Anda di halaman 1dari 43

REKAPITULASI

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

PEKERJAAN : PERLUASAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN GP. PANTON LUAS KECAMATAN SAWANG (DAK PENUGASAN)

LOKASI : KECAMATAN SAWANG

KABUPATEN : KABUPATEN ACEH SELATAN


TAHUN ANGGARAN : 2022

SUMBER DANA : DAK

No URAIAN PEKERJAAN JUMLAH HARGA (Rp)

1 2 3
A PEKERJAAN PERSIAPAN 14,081,748.00
B SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEJAHTERAAN KERJA (SMK3) 25,800,000.00
C PEKERJAAN TANAH 196,636,606.81
D PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN PIPA 422,891,190.50
E PEKERJAAN PERLINTASAN PIPA 29,663,516.20
F PENGADAAN DAN PEMASANGAN SAMBUNGAN RUMAH (SR) 180,231,590.25
G PEKERJAAN LAIN - LAIN 9,663,144.56

JUMLAH 878,967,796.32

PPN 11% 96,686,457.60


JUMLAH TOTAL 975,654,253.92

DIBULATKAN 975,654,000.00

Terbilang : Sembilan Ratus Tujuh Puluh Lima Juta Enam Ratus Lima Puluh Empat Ribu Rupiah

Banda Aceh, 5 Juni 2023


Penawar,
CV. WATENA

ASRIJAL
Direktur
DAFTAR KUANTITAS

NAMA PEKERJAAN : PERLUASAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN GP. PANTON LUAS KECAMATAN SAWANG (DAK REGULER)
LOKASI : KECAMATAN SAWANG
KABUPATEN : KABUPATEN ACEH SELATAN
TAHUN ANGGARAN : 2022
SUMBER DANA : DAK

HARGA SATUAN TOTAL HARGA


NO. URAIAN VOLUME ANALISA SATUAN
(Rp.) (Rp.)

A PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Papan Nama Proyek 1.00 Taksir Bh 200,000.00 200,000.00
2 Pematokan Jalur Pipa 4,243.00 T.02.a1 M 3,036.00 12,881,748.00
3 Pelaporan dan Dokumentasi 1.00 Taksir Ls 1,000,000.00 1,000,000.00

Sub Total A 14,081,748.00


B SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEJAHTERAAN KERJA (SMK3)
1 Penyiapan RKK, terdiri atas:
- Pembuatan Manual, Prosedur, Instruksi Kerja, Ijin Kerja 1.00 Taksir Set 200,000.00 200,000.00

2 Sosialisasi dan Promosi K3 terdiri atas:


- Spanduk (Banner); 1.00 Taksir Lb 100,000.00 100,000.00
- Papan Informasi K3 1.00 Taksir Bh 100,000.00 100,000.00

3 Alat Pelindung Kerja (APK) dan Alat Pelindung Diri (APD)


terdiri atas:

- Topi Pelindung (Safety Helmet) ; 10.00 Taksir Bh 50,000.00 500,000.00


- Sarung Tangan (Safety Gloves); 10.00 Taksir Psg 10,000.00 100,000.00
- Sepatu Keselamatan (Safety Shoes); 10.00 Taksir Psg 80,000.00 800,000.00
- Rompi Keselamatan (Safety Vest) 10.00 Taksir Bh 20,000.00 200,000.00

4 Asuransi dan Perizinan, terdiri atas:


- BPJS Ketenagakerjaan Dan Kesehatan Kerja 1.00 Taksir Ls 3,500,000.00 3,500,000.00

5 Personil K3, terdiri atas:


- Petugas K3 6.00 Taksir OB 3,250,000.00 19,500,000.00

6 Fasilitas Sarana Kesehatan


- Peralatan P3K (Kotak P3K, Tandu, Obat Luka, Perban) 1.00 Taksir Ls 400,000.00 400,000.00

