SURAT PERNYATAAN KOMITMEN MAHASISWA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Alamat :

NIM :

Fakultas :

Program Studi :

Dengan ini menyatakan bahwa saya berkomitmen, apabila saya dinyatakan LOLOS

Kegiatan MBKM Program Magang Studi Independent Bersertifikat (MSIB) Angkatan

5, saya akan mengikuti Kegiatan tersebut hingga SELESAI.

Dan jika terdapat kekeliruan atau saya melanggar komitmen, maka Saya akan SIAP

mengulang kembali 1 Semester dan atau menerima sanksi yang berlaku di

Universitas Prima Indonesia.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Medan,......................
Mengetahui,
Dekan Fakultas Pembuat pernyataan

Materai 10.000

........................................ …………………….