SURAT LAMARAN

Sifat : Penting
Lampiran : -
Hal : Permohonan Menjadi Kepada
Pekerja Harian Lepas Yth, Kepala Suku Dinas Kehutanan
Kota Administrasi Jakarta Timur
di
Jakarta

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Anggi Fatwaliyyah
Tempat/ Tanggal lahir : Jakarta, 17 Pebruari 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pariwisata (Akomodasi Perhotelan)
Alamat rumah/ No Telp : Jl. Halimun GG. Eddy III Rt. 010/06 Kel. Guntur
Kec. Setiabudi, Jakarta Selatan

Bersama ini menyampaikan permohonan untuk menjadi Pekerja Harian Lepas (PHL)
bersama ini saya lampirkan:
1. Daftar Riwayat Hidup Singkat
2. Foto Kopi KTP
3. Pas Foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak 2 lembar
4. Foto Kopi Ijazah
5. Surat pernyataan bermaterai Rp. 6.000,- yang menerangkan hal – hal sbb :
a. berkelakuan baik dan tidak pernah menjalani sanksi pidana
b. memiliki motivasi kerja yang tinggi dan bersedia bekerja secara fisik
c. bersedia bekerja dengan status sebagai pekerja harian lepas (PHL)
d. tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi Aparatur Sipil Negara (ASN) dan
Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (P3K)
e. tidak akan menuntut pesangon atau ganti rugi di kemudian hari apabila terjadi
pemutusan hubungan kerja karena sesuatu hal
f. belum pernah mendapat hukuman disiplin atau sanksi dan PHK dari tempat kerja
sebelumnya
g. bersedia ditempatkan di wilayah Kota Administrasi Jakarta Timur
h. tidak dalam keadaan hamil
i. tidak sedang menjabat sebagai pengurus RT, RW, LMK, FKDM, dan organisasi
kemasyarakatan lainnya yang menerima dana operasional dari Pemerintah Provinsi
DKI Jakarta.

Demikian permohonan ini saya buat, dengan harapan agar dapat diterima, atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Anggi Fatwaliyyah
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. Informasi Pribadi
 Nama : Anggi Fatwaliyyah
 Alamat Tinggal : Jl. Halimun Gg. Eddy III Rt.010/06 Kel. Guntur
Kec. Setiabudi, Jakarta Selatan
 Tempat/ Tanggal lahir : Jakarta, 17 Pebruari 1996
 Jenis Kelamin : Perempuan
 Agama : Islam
 Status : Belum Nikah

II. Riwayat Pendidikan

No Tingkat Pendidikan Nama Sekolah Jurusan Tahun
Lulus
1 SDN 18 Pagi Cipinang 2007
2 SMPN 149 Cipinang 2010
3 SMIP Paramitha 1 Jakarta Akomodasi Perhotelan 2013

4 Universitas Muhammadiyah Tangerang Ekonomi Akuntansi (S1) 2014 -

sekarang
III. Riwayat Kursus (Jika Ada)
No Nama Kursus Nama Lembaga Tahun Kursus Nilai/ Hasil
1 Kursus Bahasa International Language 2012
Inggris Program

IV. Riwayat Pekerjaan

No Tahun Kerja Nama Tempat Kerja Bidang Kerja Posisi
1 2013 - 2014 PT Delta Angkasa Pratama IT & Reporting Data Staff
2 2014 - 2015 Perum LPPNPI (AirNav IT & Reporting Data Staff
Indonesia) Soekarno Hatta
Airport
3
4

V. Riwayat Keluarga
No Nama Tempat / Alamat Pekerjaan
Tgl Lahir
1 Ayah R. Hasbullah 08-07-1965 Jl.Halimun GG. Eddy PNS
III Rt.010/06
2 Ibu Nurbaiti 18-12-1972 Jl.Halimun GG. Eddy Ibu Rumah
III Rt.010/06 Tangga
3 Istri/Suami
4 Anak ke 1
5 Anak ke 2
6 Anak ke 3

Hormat saya,

Anggi Fatwaliyyah
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Anggi Fatwaliyyah
Tempat/ Tanggal lahir : Jakarta, 17 Pebruari 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pariwisata ( Akomodasi Perhotelan)
Alamat rumah/ No Telp : Jl. Halimun GG. Eddy III Rt. 010/06 Kel. Guntur
Kec. Setiabudi, Jakarta Selatan

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :

a. berkelakuan baik dan tidak pernah menjalani sanksi pidana
b. memiliki motivasi kerja yang tinggi dan bersedia bekerja secara fisik
c. bersedia bekerja dengan status sebagai pekerja harian lepas (PHL)
d. tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi Aparatur Sipil Negara (ASN) dan
Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (P3K)
e. tidak akan menuntut pesangon atau ganti rugi di kemudian hari apabila terjadi
pemutusan hubungan kerja karena sesuatu hal
f. belum pernah mendapat hukuman disiplin atau sanksi dan PHK dari tempat kerja
sebelumnya
g. bersedia ditempatkan di wilayah Kota Administrasi Jakarta Timur
h. tidak dalam keadaan hamil
i. tidak sedang menjabat sebagai pengurus RT, RW, LMK, FKDM, dan organisasi
kemasyarakatan lainnya yang menerima dana operasional dari Pemerintah Provinsi
DKI Jakarta.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa paksaan dari pihak
lain.

Apabila dikemudian hari ditemukan adanya kebohongan atau pemalsuan atau saya
melanggar isi surat pernyataan ini, maka saya bersedia bertanggung jawab dan
menanggung segala resikonya.

Yang membuat pernyataan,

Meterai
Rp. 6.000,00

Anggi Fatwaliyyah