7 Rambu-rambu, terdiri atas:


- Rambu Larangan 1.00 Taksir Bh 100,000.00 100,000.00
- Rambu Peringatan 1.00 Taksir Bh 100,000.00 100,000.00
- Rambu Kewajiban 1.00 Taksir Bh 100,000.00 100,000.00
- Rambu Informasi 1.00 Taksir Bh 100,000.00 100,000.00
Sub Total B 25,800,000.00
C PEKERJAAN TANAH
I Pekerjaan Galian Tanah Untuk
- Pipa PVC 100 mm (ND 4") RRJ S-12,5 402.73 1.7.7.1.1.a.(a) m3 80,931.25 32,593,442.31
- Pipa PVC 50 mm (ND 2") RRJ S-12,5 596.70 1.7.7.1.1.a.(a) m3 80,931.25 48,291,676.88
Sub Total I 80,885,119.19
II Pekerjaan Timbunan Tanah Untuk
- Pipa PVC 100 mm (ND 4") RRJ S-12,5 253.57 1.7.2.a m3 71,875.00 18,225,343.75
- Pipa PVC 50 mm (ND 2") RRJ S-12,5 371.70 1.7.2.a m3 71,875.00 26,715,937.50
Sub Total II 44,941,281.25
III Pekerjaan Timbunan Pasir Untuk
- Pipa PVC 100 mm (ND 4") RRJ S-12,5 139.40 1.7.14.e.(a) m3 197,512.50 27,533,242.50
- Pipa PVC 50 mm (ND 2") RRJ S-12,5 219.11 1.7.14.e.(a) m3 197,512.50 43,276,963.88
Sub Total III 70,810,206.38
Sub Total C (I +II+III) 196,636,606.81
D PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN PIPA
I Pekerjaan Pengadaan dan Pemasangan Pipa PVC dan Accessoris
1 Pengadaan dan Pemasangan Pipa PVC
- Pipa PVC 100 mm (ND 4") RRJ S-12,5 1,243.00 4.1.3.(c) m1 127,983.50 159,083,490.50
- Pipa PVC 50 mm (ND 2") RRJ S-12,5 3,000.00 4.1.1.(c) m1 87,584.00 262,752,000.00
2 Pengadaan dan Pemasangan Accessoris Pipa
- Reducer Socket Ø 100x50 1.00 4.3.15.(c).1 Bh 74,980.00 74,980.00
- Reducer Socket Ø 75x50 1.00 4.3.15.(c).2 Bh 57,730.00 57,730.00
- Tee All Socket Ø 100x50 mm 1.00 4.3.15.(c).3 Bh 155,480.00 155,480.00
- Dop Ø 100mm PVC 1.00 4.3.15.(c).4 Bh 40,480.00 40,480.00
- Dop Ø 50 mm PVC 7.00 4.3.15.(c).5 Bh 34,730.00 243,110.00
- Tee All Socket Ø 50x50 mm 4.00 4.3.15.(c).6 Bh 120,980.00 483,920.00
Sub Total D 422,891,190.50
E PEKERJAAN PERLINTASAN PIPA
1 Jembatan Pipa Bentang 70 m Ø 50 mm 1 bh (Tempel di jembatan)
- Pipa GIP Ø 50 mm 76.00 4.1.33.(c) m1 126,971.50 9,649,834.00
- Gate Valve Ø 50 mm 1.00 4.3.15.(c).7 Bh 241,730.00 241,730.00
- Flange Socket Ø 50 mm 2.00 4.3.15.(c).8 Bh 109,480.00 218,960.00
- Bend GIP 100 x 45 4.00 4.3.15.(c).9 Bh 34,730.00 138,920.00
- Flange Las 50 mm 4.00 4.3.15.(c).11 Bh 86,480.00 345,920.00
- Clamp Pipa Ø 100 mm GIP 35.00 Taksir Bh 15,000.00 525,000.00
- Dinabolt Ø 16 mm 35.00 Taksir Bh 30,000.00 1,050,000.00
- Baut Mur Clamp Pipa Ø 8 mm 70.00 Taksir Bh 35,000.00 2,450,000.00
- Besi L 70.70.6 10.00 Taksir Btg 145,000.00 1,450,000.00
- Air Walve Dia 50 mm Cl 1.00 4.3.15.(c).10 Bh 207,230.00 207,230.00
- Trush Block 3.00 Taksir Unit 150,000.00 450,000.00
- Pengelasan Pipa dan Accessoris 50 mm 42.00 Anl.L.1 Titik 131,997.00 5,543,874.00
- Pengecatan 11.94 3.3.18.(c) m2 198,720.00 2,372,716.80
2 Jembatan Pipa Bentang 2 m Ø 50 mm 2 bh
- Pipa GIP Ø 50 mm 10.00 4.1.33.(c) m1 126,971.50 1,269,715.00
- Pengelasan Pipa dan Accessoris 50 mm 18.00 Anl.L.1 Titik 131,997.00 2,375,946.00
- Bend GIP 50 x 45 8.00 4.3.15.(c).9 Bh 34,730.00 277,840.00
- Flange Socket Ø 50 mm 4.00 4.3.15.(c).8 Bh 109,480.00 437,920.00
- Flange Las 50 mm 4.00 4.3.15.(c).11 Bh 86,480.00 345,920.00
- Pengecatan 1.57 3.3.18.(c) m2 198,720.00 311,990.40
Sub Total E 29,663,516.20
F PENGADAAN DAN PEMASANGAN SAMBUNGAN RUMAH (SR)
Untuk 210 Sambungan Rumah
1 Pengadaan Pipa GI 1/2" 430.50 Taksir m1 25,000.00 10,762,500.00
2 Pengadaan Pipa PVC 3/4" 1,260.00 Taksir m1 12,000.00 15,120,000.00
3 Pengadaan Socket Drat Luar PVC 3/4" x 1/2" 210.00 Taksir Bh 5,000.00 1,050,000.00
4 Pengadaan Elbow 90 PVC 3/4" 210.00 Taksir Bh 5,000.00 1,050,000.00
5 Pengadaan Elbow Drat Luar 90 PVC 3/4" 210.00 Taksir Bh 10,000.00 2,100,000.00
6 Pengadaan Knee GI 1/2" 1,050.00 Taksir Bh 15,000.00 15,750,000.00
7 Pengadaaan Stop Kran 1/2" 210.00 Taksir Bh 30,000.00 6,300,000.00
8 Pengadaan Hand Kran 1/2" 210.00 Taksir Unit 20,000.00 4,200,000.00
9 Pengadaan Water Meter 1/2" 210.00 Taksir Bh 215,000.00 45,150,000.00
10 Pengadaan Tee GI 1/2" x 1/2" 210.00 Taksir Bh 15,000.00 3,150,000.00
11 Pengadaan Clamp Saddle GI All" - 3/4" 210.00 Taksir Bh 35,000.00 7,350,000.00
12 Pengadaan Dop Plugh GI 1/2" 210.00 Taksir Roll 10,000.00 2,100,000.00
13 Pengadaan Seal Tape 630.00 Taksir Bh 5,000.00 3,150,000.00
14 Pengadaan Lem Pipa PVC 63.00 Taksir Bh 30,000.00 1,890,000.00
15 Pengadaan Box Meter 210.00 Taksir Unit 50,000.00 10,500,000.00
16 Pengadaan Double Niple 1/2" 210.00 Taksir Unit 15,000.00 3,150,000.00
17 Biaya Pemasangan 210.00 Taksir Unit 200,000.00 42,000,000.00
18 Galian Tanah 2.63 1.7.7.1.1.a.(a) m3 80,931.25 212,849.19
19 Cor Beton K100 5.25 2.2.1.1.b.(c) m3 999,284.01 5,246,241.06
Total Biaya Pemasangan 210 SR 180,231,590.25
G PEKERJAAN LAIN - LAIN
- Pengetesan Pipa PVC 100 mm (ND 4") RRJ S-12,5 1,243.00 A.8.4.5.3 m3 2,277.92 2,831,454.56
- Pengetesan Pipa PVC 50 mm (ND 2") RRJ S-12,5 3,000.00 A.8.4.5.1 m3 2,277.23 6,831,690.00
Sub Total G 9,663,144.56
TOTAL (A=B+C+D+E+F+G) 878,967,796.32

