PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS PENDIDIKAN
SDN CAKUNG BARAT 04 PAGI
Jalan Tipar Cakung Rt 012 Rw 007, Cakung Barat, Kecamatan Cakung, Jakarta Timur
No. Telp (021) 46835280 Kode Pos 13910

SURAT TUGAS
Nomor : 063 / 073.554/2023

Dalam rangka Kerjasama dengan Yayasan Wahana Visi Indonesia dalam Program BOKS (Build
Our Kids Success), Kepala SDN Cakung Barat 04 Pagi menugaskan kepada :

No Nama NIP Pangkat / Gol Jabatan

1 Santoso Dwi Arifyanto, S.Pd ‌197412282014091001 Penata Muda Tk I / III Guru Kelas SD /
B Wakasek Bid.
Kesiswaan
2 Riyan Darmadi, S.Pd ‌199210272022211003 Ahli Pertama / IX Guru PJOK

Untuk mengikuti Pelatihan yang susunan kegiatannya sebagai berikut :

No Kegiatan Uraian Waktu

1 Konsultasi Bersama Dinas Pendidikan DKI Jakarta Melakukan koordinasi dengan September 2023
dan Pemerintah Daerah Dinas PKO/Pendidikan
Kota/Kabupaten
2 Kesepakatan Kerjasama dengan sekolah Koordinasi dengan sekolah dan Oktober 2023
penandatanganan MOA antara
sekolah dan WVI
3 Pelatihan modul BOKS Pelatihan selama 3 hari kepada Minggu ke-4
guru PJOK dan guru kelas agar Oktober s/d Minggu
terkapasitasi dalam ke-1 November 2023
melaksanakan program BOKS
4 Assesmen Awal Mendistribusikan kuisioner dan Minggu ke-2
melakukan diskusi dengan November 2023
siswa dan guru, untuk melihat
kegiatan aktivitas fisik di
sekolah yang dilakukan selama
ini
5 Pelaksanaan aktivitas fisik selama 12 minggu Kegiatan dilaksanakan selama Minggu ke-3
3 kali seminggu secara November 2023 s/d
luring/daring selama 12 Minggu ke-1 Maret
minggu berturut-turut 2024
menggunakan modul BOKS
dengan durasi 35 menit setiap
pertemuan
6 Peningkatan kapasitas guru dalam Kegiatan untuk memperkaya Minggu ke-1 atau
mengimplementasikan modul BOKS pengetahuan dan kapasitas Minggu ke-2
yang dibutuhkan oleh para guru Februari 2024
guna mendukung mereka
melaksanakan program BOKS
di sekolah.
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SDN CAKUNG BARAT 04 PAGI
Jalan Tipar Cakung Rt 012 Rw 007, Cakung Barat, Kecamatan Cakung, Jakarta Timur
No. Telp (021) 46835280 Kode Pos 13910

No Kegiatan Uraian Waktu

7 Selebrasi penutupan program di sekolah Lomba antar kelas dan Minggu ke-4
diskusi/sharing mengenai Februari s/d Minggu
proses implementasi moduk ke-1 Maret 2024
dilaksanakan di sekolah
8 Pengisian kuisioner untuk Asesmen akhir Siswa yang terlibat sebagai Minggu ke-3 dan
responden pengukuran awal Minggu ke-4 Maret
program akan terlibat dalam 2024
pengukuran pasca program
BOKS
9 Keberlanjutan program Sekolah meneruskan Juli 2024 – Juni 2025
pembiasaan BOKS (aktivitas
fisik) minimal 105 menit
seminggu kepada siswa di
sekolah sesuai dengan
perencanaan yang dibuat
sekolah

Demikian surat tugas ini dibuat agar dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Jakarta, 13 November 2023

Kepala SDN Cakung Barat 04 Pagi

GIYARTI, S.Pd
NIP. 196509061986032005