PENGEMASAN SPESIMEN DAHAK

No. Dokumen No. Revisi Halaman

005.PROGNAS.2023 1/5
RS HIKMAH

Ditetapkan oleh
Direktur RS Hikmah
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL 02 Oktober 2023

dr. A. Any Muliany M, M.Kes

NIK. 21.06.772

Kegiatan mengemas spesimen dahak terduga TBC, untuk

PENGERTIAN
rujukan pemeriksaan laboratorium TBC.

Sebagai acuan penerapan langkah mengemas spesimen

TUJUAN
dahak terduga TBC untuk rujukan pemeriksaan laboratorium
TBC sesuai standar.
KEBIJAKAN
1. Peraturan Presiden Nomor 67 Tahun 2021 tentang
Penanggulangan Tuberkulosis
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 67 Tahun 2016
tentang Penanggulangan Tuberkulosis
3. Keputusan Menteri Kesehatan nomor
HK.01.07/Menkes/755/2019 Tentang Pedoman Nasional
Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis
4. SE Dirjen P2P Kemenkes RI Nomor 936 Tahun 2021
Tentang Perubahan Alur Diagnosis dan Pengobatan
Tuberculosis di Indonesia
5. SK. Direktur RS. Hikmah nomor 11 tahun 2023 tentang
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit Hikmah

1. Untuk menjamin hasil pemeriksaan laboratorium terduga

TBC dibutuhkan spesimen dahak yang berkualitas
2. Untuk memastikan kualitasnya, spesimen dahak perlu
KETENTUAN UMUM
dikelola dengan baik dan benar, sejak proses
pengumpulan, pengemasan sampai dengan pengiriman
ke fasyankes yang dituju
3. Pengemasan spesimen dahak mempergunakan konsep
 triple layer packaging (kemasan tiga lapis), yaitu pot dahak
steril, plastik klip dan box, menjaga agar spesimen dahak
tidak terkontaminasi atau tumpah

a. Persiapan Petugas :
a. Petugas menggunakan APD sesuai standar
b. etugas memastikan spesimen yang dikumpulkan sesuai
standar.

No Nama Barang Spesifikasi Contoh Barang

1 Kotak plastik volume 2-3 L, terbuat

dari bahan yang tidak
mudah rusak, memiliki
pengaman (lid lock),
PROSEDUR tinggi >10cm sehingga
memungkinkan memuat
beberapa pot dahak yang
disusun bertumpuk atau
bersebelahan
2 Parafilm (36) ukuran 4” x 125

3 Kantong ukuran 10 x 15 cm
plastik
ziplock
(untuk pot
dahak)

4 Kantong ukuran 30 x 40
plastik cm, transparan
bening
(untuk formulir)
5 Stiker/label bahan vinyl
biohazard
 6 Label bahan vinyl
untuk
menunjuka
n posisi pot
↑
7 Karet gelang

8 Tisu absorben

Tambahan untuk pengemasan dengan rantai dingin (cold-chain)

9 Cool box volume 4-6 Ltr, berat 2

kg, dimensi
280x180x200 mm

10 Ice cool gel dimensi 14,5 x 9 x 2,5 cm

(1.032)

2. Prosedur:
a. Menerima pot dahak dari pasien terduga TBC atau dari
petugas sesuai prosedur pengumpulan spesimen dahak
b. Lakukan pengemasan pot dahak bila pengiriman
spesimen dahak akan dilakukan pada hari itu
a) Siapkan alat dan bahan yang dibutuhkan untuk
mengemas pot dahak : plastik klip kecil ( cukup untuk
1 pot ) dan plastik klip besar (cukup untuk 2 pot),
karet gelang, tissue absorben, parafilm, ice-gel, dan
box (kardus, styrofoam)
b) Proses pengemasan pot dahak:
• pastikan label/identitas dan tanggal pengumpulan
spesimen pada dinding pot dahak sesuai
• tutup rapat pot berisi spesimen kemudian
kuatkan dengan lilitan parafilm di sekitar batas
tutup dan badan pot dahak
• sisipkan tissue absorben ke dalam plastik klip kecil
 • masukkan 1 pot dahak ke dalam 1 plastik klip
kecil, rapatkan klip, rapikan, dan ikat dengan karet
gelang
• masukkan 2 pot dahak yang sudah dikemas, milik
1 pasien, kedalam 1 plastik klip besar, rapatkan
klip, rapi kan, ikat gelang karet
• susun kemasan pot sputum ke dalam box, posisi
berdiri tegak, tutup pot diatas dan badan pot
dibawah
• untuk pengiriman dengan rantai dingin/cold-chain,
susun ice-gel / ice-pack / es batu plastikan,
diantara kemasan pot sputum dalam box
• isi ruang kosong pada box dengan potongan
kertas bekas sampai seluruh box padat supaya
kemasan pot dahak di dalamnya tidak berubah
posisi, tutup box dan dilakban
c. Kemas box dengan rapi atau masukkan ke dalam wadah
khusus
• Lampirkan formulir permohonan pemeriksaan
bakteriologis TBC (TBC.05) dan dokumen
pendukung lain ke dalam kantong plastik bersegel,
tutup segelnya dan rekatkan di bagian luar boxberi

• Beri label TANDA PANAH ( sesuai arah atas

pot dan label “BAHAN RUJUKAN
LABORATORIUM”), MUDAH PECAH, BIO-
HAZARD seperti contoh di bawah ini:

• Tempelkan alamat pengirim dan nomor telepon

contact person fasyankes pengirim
• tempelkan alamat penerima (Ka.Instalasi
Laboratorium yang dituju) dan nomor telepon
petugas/contact person dari fasyankes yang dituju
d. Kemasan spesimen dahak siap untuk transportasi
pengiriman ke fasyankes yang dituju (laboratorium
rujukan : TCM / LPA / kultur / uji kepekaan).
 1. Laboratorium
2. IGD
UNIT TERKAIT
3. Instalasi Rawat Jalan
4. Instalasi Rawat Inap