Anda di halaman 1dari 38

REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU

RUANG PAMENANG B
BULAN : JANUARI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

N 10 15 18 21 20 20 20 19 18 14 19 19 18 18 19 19 20 20 20
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D 10 15 18 21 20 20 20 19 18 14 19 19 18 18 19 19 20 20 20

N 0 4 4 0 0 7 7 6 7 5 0 0 6 7 7 6 4 0 0
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D 0 4 4 0 0 7 7 6 7 5 0 0 7 7 7 6 4 0 0

Kepatuhan Upaya Pencegahan N 1 2 2 0 1 1 0 1 1 2 0 0 0 0 2 2 1 1 0


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D 1 2 2 0 1 1 0 1 1 2 0 0 0 0 2 2 1 1 0

N 2 0 0 0 0 3 3 5 2 6 1 0 3 4 6 4 1 1 0
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D 2 0 0 0 0 3 3 5 2 6 1 0 3 4 6 4 1 1 0

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N 2 5 4 4 0 3 4 6 1 3 6 2 4 5 7 5 2 2 0


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D 2 5 4 4 0 3 4 6 1 3 6 2 4 5 7 5 2 2 0

N 1 1 1
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N 1 1 1 1
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N 2 5 4 4 3 4 3 4 6 1 6 2 4 5 7 5 2 2 0
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D 2 5 4 4 3 4 3 4 6 1 6 2 4 5 7 5 2 2 0

N 10 15 18 21 20 20 20 19 18 14 19 19 18 18 19 19 20 20 20
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D 10 15 18 21 20 20 20 19 18 14 19 19 18 18 19 19 20 20 20

N
10 Pemberi Pelayanan Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
11
Produk Darah
D

N 2 5 4 4 0 3 4 6 1 3 6 2 4 5 7 5 2 2 0
12 DPJP
D 2 5 4 4 0 3 4 6 1 3 6 2 4 5 7 5 2 2 0
OR MUTU

TOTAL %
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

15 19 20 18 20 20 20 14 9 12 15 16 545

15 19 20 18 20 20 20 14 9 12 15 16 545 100

6 4 5 5 3 0 0 5 6 4 4 4 116

6 5 5 5 3 0 0 6 7 5 5 5 123 94.3089431

0 2 0 0 1 2 0 0 0 0 2 4 28

0 2 0 0 1 2 0 0 0 0 2 4 28 100

10 4 3 3 3 0 0 7 8 0 2 2 83

10 4 3 3 3 0 0 7 8 0 2 2 83 100

5 8 2 2 6 2 0 1 4 3 5 8 111

5 8 2 2 6 2 0 1 4 3 5 8 111 100

111 2.70

1 1 6

111 5.41

4 7 2 1 6 2 0 1 3 3 5 8 111

5 8 2 2 6 2 0 1 4 3 5 8 111 100

15 19 20 18 20 20 20 14 9 12 15 16 545

15 19 20 18 20 20 20 14 9 12 15 16 545 100

23 23

23 23 100

0 #DIV/0!

5 8 2 2 6 2 0 1 4 3 5 8 111

5 8 2 2 6 2 0 1 4 3 5 8 111 100
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : FEBRUARI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

N 18 20 19 19 20 17 20 18 18 20 34 36 36 34 41 43 32 33 37 32
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D 18 20 19 19 20 17 20 18 18 20 34 36 36 34 41 43 32 33 37 32

N 0 0 4 3 5 5 4 0 0 6 10 9 9 5 0 0 6 5 6 6
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D 0 0 4 4 5 5 4 0 0 7 10 10 9 5 0 0 6 5 6 6

Kepatuhan Upaya Pencegahan N 1 2 0 1 0 2 0 0 0 0 3 2 2 4 3 0 3 2 2 1


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D 1 2 0 1 0 2 0 0 0 0 3 2 2 4 3 0 3 2 2 1

N 1 1 7 2 3 5 4 3 0 5 8 8 5 6 1 0 18 6 4 12
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D 1 1 7 2 3 5 4 3 0 5 8 8 5 6 1 0 18 6 4 12

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N 3 3 6 2 4 3 8 2 0 2 12 10 5 6 8 2 7 7 8 7


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D 3 3 6 2 4 3 8 2 0 2 12 10 5 6 8 2 7 7 8 7

N 1 1 1
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N 1 2 1
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N 3 3 6 2 4 3 7 2 0 2 12 8 5 6 8 1 7 7 7 7
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D 3 3 6 2 4 3 8 2 0 2 12 10 5 6 8 2 7 7 8 7