Banda Aceh, 5 Juni 2023


Penawar,
CV. WATENA

ASRIJAL
Direktur
T.02.a1 Pematokan Jalur Pipa
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.012 110,000.00 1,320.00
2 Pembantu Juru Ukur OH 0.004 100,000.00 400.00
3 Juru Ukur OH 0.004 130,000.00 520.00

Jumlah Tenaga Kerja 2,240.00


B BAHAN

Jumlah Bahan -
C PERALATAN
1 Waterpass Unit/Hari 0.004 100,000.00 400.00
2 Theodolith Unit/Hari -

Jumlah Pekerjaan 400.00


D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 2,640.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 396.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 3,036.00
G Biaya Pematokan /m 3,036.00
1.7.7.1.1.a.(a) Penggalian 1 M3 tanah biasa sedalam s/d 1m untuk volume 200 m3 s/d 2000 m3
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.5630 110,000.00 61,930.00
2 Mandor OH 0.0563 150,000.00 8,445.00

Jumlah Tenaga Kerja 70,375.00


B BAHAN

Jumlah Bahan -
C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 70,375.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 10,556.25
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 80,931.25
1.7.2.a Mengurug kembali galian
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Kode Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja Galian Tanah L.01 OH 0.500 110,000.00 55,000.00
2 Mandor L.04 OH 0.050 150,000.00 7,500.00

Jumlah Tenaga Kerja 62,500.00


B BAHAN

Jumlah Bahan -
C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 62,500.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 9,375.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 71,875.00
1.7.14.e.(a) 1 m3 Timbunan Pasir
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Kode Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja L.01 OH 0.3180 110,000.00 34,980.00
2 Mandor L.04 OH 0.0318 150,000.00 4,770.00

Jumlah Tenaga Kerja 39,750.00


B BAHAN
1 Pasir Urug M.05.b.5 M3 1.2000 110,000.00 132,000.00

Jumlah Bahan 132,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 171,750.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 25,762.50
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 197,512.50
2.2.1.1.b.(c) 1 m3 beton mutu fc' 7,4 MPa (K100)
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Kode Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja L.01 OH 1.650 110,000.00 181,500.00
2 Tukang Kayu L.02 OH 0.275 130,000.00 35,750.00
3 Kepala Tukang L.03 OH 0.028 140,000.00 3,920.00
4 Mandor L.04 OH 0.165 150,000.00 24,750.00

Jumlah Tenaga Kerja 245,920.00


B BAHAN
1 PC/ Portland Cement M.23 Kg 227 1,625.00 368,875.00
2 PB/ Pasir Beton M.05.a.3 Kg 869 114.29 99,314.29
3 Kr/ Krikil M.04.d.3 Kg 1,000 133.33 133,333.33
4 Air M.02.a.3 Liter 215 100.00 21,500.00

Jumlah Bahan 623,022.62


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 868,942.62
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 130,341.39
F Harga Satuan Pekerjaan per m3 ( D + E ) 999,284.01
4.1.1.(c) Pemasangan 1 m Pipa PVC Ø 63 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Kode Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja L.01 OH 0.0810 110,000.00 8,910.00
2 Tukang Pipa L.02 OH 0.0410 130,000.00 5,330.00
3 Mandor L.04 OH 0.008 150,000.00 1,200.00

Jumlah Tenaga Kerja 15,440.00


B BAHAN
1 Pipa PVC Ø 63 mm M 1.0000 60,000.00 60,000.00
RRJ S-12,5

Jumlah Bahan 60,000.00


C PERALATAN
1 Sewa Tripod/ Tackel Hari 0.006 120,000.00 720.00

Jumlah Pekerjaan 720.00


D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 76,160.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 11,424.00
F Harga Satuan Pekerjaan per m3 ( D + E ) 87,584.00
4.1.3.(c) Pemasangan 1 m Pipa PVC Ø 110 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Kode Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja L.01 OH 0.1050 110,000.00 11,550.00
2 Tukang Pipa L.02 OH 0.0530 130,000.00 6,890.00
3 Mandor L.04 OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,090.00


B BAHAN
1 Pipa PVC Ø 110 mm M 1.0000 90,000.00 90,000.00
RRJ S-12,5

Jumlah Bahan 90,000.00


C PERALATAN
1 Sewa Tripod/ Tackel Hari 0.010 120,000.00 1,200.00

Jumlah Pekerjaan 1,200.00


D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 111,290.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 16,693.50
F Harga Satuan Pekerjaan per m3 ( D + E ) 127,983.50
4.1.33.(c) Pemasangan 1 m Pipa GIP Ø 63 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Kode Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja L.01 OH 0.3450 110,000.00 37,950.00
2 Tukang Pipa L.02 OH 0.1720 130,000.00 22,360.00
3 Mandor L.04 OH 0.0340 150,000.00 5,100.00

Jumlah Tenaga Kerja 65,410.00


B BAHAN
1 Pipa GIP Ø 63 mm M 1.0000 45,000.00 45,000.00

Jumlah Bahan 45,000.00


C PERALATAN
1 Sewa Tripod/ Tackel Hari 120,000.00 -

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 110,410.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 16,561.50
F Harga Satuan Pekerjaan per m3 ( D + E ) 126,971.50
Anl.L.1 Pengelasan Pipa GIP dia. 50 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.209 110,000.00 22,990.00
2 Tukang OH 0.104 130,000.00 13,520.00
3 Kepala Tukang OH 0.010 140,000.00 1,400.00
4 Mandor OH 0.010 150,000.00 1,500.00

Jumlah Tenaga Kerja 39,410.00


B BAHAN
1 Kawat Las Listrik Kg 2.087 20,000.00 41,740.00
2 Solar Liter 1.566 15,000.00 23,490.00
3 Minyak Pelumas Liter 0.209 40,000.00 8,360.00

Jumlah Bahan 73,590.00


C PERALATAN
1 Sewa Mesin Las Jam 0.089 20,000.00 1,780.00

Jumlah Pekerjaan 1,780.00


D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 114,780.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 17,217.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 131,997.00
4.3.15.(c).1 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Reducer Socket Ø 100x50 mm Bh 1.000 45,000.00 45,000.00

Jumlah Bahan 45,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 65,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 9,780.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 74,980.00
4.3.15.(c).2 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Reducer Socket Ø 75x50 mm Bh 1.000 30,000.00 30,000.00

Jumlah Bahan 30,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 50,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 7,530.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 57,730.00
4.3.15.(c).3 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Tee All Socket Ø 100x50 mm Bh 1.000 115,000.00 115,000.00

Jumlah Bahan 115,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 135,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 20,280.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 155,480.00
4.3.15.(c).4 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Dop Ø 100mm PVC Bh 1.000 15,000.00 15,000.00

Jumlah Bahan 15,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 35,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 5,280.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 40,480.00
4.3.15.(c).5 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Dop Ø 50 mm PVC Bh 1.000 10,000.00 10,000.00

Jumlah Bahan 10,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 30,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 4,530.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 34,730.00
4.3.15.(c).6 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Tee All Socket Ø 50x50 mm RRJ Bh 1.000 85,000.00 85,000.00

Jumlah Bahan 85,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 105,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 15,780.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 120,980.00
4.3.15.(c).7 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Gate Valve Ø 50 mm Bh 1.000 190,000.00 190,000.00

Jumlah Bahan 190,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 210,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 31,530.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 241,730.00
4.3.15.(c).8 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Flange Socket Ø 50 mm Bh 1.000 75,000.00 75,000.00

Jumlah Bahan 75,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 95,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 14,280.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 109,480.00
4.3.15.(c).9 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Bend GIP 100 x 45 Bh 1.000 10,000.00 10,000.00

Jumlah Bahan 10,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 30,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 4,530.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 34,730.00
4.3.15.(c).10 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Air Valve Dia 50 mm Cl Bh 1.000 160,000.00 160,000.00

Jumlah Bahan 160,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 180,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 27,030.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 207,230.00
4.3.15.(c).11 Pemasangan Accessories dia. 50 mm - 150 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.106 110,000.00 11,660.00
2 Tukang OH 0.053 130,000.00 6,890.00
3 Mandor OH 0.011 150,000.00 1,650.00

Jumlah Tenaga Kerja 20,200.00


B BAHAN
1 Flange Las 50 mm Bh 1.000 55,000.00 55,000.00

Jumlah Bahan 55,000.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 75,200.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 11,280.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 86,480.00
A.8.4.5.1 Pengetesan Pipa dia. 50 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.008 110,000.00 880.00
2 Mandor OH 0.0008 150,000.00 120.00

Jumlah Tenaga Kerja 1,000.00


B BAHAN
1 Air Bersih Untuk Pengetesan M3 0.002 100.00 0.20
2 Bahan Bakar Solar Liter 0.060 15,000.00 900.00
3 Oli Liter 0.002 40,000.00 80.00

Jumlah Bahan 980.20


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 1,980.20
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 297.03
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 2,277.23
A.8.4.5.3 Pengetesan Pipa dia. 100 mm
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.008 110,000.00 880.00
2 Mandor OH 0.0008 150,000.00 120.00

Jumlah Tenaga Kerja 1,000.00


B BAHAN
1 Air Bersih Untuk Pengetesan M3 0.008 100.00 0.80
2 Bahan Bakar Solar Liter 0.060 15,000.00 900.00
3 Oli Liter 0.002 40,000.00 80.00

Jumlah Bahan 980.80


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 1,980.80
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 297.12
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 2,277.92
3.3.18.(c) Pengecatan 1 M2 Permukaan Baja Galvanis Secara Manual Sistem 3 Lapis
Harga Satuan Jumlah Harga
No. Uraian Satuan Koefesien
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja OH 0.4000 110,000.00 44,000.00
2 Tukang OH 0.8000 130,000.00 104,000.00
3 Kepala Tukang OH 0.0800 140,000.00 11,200.00
4 Mandor OH 0.0200 150,000.00 3,000.00

Jumlah Tenaga Kerja 162,200.00


B BAHAN
1 Cat Dasar Kg 0.110 15,000.00 1,650.00
2 Cat Antara Kg 0.170 25,000.00 4,250.00
3 Cat Penutup Kg 0.080 50,000.00 4,000.00
4 Kuas Bh 0.010 25,000.00 250.00
5 Pengencer L 0.010 45,000.00 450.00

Jumlah Bahan 10,600.00


C PERALATAN

Jumlah Pekerjaan -
D Jumlah Harga Tenaga Kerja, Bahan dan Peralatan ( A + B + C ) 172,800.00
E Overhead + Profit 15% x Sub Jumlah (D) 25,920.00
F Harga Satuan Pekerjaan ( D + E ) 198,720.00
DAFTAR UPAH, BAHAN DAN PERALATAN

PERLUASAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN GP. PANTON LUAS


PEKERJAAN :
KECAMATAN SAWANG (DAK PENUGASAN)
LOKASI : KECAMATAN SAWANG
SUMBER DANA : DAK

NO. NAMA JENIS BARANG SAT. HARGA SATUAN (Rp.)

A UPAH
1 Mandor OH 150,000.00
2 Kepala Tukang OH 140,000.00
3 Tukang Kayu OH 130,000.00
4 Pekerja OH 110,000.00
5 Pembantu Juru Ukur OH 100,000.00
6 Juru Ukur OH 130,000.00
7 Pekerja Galian Tanah OH 110,000.00
8 Tukang Pipa OH 130,000.00
9 Tukang OH 130,000.00

B DAFTAR BAHAN/MATERIAL
1 Air Liter 100.00
2 Cat Dasar Kg 15,000.00
3 Cat Antara Kg 25,000.00
4 Cat Penutup Kg 50,000.00
5 Kuas Bh 25,000.00
6 Pengencer L 45,000.00
7 Clamp Pipa Ø 100 mm GIP Bh 15,000.00
8 Dinabolt Ø 16 mm Bh 30,000.00
9 Baut Mur Clamp Pipa Ø 8 mm Bh 35,000.00
10 Besi L 70.70.6 Btg 145,000.00
11 Pipa GI 1/2" m 25,000.00
12 Pipa PVC 3/4" m 12,000.00
13 Socket Drat Luar PVC 3/4" x 1/2" Bh 5,000.00
14 Elbow 90 PVC 3/4" Bh 5,000.00
15 Elbow Drat Luar 90 PVC 3/4" Bh 10,000.00
16 Knee GI 1/2" Bh 15,000.00
17 Stop Kran 1/2" Bh 30,000.00
18 Hand Kran 1/2" Unit 20,000.00
19 Water Meter 1/2" Bh 215,000.00
20 Tee GI 1/2" x 1/2" Bh 15,000.00
21 Clamp Saddle GI All" - 3/4" Bh 35,000.00
22 Dop Plugh GI 1/2" Roll 10,000.00
23 Seal Tape Bh 5,000.00
24 Lem Pipa PVC Bh 30,000.00
25 Box Meter Unit 50,000.00
26 Double Niple 1/2" Unit 15,000.00
27 Pipa PVC Ø 63 mm RRJ S-12,5 M 60,000.00
28 Pipa PVC Ø 110 mm RRJ S-12,5 M 90,000.00
29 Pipa GIP Ø 63 mm M 45,000.00
30 Reducer Socket Ø 100x50 mm Bh 45,000.00
31 Reducer Socket Ø 75x50 mm Bh 30,000.00
32 Tee All Socket Ø 100x50 mm Bh 115,000.00
33 Dop Ø 100mm PVC Bh 15,000.00
34 Dop Ø 50 mm PVC Bh 10,000.00
35 Tee All Socket Ø 50x50 mm RRJ Bh 85,000.00
36 Gate Valve Ø 50 mm Bh 190,000.00
37 Flange Socket Ø 50 mm Bh 75,000.00
38 Bend GIP 100 x 45 Bh 10,000.00
39 Air Valve Dia 50 mm Cl Bh 160,000.00
40 Flange Las 50 mm Bh 55,000.00
41 Kerikil M3 180,000.00
42 Kr/ Krikil Kg 133.33
43 Pasir Urug M3 110,000.00
44 Pasir Beton M3 160,000.00
45 PB/ Pasir Beton Kg 114.29
46 Kawat Las Listrik Kg 20,000.00
47 Solar Ltr 15,000.00
48 Minyak Pelumas Ltr 40,000.00
49 Portland Cement Zak 65,000.00
50 PC/ Portland Cement Kg 1,625.00
51 Minyak Bekisting Liter 7,500.00

C DAFTAR PERALATAN
1 Dump Truck Jam 200,000.00
2 Waterpass Unit/Hari 100,000.00
3 Sewa Tripod/ Tackel Hari 120,000.00
4 Sewa Mesin Las Jam 20,000.00

