PENGIRIMAN SPESIMEN DAHAK

No. Dokumen No. Revisi Halaman

006.PROGNAS.2023 1/3
RS HIKMAH

Ditetapkan oleh
Direktur RS Hikmah
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL 02 Oktober 2023

dr. A. Any Muliany M, M.Kes

NIK. 21.06.772

Kegiatan mengirim spesimen dahak terduga TBC untuk

PENGERTIAN
pemeriksaan laboratorium TBC.

Sebagai acuan penerapan langkah mengirim

TUJUAN spesimen dahak terduga TBC untuk pemeriksaan /

penegakan diagnosis TBC.

KEBIJAKAN 1. Peraturan Presiden Nomor 67 Tahun 2021 tentang

Penanggulangan Tuberkulosis
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 67 Tahun 2016
tentang Penanggulangan Tuberkulosis
3. Keputusan Menteri Kesehatan nomor
HK.01.07/Menkes/755/2019 Tentang Pedoman Nasional
Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis
4. SE Dirjen P2P Kemenkes RI Nomor 936 Tahun 2021
Tentang Perubahan Alur Diagnosis dan Pengobatan
Tuberculosis di Indonesia
5. SK. Direktur RS. Hikmah nomor 11 tahun 2023 tentang
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit Hikmah

1. Pengiriman spesimen dahak terduga TBC dilakukan oleh

fasyankes yang tidak memiliki fasilitas pemeriksaan
laboratorium TBC ke laboratorium rujukan pemeriksaan
KETENTUAN UMUM TBC (TCM, LPA, kultur, uji kepekaan)
2. Pihak pengirim harus berkoordinasi dengan laboratorium
pelaksana TCM sebelum mengirimkan spesimen dahak
3. Pengiriman spesimen dahak dilakukan oleh kurir (antar-
jemput) yang dapat merupakan staf internal fasyankes yang
 ditugaskan atau kurir eksternal melalui jasa ekspedisi.
Kurir dapat dibekali keterampilan operasional aplikasi
SITRUST
4. Apabila di wilayah setempat belum menggunakan aplikasi
SITRUST, serah terima dilakukan secara manual dan
dicatat di buku bantu

1. Menyiapkan spesimen dahak dalam pot yang sudah

disegel dan dikemas tiga lapis (triple layer packaging)
yang akan dikirim ke fasyankes/laboratorium tujuan
pemeriksaan TBC (lab. rujukan: TCM / LPA / kultur / uji
kepekaan)
2. Petugas laboratorium melakukan order pengiriman melalui
pesan teks seperti SMS/WhatsApp (WA) kepada kurir
yang ditunjuk atau menggunakan aplikasi SITRUST
PROSEDUR 3. Petugas laboratorium menyerahkan paket spesimen dahak
yang akan dikirim kepada kurir, dan menjelaskan kepada
kurir tentang isi paket yang terdiri dari spesimen dahak
sudah dikemas sedemikian rupa, sehingga aman selama
dalam perjalanan
4. Petugas laboratorium mengingatkan kurir untuk:
5. menjaga paket agar tidak pecah, tidak tumpah, posisi
paket tidak boleh terbalik, dan paket jangan sampai rusak
karena bertumpuk paket lain.
a. paket tidak terpapar suhu panas
b. paket harus sampai ke fasyankes tujuan dalam waktu
maksimal 24 jam (one day delivery)
6. Petugas laboratorium memberikan nomor contact person
fasyankes/lab yang dituju, memantau status pengiriman
dan hasil pemeriksaan dari fasyankes rujukan yang dituju,
melalui SITB/SMS/WA kurir/lab, maupun aplikasi SITRUST
7. Kurir internal fasyankes/kurir eksternal jasa ekspedisi
rekanan menerima order pengiriman melalui aplikasi
SITRUST/SMS/WA
8. Kurir memberikan konfirmasi jadwal pengambilan paket ke
fasyankes
9. Kurir mengirim paket ke fasyankes rujukan yang dituju dan
menghubungi contact person fasyankes tujuan
10. Kurir menyerahkan paket kepada petugas lab fasyankes
tujuan. Kurir memberikan konfirmasi paket telah sampai
melalui aplikasi SITRUST/SMS/WA.
 11. Petugas lab fasyankes tujuan mencatat pengiriman
spesimen di buku ekspedisi dan meminta kurir untuk
mengkonfirmasi (minta cap fasyankes, nama dan tanda
tangan penerima)
12. Petugas lab fasyankes penerima memberikan informasi ke
fasyankes pengirim, paket telah diterima oleh fasyankes
yang dituju.

UNIT TERKAIT 1. Laboratorium

2. Kurir Internal / Eksternal