Dokumen : 00. No. Revisi : 02 Januari 2023 SOP Tanggal : 1/3 Terbit Halaman UPTD PUSKESMAS Ikhsan Zuarsa NIP. 197309181995031001 KALAPANUNGGAL Pengertian Ante natal care adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa kehamilannya dilaksanakan sesuai dengan standar pelayann kebidanan. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pemeriksaan antenatal care sesuai standar operasional.
Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cikidang No :
001/SK/UKP/CKD/2018 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas Kalapanunggal. Referensi Buku Pedoman modul midwefery update tahun 2016
Langkah- Alat dan Bahan :
Langkah/Prosedur 1. Stetoskop 2. Tensimeter 3. Termometer 4. Pen Light 5. Reflek Hammer 6. Metlin 7. Alat tinggi badan 8. Alat pengukur berat badan 9. Doppler 10. Alat tulis Langkah-Langkah : 1. Petugas memanggil pasien sesuai urutan 2. Petugas mencocokan identitas pasien dengan status pasien rawat jalan. 3. Apabila tidak cocok petugas mengembalikan status kependaftaran 4. Apabila cocok, petugas mulai melakukan pengkajian awal klinis 5. Petugas melakukan anamnesa : a. Riwayat Haid, HPHT b. Riwayat kehamilan dan persalinan terdahulu c. Riwayat penyakit ibu dan keluarga d. Riwayat imunisasi TT e. Tanyakan keluhan 6. Pemeriksaan fisik : a. Keadaan umum b. Timbang BB, ukur TB dan LLA c. Tanda-tanda vital d. Pemeriksaan Head to toe e. Pemeriksaan Khusus f. Pemeriksaan Penunjang 7. Petugas mencatat hasil pemeriksaan pada status ibu, buku KIA 8. Buat kesimpulan hasil pemeriksaan dan rencana penatalaksanaan sesuai dari kesimpulan hasil pemeriksaan 9. Petugas memberikan penyuluhan / konseling sesuai kebutuhan dan memberi kesempatan untuk mengajukan pertanyaan 10. Petugas menditeksi resiko tinggi 11. Petugas melakukan rujukan bila ada indikasi ( poli kandungan, gigi dan mulut, RS, klinik bersalin 12. Petugas meberikan pengobatan sesuai dengan kebutuhan dan memberitahu untuk mengambil obat di loket obat 13. Ucapkan terimakasih kepada bumil sambil mengingatkan untuk kontrol berikutnya. 14. Melakukan cuci tangan. 15. Mencatat semua kegiatan di dalam Rekam Medis, Buku Register, dan Buku KIA. Diagram Alir Anamnesa dan Pasien Datang Diagnosis Pemeriksaan Fisik
Tidak Resiko Tinggi
Terapi Ya
Pencatatan Informed Consent Rujukan
Pasien Pulang Pasien Dirujuk
Unit Terkait Poli KIA
Dokumen Terkait Rekam Medis, Buku Register Pasien, Buku KIA
Rekaman Historis No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai diberlakukan