Banda Aceh, 5 Juni 2023


Penawar,
CV. WATENA

ASRIJAL
Direktur
DATA PERSONEL MANAJERIAL

PERLUASAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN GP. PANTON LUAS KECAMATAN SAWANG (DAK PENUGASAN)

RIWAYAT PENDIDIKAN JABATAN DALAM


SERTIFIKAT KOMPETENSI PENGALAMAN KERJA
NO NAMA PEKERJAAN YANG AKAN
KERJA (TAHUN)
(TAHUN LULUS) DILAKSANAKAN

1.
2. SD, Tahun 1992
SMP, Tahun 1995
1 HERU GOESTOMO 3. SMU, Tahun Pelaksana Pelaksana Perpipaan Air Bersih 2 Tahun
1998 S1,
4. Tahun 2012

1.
2. SD, Tahun 2003
SMP, Tahun 2006
2 SUPRIADI, ST 3. SMU, Tahun 2009 Ahli K3 Konstruksi Ahli K3 Konstruksi - Muda 0 Tahun

4. S1, Tahun 2015


DAFTAR RIWAYAT HIDUP PERSONEL MANAJERIAL

1. Jabatan dalam pekerjaan yang akan dilaksanakan : Pelaksana


2. Nama Perusahaan : CV. WATENA
3. Nama Personel : HERU GOESTOMO
4. Tempat/Tanggal Lahir : Pulang Pisau, 29 Maret 1980
5. Riwayat Pendidikan (Lembaga pendidikan, : 1) SDN 1 Bukit Tunggal Tahun 1992
tempat dan tahun tamat belajar) 2) SMPN 14 Palangkaraya Tahun 1995
3) SMUN 1 Palangkaraya, Tahun 1998
4) S1 Teknik Sipil UMP, Tahun 2012
6. Pengalaman Kerja :
1) Tahun 2020
a. Nama Kegiatan : Optimalisasi SPAM IKK Sungai Raya Kab. Aceh Timur
b. Lokasi Kegiatan : Kab. Aceh Timur
c. Pejabat Penandatangan : Kementerian PUPR
d. Nama Perusahaan : CV. Watena
e. Uraian Tugas : Sebagai tenaga teknis yang bertanggung jawab atas pelaksanaan pekerjaan di
lapangan
f. Waktu Pelaksanaan : Juli 2020 - Desember 2020
g. Posisi Penugasan : Pelaksana

2) Tahun 2022
Pembangunan Sarana Air Bersih Kawasan Permukiman Kampung Temas
a. Nama Kegiatan : Mumanang Kec. Permata Kab. Bener Meriah
b. Lokasi Kegiatan : Kab. Bener Meriah
c. Pejabat Penandatangan : Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Aceh
d. Nama Perusahaan : CV. Watena
e. Uraian Tugas : Sebagai tenaga teknis yang bertanggung jawab atas pelaksanaan pekerjaan di
lapangan
f. Waktu Pelaksanaan : September 2022 - Desember 2022
g. Posisi Penugasan : Pelaksana

Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika terdapat pengungkapan
keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka saya siap untuk digugurkan sebagai personel
manajerial atau dikeluarkan jika sudah diperkerjakan.

Banda Aceh, 5 Juni 2023


Yang membuat pernyataan,

HERU GOESTOMO
Mengetahui ;
CV. WATENA

ASRIJAL
Direktur
DAFTAR RIWAYAT HIDUP PERSONEL MANAJERIAL

1. Jabatan dalam pekerjaan yang akan dilaksanakan : Ahli K3 Konstruksi


2. Nama Perusahaan : CV. WATENA
3. Nama Personel : SUPRIADI, ST
4. Tempat/Tanggal Lahir : Lawe Dua, 2 Juni 1991
5. Riwayat Pendidikan (Lembaga pendidikan, : 1) SDN 1 Lawe Dua , Tahun 2003
tempat dan tahun tamat belajar) 2) SMPN 1 Bukit Tusam, Tahun 2006
3) SMAN 1 Kutacane, Tahun 2009
4) S1 Teknik Sipil Universitas Gunung Leuser, Tahun 2015

6. Pengalaman Kerja :
1) Tahun ….
a. Nama Kegiatan :
b. Lokasi Kegiatan :
c. Pejabat Penandatangan :
d. Nama Perusahaan :
e. Uraian Tugas :

f. Waktu Pelaksanaan :
g. Posisi Penugasan :

Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika terdapat pengungkapan
keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka saya siap untuk digugurkan sebagai personel
manajerial atau dikeluarkan jika sudah diperkerjakan.

