipotiroid kongenital E03.1
    7 Lipidemia E78.5
    8 Malnutrisi Energi Protein E46
    9 Obesitas E66.9
    10 Tirotoksikosis E05.9
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0
    2 Fimosis N47
    3 Hipertropi prostat N40
    4 Hypospadia Q54
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0
    6 Parafimosis N47
    7 Penyakit Ginjal kronik N03
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus

    a. Abortus Inkomplit O06


    b. Abortus Komplit O03
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan
    3 Cracked Nipple O92.1
    4 Eklampsi O15.9
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0
    6 Inverted Nipple O92.0
    7 Kanker Serviks C53.9
    8 Kehamilan Normal O80.9
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9
    10 Mastitis N61
    11 Perdarahan Post Partum O72.1
    12 Persalinan Lama O63.9
    13 Pre Eklampsia O14.9
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0
    15 Tumor Payudara C50.9
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9
    2 Sifilis A53.9
    3 Gonore A54.9
    4 Vaginitis N76.0
    5 Vulvitis N76.2
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    LAP

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BADAS

    BULAN : JULI

    TAHUN : 2022

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    JENIS PENYAKIT ICD 10 Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    L P L P L P L P L P L P L P L

    KELOMPOK UMUM
    1 Alergi Makanan L27.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Chikungunya A92.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Demam dengue dan demam
    berdarah dengue 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Demam berdarah dengue A91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Demam dengue A90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Filariasis B74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Infeksi pada Umbilikus P38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Kandidiasis Mulut B37.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Keracunan makanan T62.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Lepra A30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Leptospirosis A27.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Malaria B54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Morbili (Campak) B05.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Reaksi Anafilaktik T78.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Syok R57.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 TB selain Paru (ekstra Paru) A18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Tuberkulosis (TB) Paru A15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Tuberkulosis dengan HIV B20.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Varisela B01.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    DARAH, PEMBENTUKAN DARAH
    DAN SISTEM IMUN
    1 Anemia defisiensi besi D50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 HIV/ AIDS tanpa komplikasi Z21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Leukemia D55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Limfadenitis B70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Limfoma Maligna C85.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Lupus Eritematosus Sistemik M32 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Thalasemia D56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    DIGESTIVE
    1 Ankilostomiosis B76.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Apendisitis Akut K35.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Askariasis B77.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Atresia (ani) dengan atau tanpa Q42
    fistula 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Bibir dan langit-langit sumbing Q37.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Bibir sumbing Q36.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Demam tifoid A01.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
    8 Disentri basiler dan disentri A06.0
    amuba 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Gastritis K29.7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Gastroenteritis (Kolera dan A09
    Giardiasis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0
    11 Gastroschisis Q79.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Hemoroid grade 1-2 I84 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Hepatitis A B15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Hepatitis B B16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Hepatitis C B18.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Intoleransi makanan K90.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Kolesistitis K81.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    18 Langit-langit sumbing Q35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    19 Malabsorbsi makanan K90.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    20 Omphalocele Q79.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    21 Parotitis B26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    22 Perdarahan gastrointestinal K92.2 K62.5
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    23 Peritonitis K65.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    24 Refluksgastroesofageal K21.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    25 Skistosomiasis B65.9 B65.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    26 Strongiloidiasis B78.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    27 Taeniasis B68.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    28 Ulkus mulut K12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    MATA
    1 Astigmatisme H52.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Benda asing di konjungtiva T15.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Blefaritis H01.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Buta senja H53.6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Episkleritis H15.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Glaukoma akut H40.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Glaukoma kronis H40.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Hifema H21.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Hipermetropia H52.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Hordeolum H00.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Katarak kongenital Q12.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Katarak pada pasien dewasa H26.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Konjungtivitis
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Konjungtivitis alergi H10.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Konjungtivitis infeksi H10.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 3
    14 Laserasi kelopak mata S01.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Low vision H54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Mata kering H04.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Miopia ringan H52.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    18 Perdarahan subkonjungtiva H57.8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    19 Presbiopia H52.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    20 Pterygium H11.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    21 Retinoblastoma C69.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    22 Retinopati Diabetik H36.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    23 Trauma kimia mata T26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    24 Trikiasis H02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    TELINGA
    1 Benda asing ditelinga T16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Mastoiditis H70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Otitis Eksterna H60.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Otitis Media Akut H65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Otitis Media Supuratif Kronik H66 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Presbiakusis H91.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Serumen Prop H61.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Tuli akibat bising H83 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Tuli kongenital H90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    KARDIOVASKULER
    1 Angina Pektoris Stabil I20.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Cardiorespiratory arrest R09.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Gagal Jantung akut dan kronik I50.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Hipertensi Esensial I10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Infark Miokard I21.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Takikardia I47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    MUSKULOSKELETAL
    1 Artritis Reumatoid M53.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Artritis, Osteoartritis M19.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Fraktur Terbuka T14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Fraktur tertutup T14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Lipoma D17.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Osteoporosis M81.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Osteosarkoma C41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Polimialgia Reumatik M35.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Reduction Deformity Q73.8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Talipes Q66 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Vulnus T14.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    NEUROLOGI
    1 Vulnus Q00.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Bells Palsy G51.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Delirium F05.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Epilepsi G40.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Kejang Demam R56.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Malaria Serebral B50.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Meningo/Encephalocele Q01.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Migren G43.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Neuroblastoma C74.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Rabies A82.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Status Epileptikus G41.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Stroke I63.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Tension Headache G44.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Tetanus A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Tetanus Neonatorum A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Transient Ischemic Attack (TIA) G45.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Vertigo R42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    PSIKIATRI
    1 Demensia F03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Gangguan Anxietas F40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Gangguan Campuran Anxietas dan F41.2
    Depresi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Gangguan Depresi F33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Gangguan Penggunaan Napza F10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Gangguan Perkembangan dan F80
    Perilaku Pada Anak dan Remaja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Gangguan Psikotik F20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Gangguan Somatoform F45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Insomnia F51.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    RESPIRASI
    1 Asma Bronkial J45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Asfiksia R09.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Benda Asing di Hidung T17.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Bronkitis Akut (usia < 15 tahun) J20.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Bronkitis Akut (usia > 15 tahun) J40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Difteria A36.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Epistaksis R04.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Faringitis Akut J02.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 13 1
    9 Furunkel pada hidung J34.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Influenza J11 0 0 0 0 0 0 0 0 19 34 5 9 9 14 6
    11 Kanker nasofaring C11.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Kanker Paru C34.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Laringitis Akut J04.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Penyakit Paru Obstruktif Kronis J44.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Pertusis (Batuk Rejan) A37.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Pneumonia Aspirasi J69.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Pneumonia, Bronkopneumonia
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Bronkopneumonia J18.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Pneumonia J18.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    18 Pneumotoraks J93.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    19 Rinitis Akut J00 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 7 14 2
    20 Rinitis Alergi J30.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    21 Rinitis vasomotor J30.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    22 Sinusitis Akut J01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    23 Status Asmatikus J46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    24 Tonsilitis
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Tonsilitis Akut J03.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Tonsilitis Kronis J35.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    KULIT
    1 Akne Vulgaris Ringan L70.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Cutaneus Larva Migrans B76.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Dermatitis Atopik L20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 21 6
    4 Dermatitis Kontak Alergi L23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Dermatitis Kontak Iritan L24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Dermatitis Numularis L20.8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 22 4
    7 Dermatitis Perioral L71.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Dermatitis Popok L22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Dermatitis Seboroik L21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Dermatofitosis B35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Tinea capitis dan tinea barbea B35.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Tinea corporis B35.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    c. Tinea cruris B35.6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    d. Tinea manuum B35.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    e. Tinea pedis B35.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    f. Tinea Unguium B35.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Erisipelas A46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Eritrasma L08.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Exanthematous drug Eruption L27.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Fixed Drug Eruption L27.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Frambusia RDT (+) A66
    konfirmasi/probable 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 Herpes Simplek B00.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    17 Herpes Zoster B02.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    18 Hidradenitis supuratif L73.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    19 Liken Simpleks Kronik L28.0
    (Neurodermatitis Sirkumkripta) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    20 Luka bakar derajat I dan II T30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    21 Miliaria L74.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    22 Moluskum Kontagiosum B08.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    23 Pedikulosis Kapitis B85.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    24 Pedikulosis Pubis B85.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    25 Pioderma
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Abses, furuncke dan carbuncle L02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Impetigo L01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    c. Pioderma L08.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    26 Pitiriasis Rosea L42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    27 Pitiriasis versikolor B36.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    28 Reaksi Gigitan Serangga T63.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    29 Sindrom Stevens Johnson L51.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    30 Skabies B86 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0
    31 Skrofuloderma A18.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    32 Ulkus pada tungkai I83.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    33 Urtikaria L50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    34 Veruka Vulgaris B07 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    METABOLIK ENDOKRIN DAN
    NUTRISI
    1 Diabetes Mellitus Tipe 1 E10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Diabetes Mellitus Tipe 2 E11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Hiperglikemia Hiperosmolar Non R73.9
    Ketotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Hiperurisemia - Gout Arthritis E79.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Hipoglikemia E16.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Hipotiroid kongenital E03.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Lipidemia E78.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Malnutrisi Energi Protein E46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Obesitas E66.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Tirotoksikosis E05.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    GINJAL DAN SALURAN KEMIH
    1 Epispadia Q64.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Fimosis N47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Hipertropi prostat N40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Hypospadia Q54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Infeksi Saluran Kemih N39.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Parafimosis N47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Penyakit Ginjal kronik N03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Pielonefritis tanpa komplikasi N10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    KESEHATAN WANITA
    1 Abortus
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    a. Abortus Inkomplit O06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    b. Abortus Komplit O03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Anemia Defisiensi Besi pada D50
    Kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Cracked Nipple O92.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Eklampsi O15.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Hiperemesis Gravidarum O21.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 Inverted Nipple O92.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    7 Kanker Serviks C53.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 Kehamilan Normal O80.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 Ketuban Pecah Dini O42.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 Mastitis N61 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    11 Perdarahan Post Partum O72.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 Persalinan Lama O63.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 Pre Eklampsia O14.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    14 Ruptur Perineum tingkat I-2 O70.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    15 Tumor Payudara C50.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    PENYAKIT KELAMIN
    1 Fluor Albus N98.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 Sifilis A53.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 Gonore A54.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 Vaginitis N76.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 Vulvitis N76.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan

    LAPORAN BULANAN KESAKITAN B

    KODE :

    PUSKESMAS :
    BULAN :

    TAHUN :

    NO 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1-11 bln 1 - 4 thn


    Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT
    KODE UNIK
    ATAU KONDISI PASIEN
    L P L P L P L P L P L P L P L

    INFEKSI PADA USUS

    1 Diare tanpa dehidrasi


    2 Diare dengan dehidrasi ringan-
    sedang
    3 Diare dengan dehidrasi berat
    INFEKSI PADA SALURAN
    PERNAPASAN
    1 Pneumonia berat

    INFEKSI UMUM BAKTERI


    1 Demam tifoid probable
    2 Demam tifoid konfirmasi

    INFEKSI UMUM VIRUS


    1
    Acute flaccid paralysis (AFP)
    2 Hepatitis klinis (ikterik/warna
    urine seperti teh)

    GANGGUAN MATA DAN


    ADNEKSA

    1 Buta

    KECELAKAAN DAN KERACUNAN

    1 Cedera akibat kecelakaan


    transport
    2 Cedera akibat tenggelam
    3 Cedera akibat jatuh
    4 Cedera akibat terbakar
    5 Cedera akibat digigit ular
    6 Cedera atau gangguan kesehatan
    akibat kekerasan fisik
    7 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan mental
    8 Gangguan kesehatan akibat
    kekerasan seksual
    9 Keracunan bahan kimia (bukan
    makanan)
    10 keracunan makanan

    GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT)


    AKIBAT KERJA

    1 Sakit akibat kerja


    2 Cedera/kecelakaan akibat kerja

    GANGGUAN MENTAL
    1 Percobaan tindakan bunuh diri

    PENYAKIT LAINNYA
    1 Trauma lahir

    KELAINAN BAWAAN LAINNYA

    1 Kembar siam
    Keterangan : L = Laki / P = Perempuan
    LAPORAN BULANAN KESAKITAN UMUM

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU


    2

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR

    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn


    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 1 2
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 0 9 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 2 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 1 2 1 0 1 3 3 0 1 0 3 0 18 32 11 13 22 37 13 10
    0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 1 2 1 2 0 0
    0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 3 0 1 0 1
    0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    1 2 1 2 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 7 8 10 2 9 11 12
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 53 21 31 17 30 15 20
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 16 4 3 3 5 0 2
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 26 37 15 19 17 27 15 28
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 25 10 15 11 16 10 16
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5 0 0 3 4
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 4 8
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 5 12 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 12 16 6 9 0 0 0 0 3 4 4 6 33 46 12 19 10 16 5 8
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    5 3 5 0 0 0 0 3 1 2 0 0 0 5 9 0 2 1 2 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 2 5 2 3 2 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 9 0 2
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    9 14 16 16 8 11 16 2 3 5 9 2 0 17 21 7 9 10 12 8 4
    0 0 0 0 0 2 4 2 0 0 0 0 0 12 18 0 5 5 9 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 12 15 8 12 12 16 2 0 0 0 0 0 26 27 9 9 3 0 5 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 14 1 6 8 15
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 10 0 1 3 5
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 68 0 42 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    LANAN KESAKITAN BERDASARKAN GEJALA, PENYEBAB PENYAKIT ATAU KONDISI PASIEN

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU

    JML. PUSKESMAS PEMBANTU YANG


    MELAPOR
    1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn 20 - 44 thn 45 - 59 thn
    Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama

    P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR

    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama

    L P L P L P L P

    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0
    0 0 2 6 8
    0 0 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 26 0 9 35
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    2 1 3 0 6
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    48 81 33 28 190
    5 7 2 5
    4 8 0 0 12
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    1 0 1 0 2
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    3 5 1 2 11
    0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    1 3 1 4 9
    0 0 0 0
    3 1 0 0 4
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 2 1 4 7
    0 2 0 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 1 1
    0 0 0 0
    4 3 9 3 19
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    4 0 0 0 4
    0 0 0 0
    3 0 1 0 4
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    2 2 0 0 4
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    1 0 0 0 1
    0 0 0 0
    0 0 1 2 3
    0 0 1 2
    9 19 22 30 80
    2 3 3 8
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    64 96 44 63 267
    10 13 8 12
    15 26 4 7 52
    2 5 0 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    50 73 34 49 206
    6 7 4 2
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 2 4 6
    0 0 1 2
    35 53 24 38 150
    5 12 4 7
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 1 0 1
    0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 8 10 18
    0 0 2 1
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    1 3 7 11 22
    0 1 3 3
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    1 1 0 0 2
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    12 27 1 4 44
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    88 133 40 61 322
    2 3 2 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    1 0 2 0 3
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    19 31 5 8 63
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    5 19 3 5 32
    0 2 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 1 0 1
    0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    74 98 42 33 247
    2 3 1 0
    19 31 2 5 57
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    68 80 28 27 203
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    1 2 0 0 3
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    3 12 25 56 96
    2 4 12 27
    0 2 14 19 35
    0 1 3 4
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 1 0 0 1
    0 1 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 70 0 43 113
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA

    JML. POSKESDES/BIDAN DESA YANG


    MELAPOR
    >59 thn Total Jumlah

    Baru Lama Baru Lama


    L P L P
    L P L P

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0
    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    0 0 0 0 0

    Anda mungkin juga menyukai