Jl. Veteran Raya Np. 1 Kecamatan Tangerang Telp./Fax.

(021) 55792631

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SUKASARI

DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG
NOMOR : 800 / -TU/2016

TENTANG
PENETAPAN PENDELEGASIAN TUGAS DAN WEWENANG
UPT PUSKESMAS SUKASARI

KEPALA UPT PUSKESMAS SUKASARI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemantapan kinerja dan akuntabilitas pada kegiatan / program
lingkup UPT Puskesmas Sukasari Dinas Kesehatan Kota Tangerang;

b. bahwa untuk melaksanakan kegiatan sesuai dengan tata nilai, visi, misi, tujuan
puskesmas dan rencana strategi maka diperlukan pendelegasian wewenang bagi
Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas.

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b perlu

ditetapkan dengan keputusan Kepala UPT Puskesmas Sukasari;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang pokok-pokok kepegawaian

(Lembaran Negara Tahun 1974 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Nomor
304) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999
(Lembaran Negara tahun 1999 Nomor 169, Tambahan Lembaran Negara Nomor
53);
2. Undang-Undang Nomor 32 Thun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2005
(Lembaran Negara RI Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan Lembaran Negara RI
Nomor 4548);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 741 Tahun 2008 Tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 161/MENKES/PER/I/2010 Tentang
Registrasi Tenaga Kesehatan
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010
Tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Perawat
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.02.02/MENKES/149/I/2010
Tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1438/MENKES/PER/IX/2010 Tentang
Standar Pelayanan Kedokteran.
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 2052/MENKES/PER/X/2011 Tentang
Izin Praktik dan PelaksanaanPraktik Kedokteran
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas;
10. Peraturan Daerah Kota Tangerang Nomor 13 Tahun 2014 Tentang Struktur
Organisasi Perangkat Daerah
11. Peraturan Walikota Tangerang Nomor 26 Tahun 2015 Tentang Pembentukan
Organisasi dan Tata Kerja Unil Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kota
Tangerang
 Jl. Veteran Raya Np. 1 Kecamatan Tangerang Telp./Fax. (021) 55792631

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : PENETAPAN PENDELEGASIAN TUGAS DAN WEWENANG DI UPT

PUSKESMAS SUKASARI, DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG

KESATU : Kegiatan pendelegasian tugas dan wewenang pelayanan dilaksanakan sebagaimana

tersebut dalam lampiran keputusan yang merupakan bagian tak terpisahkan dari
keputusan ini

KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila terjadi kekeliruan
didalamnya maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : TANGERANG
Pada tanggal : JANUARI 2016
KEPALA PUSKESMAS SUKASARI,

Ethika Rahdiantina
Jl. Veteran Raya Np. 1 Kecamatan Tangerang Telp./Fax. (021) 55792631
 Jl. Veteran Raya Np. 1 Kecamatan Tangerang Telp./Fax. (021) 55792631

LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : 800/ -TU/2016
TENTANG : PENETAPAN PENDELEGASIAN TUGAS DAN WEWENANG DI UPT
PUSKESMAS SUKASARI, DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG

A. Manajemen
Pendelegasian Tugas dan Wewenang Kepala Puskesmas/ Penanggung Jawab Upaya Puskesma
kepada Kepala Sub. Bag. Tata Usaha / Pelaksana Kegiatan di UPT Puskesmas Sukasari :
1. Pendelegasian sebagian kewenangan Kepala Puskesmas/ Penanggung Jawab Upaya
Puskesmas kepada Kepala Sub. Bag. Tata Usaha / Pelaksana Kegiatan diatur sesuai
dengan ketentuan yang berlaku dengan pertimbangan untuk menunjang kelancaran tugas
dan meningkatkan efisiensi dan efektivitas.
2. Kepala Sub. Bag. Tata Usaha / Pelaksana Kegiatan harus melaksanakan wewenang yang
didelegasikan tersebut dengan penuh tanggungjawab dan memberikan laporan
pelaksanaannya secara berkala kepada Pejabat Pengelola.
3. Pendelegasian wewenang dikaji secara periodik untuk disesuaikan dengan tuntutan
perkembangan puskesmas.
4. Pendelegasian wewenang yang dilakukan tidak melepaskan tanggung jawab pejabat
pengelola.

B. Upaya Kesehatan
Pendelegasian Tugas dan Wewenang Penanggung Jawab Upaya Puskesma kepada Pelaksana
Kegiatan di UPT Puskesmas Sukasari :
1. Pendelegasian sebagian kewenangan dan tugas Penanggung Jawab Upaya Puskesmas
kepada Pelaksana Kegiatan diatur sesuai dengan ketentuan yang berlaku dengan
pertimbangan untuk menunjang kelancaran tugas dan meningkatkan efisiensi dan
efektivitas.
2. Pelaksana Kegiatan harus melaksanakan wewenang yang didelegasikan tersebut dengan
penuh tanggung jawab dan memberikan laporan pelaksanaannya secara berkala kepada
Pejabat Pengelola.
3. Pendelegasian wewenang dikaji secara periodik untuk disesuaikan dengan tuntutan
perkembangan puskesmas.
4. Pendelegasian wewenang yang dilakukan tidak melepaskan tanggung jawab pejabat
pengelola.

C. Pelayanan Klinis
1. Dokter atau dokter gigi dapat memberikan suatu pelimpahan tindakan kedokteran atau
kedokteran gigi kepada perawat, perawat gigi atau bidan dalam melaksanakan tindakan
kedokteran atau kedokteran gigi
2. Tindakan kedokteran atau kedokteran gigi dapat dilaksanakan dalam keadaan dimana
terdapat kebutuhan pelayanan yang melebihi ketersediaan dokter atau dokter gigi di
puskesmas.
 Jl. Veteran Raya Np. 1 Kecamatan Tangerang Telp./Fax. (021) 55792631

3. Tindakan yang dilimpahkan termasuk dalam kemampuan dan keterampilan yang telah
dimiliki oleh penerima pelimpahan
4. Pelaksanaan tindakan yang dilimpahkan tetap dibawah pengawasan pemberi pelimpahan
5. Pemberi pelimpahan tetap bertanggung jawab atas tindakan yang dilimpahkan sepanjang
pelaksanaan tindakan sesuai dengan pelimpahan yang diberikan.
6. Tindakan yang dilimpahkan tidak termasuk mengambil keputusan klinis sebagai dasar
pelaksanaan tindakan.

Ditetapkan di : TANGERANG
Pada tanggal : JANUARI 2016
KEPALA PUSKESMAS SUKASARI,

Ethika Rahdiantina