PEMERINTAH KOTA PALANGKA RAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEKAN RAYA
Jalan Tjilik Riwut KM 10,5 Palangka Raya Kode Pos 73118
Telepon 0536 4279810 Email : puskesmasjekanraya@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JEKAN RAYA

Nomor: 445/ /SK/UPTD-JR/I/2023

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS JEKAN RAYA

KEPALA PUSKESMAS JEKAN RAYA,

Menimbang : a. bahwa pengawasan, pengendalian, dan penilaian terhadap

kinerja Puskesmas dilakukan dengan menggunakan indikator
kinerja yang jelas untuk memudahkan melakukan perbaiakan
penyelenggaraaan dan perencanaan pada periode berikutnya;
b. bahwa indikator kinerja adalah indikator untuk menilai cakupan
kegiatan dan manajemen Puskesmas yang perlu disusun,
dipantau, dan dianalisis secara peroidik sebagai bahan untuk
perbaikan kinerja dan perencanaan periode berikutnya sebagai
bahan untuk perbaikan kinerja penyelenggaraan pelayanan dan
perencanaan pada periode berikutnya yang dilaksanakan di
UPTD Puskesmas Jekan Raya;
c. bahwa indikator-indikator kinerja tersebut harus mengecu pada
SPM (Standar Pelayanan Minimal) Kabupat/Kota, Kebijakan/
pedoman dari Kementerian Kesehatan, Kebijakan/pedoman dari
Dinas Kesehatan Provinsi, dan Kebijakan/pedoman dari Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota;
d. bahwa indikator kinerja yang dimaksud meliputi indikator kinerja
manajemen Puskesmas, indikator kinerja KMP, pelayanan
UKM, dan indikator kinerja cakupan pelayanan UKPP,
kefarmasian, dan laboratorium;
e. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada huruf a, b, c dan
d diatas, perlu ditetapkan indikator kinerja Puskesmas sesuai jenis-
jenis pelayanan.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 144 Tahun 2009.
Tambahan Lembaran Negara Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik
Kedokteran;
3. Undang–undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016, Nomor 1426);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JEKAN RAYA
NOMOR : NOMOR: 445/ /SK/UPTD-JR/I/2023
TENTANG : PENETAPAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS
JEKAN RAYA

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022 tentang

Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;

8. Keputusan Walikota Palangka Raya Nomor 188.45/196/2023

Tentang Penetapan Data Sasaran Pada Indikator Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Kota Palangka Raya
Tahun 2023.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JEKAN RAYA TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS.

KESATU : Indikator kinerja Puskesmas sesuai jenis-jenis pelayanan yang

disediakan sebagai mana tercantum dalam lampiran merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

KEDUA : Monitoring dan evaluasi Data hasil pengumpulan indikator

manajemen Puskesmas, kinerja cakupan pelayanan UKM, serta
indikator cakupana pelayanan UKPP, kefarmasian, dan laboratorium
dikumpulkan, dipantau dan dianalisis secara periodik sebagai bahan
untuk perbaikan kinerja dan perencanaan berikutnya;

