PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MULTIWAHANA
Jl. Musi Raya Nomor 1 RT.013 RW.005 Kel. Sialang Kec. Sako Palembang
Komplek Perkantoran Kecamatan Sako
Email : pkm_multiwahana@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MULTIWAHANA

NOMOR :445/372/KEP/PKM.MW/2023

TENTANG
PENYELENGGARAAN PROGRAM IMUNISASI
DI PUSKESMAS MULTIWAHANA
TAHUN 2023

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS MULTIWAHANA,

Menimbang : a. bahwa sebagai upaya untuk melindungi masyarakat dari

penyakit menular yang dapat dicegah melalui Imunisasi,
maka Puskesmas wajib melaksanakan kegiatan Imunisasi
sebagai bagian dari program prioritas nasional;
b. bahwa pelaksanaan program imunisasi perlu
direncanakan, dilaksanakan, dipantau dan di evaluasi agar
dapat mencapai cakupan imunisasi secara optimal;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada point a dan b diatas perlu ditetapkan dengan Surat
Keputusan Kepala Puskesmas Multiwahana.

Mengingat : 1. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan (lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2009 Nomor 144, Tambahan lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2017
tentang Penyelenggaraan Imunisasi;
3. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak
Sekolah (BIAS) Tahun 2018;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 5. Petunjuk Teknis Pelayanan Imunisasi pada Masa Pandemi
Covid-19. Kemenkes 2020;
6. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Imunisasi Pneumokokus
Konyugasi ( PCV ), Kemenkes 2022;
7. Petunjuk Teknis Introduksi Imunisasi Inactivated Poliovirus
Vaccine Dosis Kedua (IPV 2) Kemenkes 2022;
8. Petunjuk Teknis Pemberian Imunisasi Rotavirus (RV)
Kemenkes 2022;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MULTIWAHANA

TENTANG PENYELENGGARAAN PROGRAM IMUNISASI DI
PUSKESMAS MULTIWAHANA TAHUN 2023

Pertama : Keputusan Kepala Puskesmas Multiwahana tentang Pelayanan

Program Imunisasi dengan rincian kegiatan sebagai berikut :
1. Membuat rencana kegiatan imunisasi;
2. Melaksanakan kegiatan imunisasi;
3. Penanganan rantai vaksin/cold chain;
4. Melakukan pencatatan dan pelaporan kegiatan imunisasi.

:
[[[[

Kedua Menunjuk nama - nama di bawah ini ( terlampir ) sebagai orang

yang bertanggung jawab dalam perencanaan,
pelaksanaan,pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiata
Program Imunisasi.

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam penetapan keputusan ini, akan diadakan perubahan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Palembang
Pada tanggal : 20 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS MULTIWAHANA

DIAN HAYATI
 Lampiran Keputusan Kepala Puskesmas Multiwahana
Nomor : 445/372 /PKM.MW/2023
Tanggal : 20 Januari 2023
Tentang : Penunjukan Tim Penyelenggara
Imunisasi
Puskesmas Multiwahana Tahun 2023

SUSUNAN PETUGAS PELAKSANA PROGRAM IMUNISASI

DI PUSKESMAS MULTIWAHANA

1. Penanggung Jawab : dr. Hj. Dian Hayati,MKM,SPKKL

2. Koordinator UKM : Meitha Ayu,SKM
3. Pemegang Program Imunisasi Nurlela,AMKeb
4. Penanggung Jawab SMILE Risna Verasanti, SST
5. Penanggung Jawab KIPI dr. Pietra Jaya
6. Petugas Pelaksana Imunisasi Nurlela,SKM
Susilawati, SST
Risna Verasanti, SST
Sylvia Novrina,SST
Iin Yuniarti,SST
Dian Anggeraini,SST
Rika Mariasari, AMKeb
Novita Sari,AMKeb
KEGIATAN : 1. Pelayanan Imunisasi di Puskesmas dan
Posyandu
2. Pelayanan Imunisasi BIAS MR,DT,TD
3. Penginputan hasil Pelayanan Imunisasi di
Aplikasi ASIK
4. Pelaporan Kasus KIPI
5. Pembuatan Laporan Bulanan di Puskesmas

Ditetapkan di : Palembang
Pada tanggal : 20 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS MULTIWAHANA

DIAN HAYATI