N 18 20 19 19 20 17 20 18 18 20 34 36 36 34 41 43 32 33 37 32
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D 18 20 19 19 20 17 20 18 18 20 34 36 36 34 41 43 32 33 37 32

N
10 Pemberi Pelayanan Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
11
Produk Darah
D

N 3 3 6 2 4 3 8 2 0 2 12 10 5 6 8 2 7 7 8 7
12 DPJP
D 3 3 6 2 4 3 8 2 0 2 12 10 5 6 8 2 7 7 8 7
MUTU

TOTAL %
21 22 23 24 25 26 27 28 29

30 36 40 44 44 40 42 43 40 906

30 36 40 44 44 40 42 43 40 906 100

6 0 0 5 6 6 6 6 0 118

6 0 0 5 6 6 6 6 0 121 97.5206612

0 4 1 7 1 5 2 1 0 49

0 4 1 7 1 5 2 1 0 49 100

7 0 0 11 8 5 6 7 1 144

7 0 0 11 8 5 6 7 1 144 100

5 8 4 16 7 8 10 10 3 176

5 8 4 16 7 8 10 10 3 176 100

176 1.70454545

2 1 7

176 3.97727273

5 7 4 13 7 8 9 10 3 166

5 8 4 16 7 8 10 10 3 176 94.3181818

30 36 40 44 44 40 42 43 40 906

30 36 40 44 44 40 42 43 40 906 100

23 23

23 23 100

0 #DIV/0!

5 8 4 16 7 8 10 10 3 176

5 8 4 16 7 8 10 10 3 176 100
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : MARET 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

N 34 27 29 36 41 36 35 41 33 31 36 35 31 28 36 32 39 36 28 28
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D 34 27 29 36 41 36 35 41 33 31 36 35 31 28 36 32 39 36 28 28

N 0 6 3 3 3 4 0 0 4 5 5 4 5 0 0 10 8 9 6 6
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D 0 6 5 4 5 6 0 0 5 6 6 5 6 0 0 11 9 9 6 6

Kepatuhan Upaya Pencegahan N 0 3 2 2 3 2 0 1 1 5 4 1 1 0 3 2 4 0 1 2


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D 0 3 2 2 3 2 0 1 1 5 4 1 1 0 3 2 4 0 1 2

N 1 12 9 3 7 10 1 0 12 11 7 5 8 3 0 7 2 7 18 8
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D 1 12 9 3 7 10 1 0 12 11 7 5 8 3 0 7 2 7 18 8

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N 0 7 13 12 9 4 1 6 4 10 12 5 7 1 9 5 11 4 5 8


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D 0 7 13 12 9 4 1 6 4 10 12 5 7 1 9 5 11 4 5 8

N
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N 2 1 1 1 3 1 1
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N 0 7 13 7 8 3 1 5 4 8 9 5 6 1 9 5 11 4 5 8
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D 0 7 13 12 9 4 1 6 4 10 12 5 7 1 9 5 11 4 5 8

N 30 25 28 34 40 33 32 39 33 31 35 32 30 28 34 30 38 36 26 25
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D 34 27 29 36 41 36 35 41 33 31 36 35 31 28 36 32 39 36 28 28

N
10 Pemberi Pelayanan Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
11
Produk Darah
D

N 0 7 13 12 9 4 1 6 4 10 12 5 7 1 9 5 11 4 5 8
12 DPJP
D 0 7 13 12 9 4 1 6 4 10 12 5 7 1 9 5 11 4 5 8
MUTU

TOTAL %
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

35 38 35 37 42 31 32 35 36 22 22 1037

35 38 35 37 42 31 32 35 36 22 22 1037 100

0 0 8 6 0 5 5 0 0 7 6 118

0 0 8 6 0 5 5 0 0 7 7 133 88.7218045

2 1 3 3 2 1 3 1 1 3 2 59

2 1 3 3 2 1 3 1 1 3 2 59 100

0 0 14 6 1 15 5 3 0 13 3 191

0 0 14 6 2 15 5 3 0 13 3 192 99.4791667

7 4 11 8 7 4 6 6 2 10 4 202

7 4 11 8 7 4 6 6 2 10 4 202 100

1 1

202 0.4950495

1 11

202 5.44554455

6 1 7 7 7 4 6 6 2 10 4 179

7 4 11 8 7 4 6 6 2 10 4 202 88.6138614

35 37 34 37 40 31 32 35 36 22 22 1000

35 38 35 37 42 31 32 35 36 22 22 1037 96.4320154

23 23

23 23 100

0 #DIV/0!

7 4 11 8 7 4 6 6 2 10 4 202

7 4 11 8 7 4 6 6 2 10 4 202 100
REKAP SENSUS INDIKATOR MUTU
TRIMESTER I Th.2020

Jan-20 Feb-20 Mar-20 STANDART MEDIAN


NO INDIKATOR MUTU
N/D Capaian (%) Capaian (%) Capaian (%) (100%) (100%)
N 545 906 1037
Kepatuhan Identifikasi Pasien Dalam
1 100.00 100.00 100.00 100 100
Pemberian Obat
D 545 906 1037

N 116 118 118


2 Kepatuhan Jam Visite Dokter 94.31 97.52 88.72 ≥ 90 93.52
D 123 121 133

Kepatuhan Upaya Pencegahan N 28 49 59


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh 100.00 100.00 100.00 ≥ 90 100
pada Pasien Rawat Inap D 28 49 59

N 83 144 191
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga 100.00 100.00 99.48 ≥ 90 99.83
D 83 144 192

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N 111 176 202


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada Pasien 100.00 100.00 100.00 ≥ 90 100
Rawat Inap D 111 176 202

N 3 3 1
Kejadian Pasien Pulang Atas
6 2.70 1.70 0.50 ≤5 1.63
Permintaan Sendiri (APS)
D 111 176 202

N 6 7 11
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam 5.41 3.98 5.45 ≤ 0,24 4.94
D 111 176 202

N 111 166 179


Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8 100.00 94.32 88.61 100 94.31
Rawat Inap
D 111 176 202

N 545 906 1000


Kepatuhan Pelaksanaan Hand Over
9 100.00 100.00 96.43 ≥ 90 98.81
(Serah Terima Pasien)
D 545 906 1037

N 23 23 23
10 Pemberi Pelayanan Rawat Inap 100.00 100.00 100.00 100 100
D 23 23 23

N 0 0 0
Kepatuhan Monitoring Pemberian
11 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 #DIV/0!
Produk Darah
D 0 0 0

N 111 176 202


12 DPJP 100.00 100.00 100.00 100 100
D 111 176 202
LINE DIAGRAM IMUT T

Kepatuhan Identifikasi Pasien 120.00


Dalam Pemberian Obat
100.00 100.00 100.00
CAPAIAN TARGET 100.00
BULAN
(%) (%)
Januari 100.00 100.00
Februari 100.00 100.00 80.00
Maret 100.00 100.00
60.00 CAPAIAN (%)
1 TARGET (%)
40.00

20.00

0.00
Januari Februari Maret

102.00
Kepatuhan Upaya Pencegahan 100.00 100.00 100.00
Resiko Cidera Akibat Pasien Jatuh 100.00

CAPAIAN TARGET 98.00


BULAN
(%) (%)
96.00
Januari 100.00 90.00
Februari 100.00 90.00 94.00
Maret 100.00 90.00 CAPAIAN (%)
92.00 TARGET (%)
90.00 90.00 90.00
90.00
3
88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret

Kelengkapan Asesmen Awal Medis 102.00


dalam waktu ≤ 24 jam 100.00 100.00 100.00
100.00
CAPAIAN TARGET
BULAN 98.00
(%) (%)
Januari 100.00 90.00
96.00
Februari 100.00 90.00
Maret 100.00 90.00 94.00
CAPAIAN (%)
92.00 TARGET (%)
90.00 90.00 90.00
5 90.00

88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret

6.00
5.41 5.45

5.00

3.98
6.00
Kematian Pasien ≥ 48 Jam 5.41 5.45

CAPAIAN TARGET 5.00


BULAN
(%) (%)
Januari 5.41 0.24 3.98
Februari 3.98 0.24 4.00
Maret 5.45 0.24
3.00 CAPAIAN (%)
TARGET (%)
7 2.00

1.00
0.24 0.24 0.24
0.00
Januari Februari Maret

Kepatuhan Peaksanaan Hand Over 102.00


100.00 100.00
CAPAIAN TARGET 100.00
BULAN
(%) (%)
Januari 100.00 90.00 98.00
96.43
Februari 100.00 90.00
96.00
Maret 96.43 90.00
94.00
CAPAIAN (%)
92.00 TARGET (%)
9 90.00 90.00 90.00
90.00