Banda Aceh, 5 Juni 2023


Yang membuat pernyataan,

SUPRIADI, ST
Mengetahui ;
CV. WATENA

ASRIJAL
Direktur
DATA PERALATAN

PERLUASAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN GP. PANTON LUAS KECAMATAN SAWANG (DAK PENUGASAN)

NO JENIS MERK dan TYPE KAPASITAS JUMLAH KEPEMILIKAN / STATUS

1 Dump Truck Mitsubishi FE74, FE74HD 4 - 6 Ton 1 Unit SEWA

3 Pick Up Mitsubishi L300 PU FB-R 1 - 2 m3 1 Unit SEWA

4 Alat Las Krisbow - 2 Unit SEWA

2 Generator Set Listrik Denyo DCA60SPI 2000 Watt 1 Unit SEWA

5 Total Station Sokkia 350X Minimal Akurasi 9 detik 1 Unit SEWA


RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK) PELAKSANAAN
Pekerjaan : PERLUASAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN GP. PANTON LUAS KECAMATAN SAWANG
(DAK PENUGASAN)

DAFTAR ISI

A. Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Konstruksi


A.1 Kepedulian pimpinan terhadap Isu eksternal dan internal
A.2 Organisasi Pengelola SMKK
A.3 Komitmen Keselamatan Konstruksi dan Partisipasi Tenaga Kerja
A.4 Supervisi Training, Akuntabilitas, Sumber daya dan Dukungan

B. Perencanaan keselamatan konstruksi


B.1 Identifikasi bahaya, Penilaian risiko, Pengendalian dan Peluang
B.2 Rencana tindakan keteknikan, manajemen dan tenaga kerja (sasaran dan program)
B.3 Standar peraturan perundang-undangan keselamatan konstruksi

C. Dukungan Keselamatan Konstruksi


C.1 Sumber Daya
C.2 Kompetensi
C.3 Kepedulian
C.4 Komunikasi
C.5 Informasi Terdokumentasi

D. Operasi Keselamatan Konstruksi


D.1 Perencanaan Implementasi RKK
D.2 Pengendalian Operasi Keselamatan Konstruksi
D.3 Kesiapan dan Tanggapan terhadap kondisi darurat
D.4 Investigasi Kecelakaan Kontruksi

E. Evaluasi Kinerja Keselamatan Konstruksi


E.1 Pemantauan dan Inspeksi
E.2 Audit
E.3 Evaluasi
E.4 Tinjauan Manajemen
E.5 Peningkatan Kinerja Keselamatan Konstruksi
A. Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Konstruksi
A.1 Komitmen Keselamatan Konstruksi
a. Lembar Pakta Komitmen Keselamatan Konstruksi

PAKTA KOMITMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ASRIJAL
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk d : CV. WATENA
atas nama

Dalam rangka pengadaan Perluasan SPAM Jaringan Perpipaan Gp. Panton Luas Kec. Sawang (DAK Penugasan) pada
Pokja Pemilihan-I UKPBJ Sekretariat Daerah Kabupaten Aceh Selatan, berkomitmen melaksanakan konstruksi
berkeselamatan demi terciptanya Zero Accident, dengan memastikan bahwa seluruh pelaksanaan konstruksi :

1. Memenuhi ketentuan Keselamatan Konstruksi;


2. Menggunakan tenaga kerja kompeten bersertifikat;
3. Menggunakan peralatan yang memenuhi standar kelaikan;
4. Menggunakan material yang memenuhi standar mutu;
5. Menggunakan teknologi yang memenuhi standar kelaikan;
6. Melaksanakan Standar Operasi dan Prosedur (SOP); dan
7. Memenuhi 9 (sembilan) komponen biaya penerapan SMKK.

Banda Aceh, 5 Juni 2023


CV. WATENA

ASRIJAL
Direktur
b. Lembar Kebijakan Keselamatan Konstruksi

KEBIJAKAN KESELAMATAN KONSTRUKSI

Kami Berkomitmen Untuk:


1. Menjalankan pakta komitmen keselamatan konstruksi yang telah ditanda tangani oleh Pimpinan Perusahaan
2. Menjamin keselamatan konstruksi tenaga kerja, tamu, masyarakat sekitar disekitar tempat kerja
3. Melakukan Perbaikan Keberlanjutan terhadap sistem manajemen dan kinerja keselamatan konstruksi guna
meningkatkan budaya keselamatan konstruksi yang baik ditempat kerja

Untuk mecapainya kami akan:


1. Membangun dan memelihara sistem manajemen keselamatan konstruksi serta sumber daya yang relevan
2. Membangun tempat kerja dan pekerjaan sesuai dengan peraturan perundang-undangan dan persyaratan
lainnya terkait keselamatan konstruksi
Memberikan pendidikan ataupun pelatihan terkait keselamatan konstruksi kepada tenaga kerja untuk
3. meningkatkan kinerja keselamatan konstruksi perusahaan

Kebikajan penghentian pekerjaan konstruksi:


1.
Dalam rangka menjaga lingkungan kerja pekerjaan konstruksi yang aman dan berkeselamatan terhadap
resiko bahaya cidera ringan, sedang dan berat pada pekerja, kerusakan aset/properti, publik dan
lingkungan, setiap personil berhak untuk menghentikan pekerjaan apabila melihat perilaku tidak selamat
atau kondisi tidak aman dalam melakukan pekerjaan.
Pekerjaan konstruksi yang telah diberhentikan karena perintah penghentian pekerjaan tidak akan
2. dilanjutkan samapai semua aspek keselamatan konstruksi dipenuhi sesuai dengan persyaratan yang telah
dittetapkan.
3.
Pemimpin tertinggi penyedia jasa memberikan kewenangan kepada Pimpinan Unit Keselamatan
Konstruksi untuk melakukan verifikasi penghentian pekerjaan.
4. Perintah penghentian pekerjaan konstruksi harus diterapkan dengan itikad baik dan bertanggung jawab.
5. Personil yang menyerukan perintah penghentikan pekerjaan tidak boleh dan tidak akan dikenai sanksi
apabila setelah diverifikasi bahwa perintah penghentian pekerjaan tersebut dianggap tidak perlu atau
bahkan berdampak menganggu kemajuan pekerjaan.
6. Semua personil bertanggung jawab atas pencegahan kecelakaan.

