Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Kusnanto
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : Nama ayah saya kusnanto berusia 45 tahun dengan pekerjaan seorang petani yang
mana penghasialan 30.000/hari,karena keterbatasan penghasilan mohon bantuan kip
kuliha anak saya
Nama Ibu : Ega Gustina
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Lainnya
Detil Ibu : Nama ibu saya ega gustina berusia 40 tahun dengan pekerjaan membantu suami
yang mana penghasialan 20.000/hari,karena keterbatasan penghasilan mohon
bantuan kip kuliha anak saya
Jumlah Tanggungan : 4 Orang
No.Telepon Orang Tua : 082281748741
FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali