PROYEK PEMBANGUNAN JALAN TOL RUAS PEKANBARU-PADANG

SEKSI BANGKINANG-PANGKALAN
LEMBAR INSPEKSI PEKERJAAN
No.: /INS/PEK/TSBP/ /202
No. Instruksi Kerja : WIKA-TBP-IK-14 Lokasi:

Jenis Kegiatan Inspeksi: Pekerjaan Pembesian/ Penulangan Tanggal :

KRITERIA PENERIMAAN
KESESUAIAN
NO. ITEM STANDAR KETERANGAN
SESUAI TIDAK SESUAI

1 Persiapan Area Request lokasi pekerjaan telah disetujui

2 Material Material telah disetujui Owner dan Konsultan

3 Pelaksanaan Ukuran dan jumlah sesuai gambar pelaksanaan

Spasi jarak tidak melebihi yang disyaratkan di spesifikasi

Overlap minimal 40 diameter besi tulangan

Selimut beton sesuai yang disyaratkan

Pemasangan sengkang dan lainnya sesuai gambar

Pengikatan besi terpasang kuat, benar, dan baik

Besi bebas dari ceceran beton dan bebas korosi

HASIL PEMERIKSAAN

Diterima Diterima dengan Catatan Ditolak dan diajukan kembali

CATATAN

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN PENGAWAS PENYEDIA JASA

PT Hutama Karya (Persero) PT Eskapindo Matra PT Wijaya Karya (Persero) Tbk.
Mengetahui, Menyetujui, Mengajukan,
Tanggal: Tanggal: Tanggal:

________________________ ______________________ _____________________