Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR DATA PESERTA TARI KREASI PEREMPUAN

Nama Regu Tari SD/MI : SDN EKASARI


Nama Penanggung Jawab : ADE SUKARTA ,S.Pd.
No HP : 085962903351
Jenis Tari Yang ditampilkan : Tari Rampak Halue ( Lampung )

Tempat / Tgl
No Nama Peserta
Lahir
1 GHINA NABILA ZAELANI 4/17/2012
2 OKTA AULIA FATHYATUL RAHMA 10/22/2011
3 MELIANI DININGRAT 8/1/2012
4 NUR ZAHRA RAMADHANI 8/19/2011
5 DWI ALTIYANI 12/5/2011
6 EUIS RIZKI PINANGGIH 11/29/2011

FORMULIR DATA PESERTA TARI KREASI LAKI - LAKI

Nama Regu Tari SD/MI : SDN EKASARI


Nama Penanggung Jawab : ADE SUKARTA ,S.Pd.
No HP : 085962903351
Jenis Tari Yang ditampilkan : Tari NUSANTARA

Tempat / Tgl
No Nama Peserta
Lahir
1 DAFFAA ZUFAR ZAIN 5/13/2011
2 TIO ARDIYANSYAH 5/30/2012
3 AIRLANGGA SATRIA 1/24/2012
4 SYARIEF NURDZATI 7/16/2013
5 JUNA ALFAISAL 1/3/2014
6

PENANGGUNG JAWAB PELATIH

NO NAMA JABATAN
1 NUNUNG NURLAELI,S.Pd. Kepala Sekolah
2 LENI MARLINA,S.Pd. Guru PJOK
3 SUKARTA , S.Pd. Guru Kelas

Anda mungkin juga menyukai