KETIGA : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Palangka Raya

Pada tanggal: Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS JEKAN RAYA

A. INDIKATOR KINERJA UPAYA KESEHATAN

HARYADI
No Indikator Target Capaian
1.1.UKM ESSENSIAL
1.1.1. Upaya Promosi Kesehatan
1.1.1.1. Terbentuknya Tatanan Sehat
1. Cakupan PHBS Persentasi Rumah Tangga Sehat yang memenuhi > 165 100%
10 indikator PHBS
2. Pelaksanaan Gerakan Aksi Bergizi gemar makan sayur, buah dan 2 100%
ikan di Lokus Germas
3. Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting 1x 100%
1.1.1.2. Presentase Posyandu Aktif (Posyandu yang melaksanakan 4 75%
kegiatan lebih dari 10 x setahun)
1.1.1.3. Persentase Puskesmas yang Menerapkan Kebijakan Gerakan 1 100%
Masyarakat Hidup Sehat (Terbentuknya Lokus Germas
Kelurahan)
1.1.1.4. Cakupan Keluarga Sehat 50 KK 100%
1.1.1.5. Promosi Kesehatan
No Indikator Target Capaian
1.Promosi kesehatan untuk program prioritas di dalam gedung 100%
Puskesmas dan jaringannya (Sasaran masyarakat)
2.Promosi kesehatan untuk program prioritas melalui pemberdayan 100%
masyarakat di bidang kesehatan (kegiatan di luar gedung Puskesmas)
1.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan
1.1.2.1. Kelurahan dengan stop buang air besar sembarangan
1.1.2.2. Persentase pengawasan tempat pengelolaan pangan (TPP) yang 30 80%
memenuhi syarat sesuai standar
1.1.2.3. Persentase pengawasan tempat dan fasilitas umum (TFU) yang 25 80%
dilakukan sesuai standar
1.1.2.4. Inspeksi kesehatan lingkungan di Fasyankes 1 100%
1.1.2.5 Pemberian konseling sanitasi berbasis lingkungan minimal 20 100%
Menit
1.1.3. Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
1.1.3.1. Presentase ibu Hamil, Bersalin & Nifas mendapatkan
pelayaanan antenatal terpadu
1.Cakupan Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K1) 52 100%
2. Cakupan Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 100%
3. Cakupan Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) 49 100%
4. Cakupan Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas 49 100%
kesehatan
5. Cakupan Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 97%
6. Cakupan Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 80%
1.1.3.2. Presentase neonatus, termasuk neonatus risti yang mendapat
pelayanan kunjungan neonatus lengkap
1. Cakupan Pelayanan Kesehatan Neonatus (KN1) 44 100%
2. Cakupan Pelayanan Kesehatan Neonatus (KN lengkap) 44 100%
1.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah
1. Cakupan Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan) 223 100%
2. Cakupan Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 bulan) 379 80%
1.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja
1. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan pemeriksaan 100%
penjaringan kesehatan
2. Sekolah setingkat SMP/MTs yang melaksanakan pemeriksaan 100%
penjaringan kesehatan
3. Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang melaksanakan 100%
pemeriksaan penjaringan kesehatan
4.Anak pada usia pendidikan dasar mendapatkan skrining kesehatan 100%
sesuai standar
5.. Pelayanan kesehatan remaja 100%
1.1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)
1. KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR) 70%
2. Peserta KB baru 80%
3. KB pasca persalinan 80%
1.1.4. Upaya Pelayanan Gizi
1.1.4.1. Pelayanan Gizi Masyarakat
1. Presentase stunting (pendek dan sangat pendek) pada balita 18 16 %
2. Presentase wasting (gizi kurang dan gizi buruk) pada balita 21 7,3 %
3. Persentase Ibu hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 10 11,5 %
4. Cakupan balita 6-59 bulan mendapat kapsul vitamin A 200 89%
5. Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 100%
6. Cakupan remaja puteri mendapat Tablet Tambah Darah (TTD) 188 56%
1.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi
1. Cakupan balita gizi kurang yang mendapat makanan tambahan 21 85%
2. Cakupan ibu hamil Kurang Energi Kronik (KEK) yang mendapat 10 95%
makanan tambahan
1.1.4.3. Pemantauan Status Gizi
1. Cakupan balita yang di timbang berat badannya (D/S) 222 80%
2. Cakupan balita mempunyai buku KIA/KMS (K/S) 60%
3. Cakupan balita ditimbang yang naik berat badannya
4. Cakupan bayi usia kurang dari 6 bulan mendapat ASI Eksklusif 22 55%
1.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
No Indikator Target Capaian
Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
1.1.5.1. Diare
1. Cakupan Pelayanan Pasien Diare 100%
1.1.5.2. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas)
1. Cakupan Pelayanan Pasien ISPA 100%
1.1.5.3. Kusta
1. Presentase Investigasi kontak dari kasus Kusta baru 100%
2. Presentase penderita Kusta (PB dan MB) yang ditemukan dan 100%
diobati
3. SD/ MI yang telah dilakukan screening Kusta 100%
1.1.5.4. Tuberculosis (TB) Paru
1. Presentase Penemuan terduga kasus TB 81 100%
2. Presentase kasus TB yang ditemukan dan diobati 18 100%
3. Presentase Keberhasilan pengobatan semua kasus TB (Success 15 80%
Rate/SR)
1.1.5.5. Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS
1. Persentase ibu hamil yang mendapatkan deteksi HIV/Syphilis 52 100%
2. Persentase populasi kunci yang mendapatkan deteksi HIV Syphilis 114 57%
1.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD)
1. Penyemprotan /pengasapan foging dan larvasidasi DBD 1 100%
2. Pelaksanaan Pemberantasan Sarang nyamuk (PSN) 4 100%
3. Survei vektor malaria, DBD dan reservoir Leptospirosis 3 100%
1.1.5.7. Malaria
1.Penderita Malaria yang dilakukan pemeriksaan SD 100%
2.Penderita positif Malaria yang diobati sesuai standar (ACT) 100%
3.Penderita positif Malaria yang di follow up 100%
1.1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies
1.Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR 100%
2.Rujukan Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang berindikasi 100%
1.1.5.9. Pelayanan Imunisasi
1. IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 49 100%
2. Imunisasi DT dan Td 243 95%
3. Imunisasi Campak/MR 73 95%

