PEMERINTAH ACEH

DINAS BINA MARGA

Jln. Jenderal Sudirman No. 1 Telp. (0651) 46767, 47009,46694,46915 Fax. 47232
Banda Aceh 23239

Halaman :

Tanggal :

Hari :
BUKU HARIAN STANDAR
CATATAN HARIAN
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN
NOMOR PAKET : POKJA - XV/2015/118
NAMA PAKET : PEMBANGUNAN JEMBATAN WIH PONGAS KAB. BENER MERIAH (OTSUS)
NOMOR KONTRAK : 101-AC/BANG/BM/APBA/2015
TANGGAL KONTRAK : 31 AGUSTUS 2015
NILAI KONTRAK : Rp. 2.574.054.000,-
SUMBER DANA : APBA - OTSUS ACEH
TAHUN ANGGARAN : 2015

A. PEKERJAAN B. TIBA / MUTASI / : PERALATAN & BAHAN KONSTRUKSI

CACAH LOKASI LOKASI
NO JENIS PEKERJAAN VOLUME LOKASI NO JENIS KET
VOLUME ASAL TUJUAN

C. PEMAKAIAN PERALATAN
CACAH
NO JENIS PERALATAN LOKASI IDLE RUSAK
AKTIF

D. PERSONIL PROYEK, KONSULTAN, KONTRAKTOR E. CUACA / BENCANA ALAM / KEJADIAN PENGHAMBAT PEKERJAAN
TANGGUNG
JAWAB
NO TUGAS / JABATAN CACAH LOKASI NO JENIS JAM LOKASI AKIBAT
KONTRAKTOR
YA / TIDAK

f. USUL / PENGAJUAN / SARAN/ / INSTRUKSI / KESEPAKATAN LAPANGAN

TANDA TANGAN
URAIAN
NAMA JELAS

KONTRAKTOR PELAKSANA

KONSULTAN PENGAWAS

KETUA TIM TEKNIS PPTK WILAYAH XIII (BENER MERIAH)

 PEMERINTAH ACEH
DINAS BINA MARGA
Jln. Jenderal Sudirman No. 1 Telp. (0651) 46767, 47009,46694,46915 Fax. 47232
Banda Aceh 23239

Request No. :
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN
NOMOR PAKET : POKJA - XV/2015/118
NAMA PAKET : PEMBANGUNAN JEMBATAN WIH PONGAS KAB. BENER MERIAH (OTSUS)
NOMOR KONTRAK : 101-AC/BANG/BM/APBA/2015
TANGGAL KONTRAK : 31 AGUSTUS 2015
NILAI KONTRAK : Rp. 2.574.054.000,-
SUMBER DANA : APBA - OTSUS ACEH
TAHUN ANGGARAN : 2015

KONTRAKTOR PELAKSANA KONSULTAN SUPERVISI HARI / TANGGAL

PERMOHONAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

(REQUEST FOR WORKS )

PERKIRAAN
NO JENIS PEKERJAAN LOKASI KETERANGAN
KUANTITAS

Tanggal Pelaksanaan Jam Pelaksanaan

Lampiran Pelaksanaan
1 3

2 4

Disetujui Oleh, Diterima oleh, Diperiksa Oleh, Diajukan Oleh,

Pengawas Utama Konsultan Supervisi Pengawas lapangan Kontraktor Pelaksana

NIP. INSPECTOR NIP. PELAKSANA

CATATAN

1. PENGAWAS LAPANGAN / KONTRAKTOR PELAKSANA

2. KONSULTAN SUPERVISI

KETUA TIM TEKNIS PPTK WILAYAH XIII (BENER MERIAH)

 PEMERINTAH ACEH
DINAS BINA MARGA DAN CIPTA KARYA
Jalan Jenderal Sudirman No. 1 Telp. (0651)47009, Fax. (0651)47232
Banda Aceh, Kode Pos 23239

PROYEK : DANA OTSUS KAB. ACEH BESAR Request No. :

PAKET : JALAN SIEM - LAMBARO ANGAN

KONTRAKTOR KONSULTAN HARI / TANGGAL

PT. BUANA ARCHICON
PT. BUMI AYU KENCANA
Ass. CV. ZARINDO STRUCTURE
PERMOHONAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
(REQUEST FOR WORKS )

NO JENIS PEKERJAAN LOKASI PERKIRAAN KUANTITAS KETERANGAN

Tanggal Pelaksanaan Jam Pelaksanaan

Lampiran Pelaksanaan
1 3

2 4

Disetujui Oleh, Diterima oleh, Diperiksa Oleh, Diajukan Oleh,

Koordinator Pengawas Konsultan Pengawas lapangan Kontraktor

NIP. INSPECTOR NIP. PELAKSANA

CATATAN

1. PENGAWAS LAPANGAN / KONTRAKTOR

2. KONSULTAN

3. KOORDINATOR PENGAWAS LAPANGAN (PU BINA MARGA)