DAFTAR CHEK

KESIAPAN SARANA/PRASARANA SEKOLAH DALAM MENGHADAPI PEMBELAJARAN TATAP MUKA TERBATAS

TAHUN PELAJARAN 2021/2022
KECAMATAN SUMEDANG SELATAN KABUPATEN SUMEDANG

Nama Sekolah : SD NEGERI CIKONDANG I

NPSN : 20208382
Alamat Sekolah : Jln. Suradinata No. 13 Desa Gunasari Kec. Sumedang Selatan Kab. Sumedang - 45351

NO KONDISI
JENIS SARANA/PRASARANA JUMLAH TERSEDIA FOTO FISIK SARANA/PRASARANA
. BAIK CUKUP KURANG
1 Ruang Kelas 9 ruang

2 Ruang Guru/Kepala Sekolah 1 ruang

3 Ruang UKS dan Kelengkapannya 1 ruang

NO KONDISI
JENIS SARANA/PRASARANA JUMLAH TERSEDIA FOTO FISIK SARANA/PRASARANA
. BAIK CUKUP KURANG
4 WC Guru 2 ruang

5 WC Siswa Putra 2 ruang

6 WC Siswa Putri 2 ruang

7 Masker Cadangan 2 pak

NO KONDISI
JENIS SARANA/PRASARANA JUMLAH TERSEDIA FOTO FISIK SARANA/PRASARANA
. BAIK CUKUP KURANG
8 Thermo Gun 2 buah

9 Tempat Cuci Tangan dengan Air Mengalir 7 buah

10 Hand Sanitizer/Sabun untuk Cuci Tangan 7 buah

11 Cairan Disinfectan 10 liter

NO KONDISI
JENIS SARANA/PRASARANA JUMLAH TERSEDIA FOTO FISIK SARANA/PRASARANA
. BAIK CUKUP KURANG
12 Alat Semprot Disinfectan 2 buah

13 Spanduk Pencegahan Covid-19 2 buah

14 Pamphlet Protokoler Kesehatan 6 buah

15 Alat-alat Kebersihan 2 set

NO KONDISI
JENIS SARANA/PRASARANA JUMLAH TERSEDIA FOTO FISIK SARANA/PRASARANA
. BAIK CUKUP KURANG
15 Penunjuk arah untuk mobilisasi siswa 2 set

16 Ruang Isolasi 2 ruang

Berdasarkan hasil analisis terhadap ketersediaan saranar/prasarana sekolah dalam menghadapi Pembelajaran Tatap Muka Terbatas, maka sekolah
tersebut dinyatakan

SIAP / BELUM SIAP

untuk melaksanakan kegiatan Pembelajaran Tatap Muka Terbatas Tahun Pelajaran 2021/2022.

Sumedang, September 2021

Pengawas Pembina,

H. ATEP ROHENDI, S.Pd.

NIP. 19670801 198803 1 005