88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret

120.00
DPJP
100.00 100.00 100.00
CAPAIAN TARGET 100.00
BULAN
(%) (%)
Januari 100.00 100.00
Februari 100.00 100.00 80.00
Maret 100.00 100.00
60.00 CAPAIAN (%)
11 TARGET (%)
40.00

20.00

0.00
Januari Februari Maret
IAGRAM IMUT Th.2020

100.00
Kepatuhan Jam Visite Dokter
98.00
CAPAIAN TARGET 97.52
BULAN
(%) (%)
96.00
Januari 94.31 90.00
Februari 97.52 90.00 94.00 94.31
Maret 88.72 90.00
92.00 CAPAIAN (%)
2 TARGET (%)
90.00 90.00 90.00 90.00
88.72
88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret

102.00
Kepuasan Pasien dan Keluarga 100.00 100.00
100.00 99.48

CAPAIAN TARGET 98.00


BULAN
(%) (%)
96.00
Januari 100.00 90.00
Februari 100.00 90.00 94.00
Maret 99.48 90.00 CAPAIAN (%)
92.00 TARGET (%)
90.00 90.00 90.00
4 90.00

88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret

6.00
Kejadian Pulang Atas Permintaan
Sendiri 5.00 5.00 5.00
5.00
CAPAIAN TARGET
BULAN
(%) (%)
Januari 2.70 5.00 4.00
Februari 1.70 5.00
Maret 0.50 5.00
3.00 2.70 CAPAIAN (%)
TARGET (%)
2.00 1.70
6
1.00
0.50

0.00
Januari Februari Maret
102.00
Kepatuhan Asesmen Nyeri 100.00 100.00 100.00
100.00
CAPAIAN TARGET
BULAN 98.00
(%) (%)
Januari 100.00 100.00 96.00
Februari 94.32 100.00 94.32
Maret 88.61 100.00 94.00
92.00 CAPAIAN (%)
TARGET (%)
90.00 88.61
8
88.00
86.00
84.00
82.00
Januari Februari Maret

Pemberi Pelayanan Rawat Inap 120.00


CAPAIAN TARGET 100.00 100.00 100.00
BULAN
(%) (%) 100.00
Januari 100.00 100.00
Februari 100.00 100.00
Maret 100.00 100.00 80.00

60.00 CAPAIAN (%)


TARGET (%)
10
40.00

20.00

0.00
Januari Februari Maret

CAPAIAN TARGET
BULAN
(%) (%)
Januari
Februari
Maret
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : APRIL 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

N 23 16 17 22 26 25 26 21 19 12 18 23 21 22 22 20 22 20 25 29
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D 23 16 17 22 26 25 26 21 19 12 18 23 21 22 22 20 22 20 25 29

N 7 6 5 7 7 7 1 1 6 7 7 7 6 7
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D 8 7 6 8 8 8 1 1 7 7 7 7 7 8

Kepatuhan Upaya Pencegahan N 0 0 4 1 1 1 4 1 2 0 2 0 2 1 1 4 0 1 2 2


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D 0 0 4 1 1 1 4 1 2 0 2 0 2 1 1 4 0 1 2 2

N 5 8 7 0 0 5 5 8 7 5 3 0 5 5 5 9 2 4 0 3
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D 5 8 7 0 0 5 5 8 7 5 3 0 5 5 5 9 2 4 0 3

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4

N 1
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N 1 1 1 1
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 6 4 2 5 4
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4

N 20 16 16 22 25 24 26 21 19 11 17 23 20 22 22 20 20 20 25 29
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D 23 16 17 22 26 25 26 21 19 12 18 23 21 22 22 20 22 20 25 29

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
10
Produk Darah
D

N
Efisiensi Pemanfatan Tempat
11
Tidur
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4
12 DPJP
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4
MUTU

TOTAL %
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

30 33 35 34 28 32 35 656

30 33 35 34 28 32 35 656 100

6 5 5 6 7 6 116

6 5 5 6 7 6 125 92.8

0 1 0 1 0 3 1 0 35

0 1 0 1 0 3 1 0 35 100

4 2 7 9 0 0 5 7 120

4 2 7 9 0 0 5 7 120 100

5 7 4 6 4 5 3 123

5 7 4 6 4 5 3 123 100

1 2

123 1.63

1 1 6

123 4.88

5 7 4 6 4 5 3 122

5 7 4 6 4 5 3 123 99.19

30 33 35 34 28 32 35 645

30 33 35 34 28 32 35 656 98.32

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

5 7 4 6 4 5 3 123

5 7 4 6 4 5 3 123 100
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : MEI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

N
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D

N
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D

Kepatuhan Upaya Pencegahan N


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D

N
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D

N
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
10
Produk Darah
D

N
Efisiensi Pemanfatan Tempat
11
Tidur
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4
12 DPJP
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4
MUTU

TOTAL %
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

5 7 4 6 4 5 3 123

5 7 4 6 4 5 3 123 100
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : JUNI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

N
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D

N
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D

Kepatuhan Upaya Pencegahan N


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D

N
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D

N
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
10
Produk Darah
D

N
Efisiensi Pemanfatan Tempat
11
Tidur
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4
12 DPJP
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4
MUTU

TOTAL %
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

5 7 4 6 4 5 3 123

5 7 4 6 4 5 3 123 100
REKAP SENSUS INDIKATOR MUTU
TRIMESTER I Th.2020

Jan-20 Feb-20 Mar-20


NO INDIKATOR MUTU
N/D Capaian (%) Capaian (%)
N 545 906 1037
Kepatuhan Identifikasi Pasien Dalam
1 100.00 100.00
Pemberian Obat
D 545 906 1037

N 116 118 118


2 Kepatuhan Jam Visite Dokter 94.31 97.52
D 123 121 133

Kepatuhan Upaya Pencegahan N 28 49 59


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh 100.00 100.00
pada Pasien Rawat Inap D 28 49 59

N 83 144 191
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga 100.00 100.00
D 83 144 192

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N 111 176 202


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada Pasien 100.00 100.00
Rawat Inap D 111 176 202

N 3 3 1
Kejadian Pasien Pulang Atas
6 2.70 1.70
Permintaan Sendiri (APS)
D 111 176 202

N 6 7 11
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam 5.41 3.98
D 111 176 202

N 111 166 179


Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8 100.00 94.32
Rawat Inap
D 111 176 202

N 545 906 1000


Kepatuhan Pelaksanaan Hand Over
9 100.00 100.00
(Serah Terima Pasien)
D 545 906 1037

N 23 23 23
10 Pemberi Pelayanan Rawat Inap 100.00 100.00
D 23 23 23

N 0 0 0
Kepatuhan Monitoring Pemberian
11 #DIV/0! #DIV/0!
Produk Darah
D 0 0 0

N 111 176 202


12 DPJP 100.00 100.00
D 111 176 202
Mar-20 STANDART MEDIAN
Capaian (%) (100%) (100%)

100.00 100 100

88.72 ≥ 90 93.52

100.00 ≥ 90 100

99.48 ≥ 90 99.83

100.00 ≥ 90 100

0.50 ≤5 1.63

5.45 ≤ 0,24 4.94

88.61 100 94.31

96.43 ≥ 90 98.81

100.00 100 100

#DIV/0! 100 #DIV/0!

100.00 100 100


120.00

100.00 100.00 100.00


100.00

80.00

60.00 CAPAIAN (%)


1 TARGET (%)
40.00

20.00

0.00
Januari Februari Maret

102.00
100.00 100.00 100.00
100.00

98.00

96.00

94.00
CAPAIAN (%)
92.00 TARGET (%)
90.00 90.00 90.00
90.00
3
88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret

102.00
100.00 100.00 100.00
100.00

98.00

96.00

94.00
CAPAIAN (%)
92.00 TARGET (%)
90.00 90.00 90.00
5 90.00

88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret
6.00
5.41 5.45

5.00

3.98
4.00

3.00 CAPAIAN (%)


TARGET (%)
7 2.00

1.00
0.24 0.24 0.24
0.00
Januari Februari Maret

102.00
100.00 100.00
100.00

98.00
96.43
96.00

94.00
CAPAIAN (%)
92.00 TARGET (%)
9 90.00 90.00 90.00
90.00

88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret

120.00

100.00 100.00 100.00


100.00

80.00

60.00 CAPAIAN (%)


11 TARGET (%)
40.00

20.00

0.00
Januari Februari Maret
20.00

0.00
Januari Februari Maret
100.00

98.00
97.52
96.00

94.00 94.31

92.00 CAPAIAN (%)


2 TARGET (%)
90.00 90.00 90.00 90.00
88.72
88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret

102.00
100.00 100.00
100.00 99.48

98.00

96.00

94.00
CAPAIAN (%)
92.00 TARGET (%)
90.00 90.00 90.00
4 90.00

88.00

86.00

84.00
Januari Februari Maret

6.00

5.00 5.00 5.00


5.00

4.00

3.00 2.70 CAPAIAN (%)