1.1.5.10. Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology)

1. Pengiriman dan pemeriksaan spesimen penyakit potensi 4 100%
KLB/penyakit Emerging ke Laboratorium Rujukan serta pengambilan
spesimen carier
2. Verifikasi sinyal/Peneyelidikan Epidemiologi (PE) Pelacakan Kontak 18 100%
penyakit Berpotensi KLB/Wabah dan penyakit Infeksi Emerging,
PD3I Zoonosis, hewan berbisa beracun, NTD's dan penyakit
menular lainnya
3. Pendampingan di shelther penempungan pada daerah rawan 1 100%
bencana
1.1.5.11. Hepatitis
1. Persentase ibu hamil yang mendapatkan deteksi Hepatitis 52 100%
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
1. Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM 2 100%
2. Persentase usia 15-59 tahun mendapatkan skrining kesehatan 902 100%
sesuai standar
3. Persentase usia 10-18 tahun yang mendapatkan skrining merokok 443 100%
4. Pelayanan kasus gangguan refraksi di UPTD Puskesmas Jekan 66 100%
Raya
5. Pelayanan kasus penyakit mata di UPTD Puskesmas Jekan Raya 60 100%
6. Pelayanan rujukan kasus katarak 15 100%
7. Pelayanan kasus penyakit telinga 50 100%
8. Pelayanan Rujukan kasus gangguan pendengaran 1 100%
9. Skrining Gangguan Indera (Penglihatan dan Pengdengaran) 1676 100%

1.1.6. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)

No Indikator Target Capaian
Cakupan keluarga rawan penyakit yg sudah di kunjungi 48 100%
1.2. UKM PENGEMBANGAN
1.2.1. Pelayanan Kesehatan Jiwa
1. Cakupan Pelayanan pada orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) 4 100%
berat mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar
2. Skrining masalah kesehatan Jiwa bagi penduduk >= 15 tahun 355 100%
1.2.2. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat
1.PAUD/TK yang mendapat penyuluhan/ pemeriksaan gigi dan mulut 6 100%
2. Sekolah yang melaksanakan sikat gigi massal 6 100%
1.2.3. Pelayanan Kesehatan Olahraga
1. Cakupan Kebugaran Jantung Paru ASN 47 100%
2. Cakupan Kebugaran Jantung Paru Anak Sekolah 32 100%
1.2.4. Pelayanan Kesehatan Lansia
1. Setiap warga negara Indonesia usia 60 tahun ke atas mendapatkan 100%
skrining kesehatan sesuai standar.
2. Pembinaan Posyandu Lansia 3 100%
3. Kunjungan Rumah: Deteksi Dini Bagi Lansia 48 100%
1.2.5. Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR)
1. Pengembangan dan Pelaksanaan Posyandu Remaja 2s 100%
2. Kegiatan Pendidikan Kesehatan Reproduksi pada Remaja 2s 100%
(Penyuluhan)
1.2.6. Pelayanan Kesehatan Kerja
1. Cakupan pelayanan di pos UKK 2 100%
1.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
1.3.1. Ruang pendaftaran dan rekam medis
1. Loket buka pukul 07.30 WIB 100%
2. Kelengkapan pengisian rekam medik rawat jalan 90%
3. Semua Status pasien di antar oleh petugas loket ke Poli 100%
4. Semua rekam medis di kembalikan keloket oleh masing-masing 100%
petugas poli

1.3.2 Pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Umum (Poli Umum)

1. Pemeriksaan fisik awal (TD,BB,TB,LP,S) 100%
2. Rekam medis di tulis Lengkap (SOAP) 100%
3. Waktu periksa pasien 10 Menit 100%
1.3.3 Pelayanan Ruang Tindakan
1. Kelengkapan Pengisian informed Consent 100%
2. Waktu Tanggap Pasien Gawat Darurat ≤ 10 Menit 100%
1.3.4. Pelayanan KIA/KB
1. Semua Pasien ANC di periksa dr. Umum dan dr. Gigi Minimal 1 kali 100%
2. Waktu Pemeriksaan ANC (10T) 1 Jam 80%
1.3.5. Pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Gigi & Mulut
1. Kelengkapan Penulisan SOAP dalam Rekam Medis 100%
2. Pencabutan gigi sulung 10 Menit 95%
1.3.6. Pelayanan Gizi
1. Pengukuran Antopometri (5 Menit) 100%
2. Waktu Pemberian Asuhan Gizi minimal 25 Menit 100%
1.3.7. Pelayanan Imunisasi
1. Waktu layanan imunisasi 15 menit 100%
2. Kelengkapan isian informconcent sebelum prosedur tindakan 100%
1.3.8. Pelayanan Kefarmasian
1. Waktu tunggu resep biasa 10 Menit 100%
2 . Waktu tunggu resep Racikan 15 Menit 100%
3. Pemberian Informasi obat kepada pasien penerima resep 100%
1.3.9. Pelayanan laboratorium
1. Kelengkapan pengisian form laboratorium 80%
2. Waktu Penyerahan Hasil pemeriksaan gula darah 5 Menit 100%
B. INDIKATOR KINERJA ADMINISTRASI/MANAJEMEN
2.1. Administrasi dan Manajemen TARGET
2.1.1. Manajemen Umum
1.Rencana 5 (lima) tahunan Ada
2. RUK Tahun (n+1) Ada
3. RPK/POA bulanan/tahunan 12 Bulan
4. Lokakarya Mini bulanan (lokmin bulanan) 12 Kali
5. Lokakarya Mini tribulanan (lokmin tribulanan) 4 Kali
6. Pembinaan wilayah dan jaringan Puskesmas 6 Kali
2.1.2. Manajemen Pemberdayaan Masyarakat
1. Desa Siaga Aktif 1 Kel.

2. Pertemuan dengan masyarakat dalam rangka pemberdayaan Individu, 2 Kali

Keluarga dan Kelompok
2.1.3. Manajemen Peralatan
1. Data peralatan, analisa, rencana tindak lanjut dan Pemeliharaan alat Ada

2. Rencana kalibrasi, Kalibrasi alat dan pelaksaannya Ada

2.1.4. Manajemen Sarana Prasarana
Data sarana prasarana, analisa, rencana tindak lanjut, tindak lanjut dan Ada
evaluasi
2.1.5. Manajemen Keuangan
1.Data realisasi keuangan Ada
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan (V) Ada
2.1.6. Manajemen Sumber Daya Manusia
1.SK, uraian tugas pokok (tanggung jawab & wewenang) serta uraian 38 ASN
tugas integrasi seluruh pegawai Puskesmas
2. Penilaian kinerja pegawai 38 ASN

3. Data kepegawaian, analisa pemenuhan standar jumlah dan kompetensi 38 ASN

SDM di Puskesmas, rencana tindak lanjut dan tindak lanjut serta evaluasi
nya
2.1.7. Manajemen Data dan Informasi
1. Data dan informasi lengkap dengan analisa, rencana tindak lanjut, 10
tindak lanjut dan evaluasi serta dilaporkan ke kab/kota
2. Validasi data 10
3.Penyajian/ updating data dan informasi 10
Jumlah nilai manajemen data dan informasi (VIII)
2.1.8. Manajemen Mutu UKM esensial
1. KA kegiatan masing-masing UKM 10
2. Pencatatan pelaporan kegiatan 10
3. Data program, analisa pelaksanaan program UKM Esensial rencana 10
tindak lanjut, tindak lanjut dan evaluasi
2.1.9. Manajemen Mutu UKM Pengembangan
1. KA kegiatan masing-masing UKM pengembangan 10
2.Pencatatan pelaporan kegiatan 10
3.Data program, analisa pelaksanaan program UKM pengembangan, 10
rencana tindak lanjut, tindak lanjut dan evaluasi

2.1.10. Manajemen Program UKPP

2.1. Administrasi dan Manajemen TARGET
1. SOP pelayanan 10
2. Daftar rujukan UKP dan MOU 10
3. Pencatatan dan Pelaporan program UKP 10
4.   Data UKP, analisa pelaksanaan UKP, rencana tindak lanjut, tindak 10
lanjut dan evaluasi
2.1.11. Manajemen Mutu
1.SK Tim Mutu KMP, UKM dan UKP, SK Tim PPI, SK Tim Keselamatan 10
Pasien, uraian tugas serta evaluasi uraian tugas
2.Rencana program mutu serta pelaksanaan dan evaluasinya 10
3.Pengelolaan risiko di Puskesmas 10
4.Pengelolaan Pengaduan Pelanggan 10
5.Survei Kepuasan Masyarakat dan Survei Kepuasan Pasien 10
6.Audit internal UKM, UKP, manajemen dan mutu 10
7.Rapat Tinjauan Manajemen 10

C. INDIKATOR MUTU NASIONAL

NO INDIKATOR DEFINISI OPERASIONAL STANDAR

1. Kepatuhan Kebersihan Kebersihan tangan dilakukan dengan 5 > 85 %
Tangan indikasi (Five moment) menurut WHO dan 6
Langkah menurut WHO.
2. Kepatuhan Penggunaan Kepatuhan petugas Kesehatan dalam 100 %
Alat Pelindungan Diri menggunakan APD sesuai standar dan
(APD) indikasi
3. Kepatuhan Identifikasi Proses mencocokan identitas pasien 100 %
Pasien dengan menggunakan minimal dua dari tiga
identitas yang tidak pernah berubah.
Misalnya nama, tanggal lahir, namar rekam
medik, NIK sesuai dengan yang ditetapkan
di Puskesmas
4. Keberhasilan Pengibatan Upaya peningkatan mutu keberhasilan 90 %
Pasien TB Semua Kasus pengobatan TB dilihat berdasarkan alur
Sensitif Obat (SO) pengobatan sejak dinyatakan (+)
berdasarkan pemeriksaan bakterologis
sampai dengan pasien dinyatakan sembuh
dan pengobatan lengkap.
5. Ibu Hamil Yang Ibu hamil yang telah mendapatkan 100 %
Mendapatkan Pelayanan pelayanan ANC lengkap sesuai dengan
ANC Sesuai Standar standar kuantitas dan standar kualitas
selama periode kehamilan di wilayah kerja
Puskesmas pada tahun berjalan.
Standar
Kuantitas: Kunjungan 4x selamat periode
kehamilan
Kualitas: 10T

6. Kepuasan Pengguna Hasil pendapatan dan penilaian masyarakat > 76 %

Layanan terhadap kinerja pelayanan yang diberikan
kepada aparatur penyelenggara pelayanan
publik di banding dengan harapan terhadap
pelayan
 D. INDIKATOR PERILAKU KLINIS

