PEMERINTAH KABUPATEN ROTE NDAO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS OELABA
Jln. Oelua-Oenitas, Desa Oelua, Kec. Loaholu
No Telpon/Hp 082239458450
E-mail : UPTD.PuskesmasOelaba01g@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS OELABA

NOMOR:

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK
MONITORING DAN MENILAI KINERJA
DI UPTD PUSKESMAS OELABA

KEPALA UPTD PUSKESMAS OELABA

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan pelayanan kesehatan

dasar yang bermutu pimpinan Puskesmas wajib
melaksanakan Monitoring pelaksanaan dan
pencapaian pelaksanaan pelayanan dan
program/upaya Puskesmas;
b. bahwa untuk penyelenggaraan monitoring
sebagaimana dimaksud dalam huruf a maka perlu
menetapkan Indikator prioritas monitoring dan
menilai kinerja pelayanan dan program/upaya
Puskesmas;
c. bahwa untuk pemberlakukan Indikator Prioritas
sebagaimana dimaksud dalam huruf b maka
dipandang perlu membuat penetapan indikator
prioritas untuk monitoring dan menilai kinerja
dengan keputusan Kepala Puskesmas.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran;
2. Undang – Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik (Lembaran Negara Tahun 2009
Tahun 112);
3. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5603);
4. Undang – Undang Nomor 30 Tahun 2014 Tentang
Administrasi Pemerintahan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 292,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia;
5. Undang- Undang Nomor 36 tahun 2014 Tentang
Tenaga Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
 Masyarakat;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022
Tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat,
Klinik Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi
Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi;
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun
2023 Tentang Tata Naskah Dinas Lingkungan
Pemerintah Daerah;
9. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas;
10. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
857/Men.Kes/SK/IX/ 2009 tentang Pedoman
Penilaian Kinerja Sumber Daya Manusia Kesehatan
di Puskesmas;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK.07.01/MENKES/165/2023 Tentang
Standar Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat;
12. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK.07.01/MENKES/32/2023 Tentang
Lembaga Penyelenggara Akreditasi Puskesmas,
Klinik, Laboratorium Kesmas, Unit Transfusi Darah,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat Praktek
Mandiri;
13. Peraturan Daerah Kabupaten Rote Ndao Nomor 2
Tahun 2009 tentang Urusan Pemerintahan Yang
Menjadi Kewenangan Kabupaten Rote Ndao
(Lembaran Daerah Kabupaten Rote Ndao Tahun
2009 Nomor 001 seri D, Tambahan Lembaran
Daerah Kabupaten Rote Ndao;
14. Keputusan Bupati Rote Ndao Nomor
87/KEP/HK/2023 tentang Pembagian Jasa
Pelayanan Kesehatan dan Biaya Operasional
Pelayanan Kesehatan Dalam Pemanfaatan Dana
Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Pada Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah
Kabupaten Rote Ndao Tahun Anggaran 2023.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK
MONITORING DAN MENILAI KINERJA DI UPTD
PUSKESMAS OELABA.
KESATU : Penetapan Indikator Prioritas untuk Monitoring dan
Menilai Kinerja Pelayanan dan Program/Upaya
Puskesmas sebagaimana tersebut dalam lampiran
surat keputusan ini;
KEDUA : Indikator Prioritas untuk Monitoring dan Menilai
Kinerja Pelayanan dan Program/Upaya Puskesmas
 sebagaimana tersebut dalam diktum KESATU, wajib
digunakan oleh Pimpinan Puskesmas dan atau
Penanggungjawab Program Puskesmas dalam
melaksanakan monitoring dan menilai kinerja;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Oelua
Pada tanggal :
Kepala UPTD Puskesmas Oelaba,

drg. Deasi Mayavira Ledoh

NIP. 19840501 201903 2 007
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS OELABA
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS OELABA TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING
DAN MENILAI KINERJA DI UPTD PUSKESMAS OELABA

INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING DAN MENILAI KINERJA

A. Indikator yang di Monitor

1. Indikator Pelaksanaan Administrasi dan Manajemen
a. Presensi
b. Kegiatan harian petugas
c. Laporan Mingguan, Bulanan dan Tahunan
d. SKP
2. Indikator Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat
a. Perencanaan
b. Pelaksanaan
c. Evaluasi
3. Indikator Pelayanan Kesehatan
a. Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan sesuai jadwal
pelayanan
B. Alat/Sarana Monitor
1. Buku Kegiatan Harian
2. Buku Register Pencatatan dan Pelaporan
3. Laporan pelaksanaan tugas
4. Laporan Bulanan
5. Kotak Pengaduan

Ditetapkan di : Oelua
Pada tanggal :
Kepala UPTD Puskesmas Oelaba,

drg. Deasi Mayavira Ledoh

NIP. 19840501 201903 2 007