SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Parimin
Alamat : Bulusari rt 03 rw 02
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani

Selaku Orang tua/ Wali dari :

Nama : Lina febriyanti

Tempat/Tgl.Lahir : Cilacap,01 februari 2001
Alamat :Bulusari rt 03 rw 02
Agama : Islam
Pend. Terakhir : SMK
No.Telp./Hp : 085225659667

Dengan ini mengetahui, menyetujui, dan memberikan izin kepada anak

kami tersebut untuk bekerja di PT SAMI JF dan akan memberikan dukungan
sepenuhnya serta bertanggung jawab bilamana terjadi sesuatu hal selama kerja.

Demikian surat ini dibuat dengan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kawunganten, Rabu 04 maret 2020

Mengetahui,
Orang tua

Matera
i 6000

PARIMIN