NO INDIKATOR DEFINISI OPERASIONAL STANDAR

1. Petugas tepat waktu Semua petugas bersama-sama 100 %
memberikan pelayanan memberikan pelayanan tepat waktu
2. Petugas Semua petugas memprioritaskan 100 %
memprioritaskan pelayanan terhadap pasien lansia
pelayanan terhadap (60 thn keatas)
pasien
3. Petugas bekerja sesuai Semua petugas bekerja sesuai 100 %
dengan rencana kerja dengan rencana kerja yang telah
yang telah dibuat dibuat (RPK)
4. Petugas bekerja sesuai Semua petugas bekerja sesuai 100 %
dengan aturan dengan aturan(SOP)
5. Petugas dalam Semua petugas dalam memberikan 100 %
memberikan pelayanan pelayanan tidak membeda-bedakan
tidak membeda-
bedakan
6. Petugas Melayani Memberikan pelayanan Dengan 100 %
dengan ramah Sapaan dan senyuman
7. Petugas cepat tanggap Semua petugas cepat tanggap 100 %
dalam memberikan dalam memberikan pelayanan
pelayanan
8. Petugas patuh dalam Semua petugas selalu 100 %
penggunaan alat menggunakan alat pelindung diri
pelindung diri dalam sesuai indikasi
pelayanan

E. INDIKATOR SASARAN MUTU

2.5. MUTU
2.5.1 Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 100%
2.5.2 Survei Kepuasan Pasien > 80 %
2.5.3 Standar jumlah dan kualitas tenaga di Puskesmas 80%
2.5.4 Standar ruang pelayanan Puskesmas 80%
2.5.5 Standar peralatan Kesehatan di Puskesmas 80%
F. INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
NO INDIKATOR SASARAN
KESELAMATAN PASIEN
1. Tidak Terjadinya Kesalahan
Identifikasi Pasien
2. Komunikasi Efektif dalam
Pelayanan
3. Tidak Terjadinya Kesalahan
Pemberian Obat Kepada
Pasien
4. Tidak Terjadinya Kesalahan
Prosedur Tindakan Medis dan
Keperawatan
5. Pengurangan Terjadinya
Risiko Infeksi di Puskesmas
6. Tidak Terjadinya Pasien Jatuh
G. INDIKATOR PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
STANDAR
DEFINISI OPERASIONAL
 Kepatuhan melakukan 100%
identifikasi pasien
menggunakan minimal 3
identitas, yaitu nama, tanggal
lahir, dan nomor rekam medis.
 Dilakukan identifikasi identitas
pasien saat pemberian obat.
 Dilakukan identifikasi identitas
pasien sebelum pengambilan
sampel dan saat penyerahan
hasil laboratorium.
 Dilakukan identifikasi identitas
pasien sebelum pelaksanaan
prosedur tindakan medis,
keperawatan maupun
kebidanan.
Penyampaian Hasil pemeriksaan 100 %
laboratorium kritis sesuai
prosedur.
Pemisahan obat yang High alert 100%
Penerapan penyusunan obat
dengan LASA
Tindakan medis, keperawatan 100%
atau kebidanan dilaksanakan
sesuai prosedur
Kepatuhan petugas mencuci 100%
tangan sesuai prosedur
Tidak terjadi kejadian pasien jatuh 100%
atau terpeleset selama berada di
Puskesmas
2.5.7 Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI)
1. Kepatuhan Kebersihan Tangan >85%
2. Kepatuhan Penggunaan APD 100%
3. Dekontaminasi Peralatan Perawatan Pasien 100%
2.5.8 Indikator Kinerja PPI
1. Angka kejadian ISK di Puskesmas 100%
2. Angka kejadian Phlebitis di Puskesmas 100%
3. Angka kejadian Infeksi Daerah Operasi (IDO) di Puskesmas 100%
4. Angka kejadian Abses gigi di Puskesmas 100%
5. Angka Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) di Puskesmas 100%

KEPALA PUSKESMAS JEKAN RAYA

HARYADI