TARGET (%)
2.00 1.70
6
1.00
0.50

0.00
Januari Februari Maret
102.00
100.00 100.00 100.00
100.00
98.00
96.00
94.32
94.00
92.00 CAPAIAN (%)
TARGET (%)
90.00 88.61
8
88.00
86.00
84.00
82.00
Januari Februari Maret

120.00

100.00 100.00 100.00


100.00

80.00

60.00 CAPAIAN (%)


TARGET (%)
10
40.00

20.00

0.00
Januari Februari Maret
CAPAIAN (%)
TARGET (%)

CAPAIAN (%)
TARGET (%)

CAPAIAN (%)
TARGET (%)
CAPAIAN (%)
TARGET (%)

CAPAIAN (%)
TARGET (%)
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : JANUARI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

N
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D

N
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D

Kepatuhan Upaya Pencegahan N


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D

N
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D

N
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
10
Produk Darah
D

N
Efisiensi Pemanfatan Tempat
11
Tidur
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4
12 DPJP
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5 4
MUTU

TOTAL %
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

5 7 4 6 4 5 3 123

5 7 4 6 4 5 3 123 100
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : JANUARI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

N
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D

N
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D

Kepatuhan Upaya Pencegahan N


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D

N
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D

N
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
10
Produk Darah
D

N
Efisiensi Pemanfatan Tempat
11
Tidur
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
12 DPJP
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
MUTU

TOTAL %
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

4 5 7 4 6 4 5 3 123

4 5 7 4 6 4 5 3 123 100
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : JANUARI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

N
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D

N
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D

Kepatuhan Upaya Pencegahan N


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D

N
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D

N
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
10
Produk Darah
D

N
Efisiensi Pemanfatan Tempat
11
Tidur
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
12 DPJP
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
MUTU

TOTAL %
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

4 5 7 4 6 4 5 3 123

4 5 7 4 6 4 5 3 123 100
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : JANUARI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

N
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D

N
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D

Kepatuhan Upaya Pencegahan N


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D

N
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D

N
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
10
Produk Darah
D

N
Efisiensi Pemanfatan Tempat
11
Tidur
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
12 DPJP
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
MUTU

TOTAL %
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

4 5 7 4 6 4 5 3 123

4 5 7 4 6 4 5 3 123 100
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : JANUARI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

N
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D

N
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D

Kepatuhan Upaya Pencegahan N


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D

N
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D

N
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
10
Produk Darah
D

N
Efisiensi Pemanfatan Tempat
11
Tidur
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
12 DPJP
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
MUTU

TOTAL %
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

4 5 7 4 6 4 5 3 123

4 5 7 4 6 4 5 3 123 100
REKAP SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU
RUANG PAMENANG B
BULAN : JANUARI 2020
TANGGAL
NO PROFIL INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

N
Kepatuhan Identifikasi Pasien
1
Dalam Pemberian Obat
D

N
2 Kepatuhan Jam Visite Dokter
D

Kepatuhan Upaya Pencegahan N


3 Resiko Cidera akibat Pasien Jatuh
pada Pasien Rawat Inap D

N
4 Kepuasan Pasien dan Keluarga
D

Kelengkapan Asesmen Awal Medis N


5 dalam waktu ≤ 24 jam pada
Pasien Rawat Inap D

N
Kejadian Pasien Pulang Atas
6
Permintaan Sendiri (APS)
D

N
7 Kematian Pasien ≥ 48 jam
D

N
Kepatuhan Asesmen Nyeri Pasien
8
Rawat Inap
D

N
Kepatuhan Pelaksanaan Hand
9
Over (Serah Terima Pasien)
D

N
Kepatuhan Monitoring Pemberian
10
Produk Darah
D

N
Efisiensi Pemanfatan Tempat
11
Tidur
D

N 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
12 DPJP
D 1 1 9 5 4 4 7 3 5 0 9 5 3 6 5 7 4 2 5
MUTU

TOTAL %
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

4 5 7 4 6 4 5 3 123

4 5 7 4 6 4 5 3 123 100

Anda mungkin juga menyukai