DINAS KESEHATAN DAERAH KABUPATEN TAPANULI SELATAN

UPT PUSKESMAS BIRU

KECAMATAN AEK BILAH

Kode pos : 22758

Nomor : / / / Biru, Juni 2022

Lampiran : 1 (satu lembar) Kepada Yth :

Perihal : Permintaan Obat TBC Ibu Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten

Tapanuli Selatan

c/q Ka Bidang P2P

di

Sipirok

Bersama dengan surat ini kami sampaikan kepada Ibu Kepala Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten Tapanuli selatan. Permohonan obat TB Paru untuk keperluan kegiatan Pengobatan TB Paru di
Puskesmas Biru.

Adapun obat TB Paru yang kami butuhkan adlah sebagai berikut :

No Nama Obat Yang dibutuhkan Ket

1 Obat TBC kategori 1 5 Paket -

Demikian surat ini kami sampaikan atas perhatian dari Ibu kami ucapakan terima kasih.

Mengetahui/Menyetujui, Biru, Juni 2022

KEPALA DINAS KESEHATAN DAERAH KEPALA UPT PUSKESMAS BIRU

KABUPATEN TAPANULI SELATAN

dr. Hj. SRI KHAIRUNNISA, MH SAF’AN SIMANJUNTAK

19711226 200212 2 008 19770821 200212 1 001