Banda Aceh, 5 Juni 2023


CV. WATENA

ASRIJAL
Direktur
B. Perencanaan Keselamatan Konstruksi
B.1 Identifikasi bahaya, Penilaian risiko, Pengendalian dan Peluang

Nama Perusahaan : CV. WATENA


Kegiatan : PERLUASAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN GP. PANTON LUAS KECAMATAN SAWANG (DAK PENUGASAN)
Lokasi : KABUPATEN ACEH SELATAN
Tanggal Dibuat : ....

DESKRIPSI SKENARIO PENILAIAN TINGKAT RISIKO PENGENDALIAN PENILAIAN SISA RISIKO


LANJUTAN
1. Eliminasi
JENIS BAHAYA
IDENTIFIKASI BAHAYA 2.
1. Pekerja PERUNDANGAN ATAU TINGKAT TINGK PENGENDALIAN RESIKO
No. 1. Pekerja KEMUNG NILAI Substitusi KEMUN KEPAR NILAI KET
2. Peralatan PERSYARATAN KEPARA RISIKO AT LANJUTAN
URAIAN PEKERJAAN 2. Peralatan KINAN RISIKO 3. Rekayasa GKINA AHAN RISIKO
3. Material HAN (A) AWAL RISIKO
3. Material (F) (F x A) Teknik 4. N (F) (A) (F x A)
4. (TR) (TR)
4. Lingkungan/Publik Administrasi
Lingkungan/Publik
5. APD
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terkena peralatan dengan menggunakan metoda
1. - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
kerja yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
1 Galian Tanah (Manual)
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
dengan menggunakan metoda
2. Pekerja tertimpa material - Luka Sedang Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terlalu lama terkena dengan menggunakan metoda
1. - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
adukan semen yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
dengan menggunakan metoda
2 Beton (K100) 2. Luka pada kulit - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
dengan menggunakan metoda
3. terkena peralatan molen - Luka Sedang Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pengadaan dan Pemasangan Pekerja tertimpa pipa pada dengan menggunakan metoda
3 1. - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
Pipa PVC, GIP &Accessories saat menurunkan pipa yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
dengan menggunakan metoda
1. Pekerja bisa tertinpa pipa - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
4 Pemasangan Pipa PVC
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja bisa terjatuh dengan menggunakan metoda
2. - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
kedalam lubang galian yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terkena peralatan dengan menggunakan metoda
1. - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
pekerjaan jembatan pipa yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pekerja terluka akibat Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
peralatan yang digunakan dengan menggunakan metoda
2. - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
untuk pekerjaan jembatan yang benar, Pekerja
Jembatan Pipa (Tempel di pipa menggunakan APD yang sesuai.
5
Jembatan) Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terjatuh saat
dengan menggunakan metoda
3. melaksanakan pekerjaan - Luka Sedang Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
yang benar, Pekerja
Jembatan pipa
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terluka akibat benda dengan menggunakan metoda
4. - Luka Sedang Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
tajam yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terkena peralatan dengan menggunakan metoda
1. - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
pekerjaan jembatan pipa yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pekerja terluka akibat Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
peralatan yang digunakan dengan menggunakan metoda
2. - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
untuk pekerjaan jembatan yang benar, Pekerja
Jembatan Pipa (Tanpa Tempel pipa menggunakan APD yang sesuai.
6
di Jembatan) Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terjatuh saat
dengan menggunakan metoda
3. melaksanakan pekerjaan - Luka Sedang Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
yang benar, Pekerja
Jembatan pipa
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terluka akibat benda dengan menggunakan metoda
4. - Luka Sedang Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
tajam yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja bisa terjatuh Luka Sedang / Luka dengan menggunakan metoda
1. - Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
kedalam lubang galian Ringan yang benar, Pekerja
menggunakan APD yang sesuai.
7 Pemasangan Accessories
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terkena terluka
dengan menggunakan metoda
2. terkena benda tajam dari - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2021 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
yang benar, Pekerja
pemasangan accessories
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja terluka akibat
Pengadaan dan Pemasangan dengan menggunakan metoda
8 1. peralatan terluka akibat - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2022 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
Sambungan Rumah (SR) yang benar, Pekerja
pemasangan SR
menggunakan APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan
Pekerja bisa terjatuh
dengan menggunakan metoda
9 Pekerjaan Lain-lain 1. kelubang tanah galian saat - Luka Ringan Permen PU No: 10 Tahun 2023 2 2 4 Kecil APD 1 1 1 Kecil n/a
yang benar, Pekerja
pengetesan pipa
menggunakan APD yang sesuai.

Dibuat Oleh
Kepala Pelaksana Pekerjaan Konstruksi

Heru Goestomo
Pelaksana
B.2 Rencana tindakan (sasaran khusus & program khusus)
a. Sasaran khusus dan Program Khusus

Nama Perusahaan : CV. WATENA


Kegiatan : PERLUASAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN GP. PANTON LUAS KECAMATAN SAWANG (DAK PENUGASAN)
Lokasi : KABUPATEN ACEH SELATAN
Tanggal Dibuat : ....

SASARAN PROGRAM
Pengendalian
No. Risiko awal (Sesuai Kolom
URAIAN JADWAL BENTUK
Tabel 10 IBPRP) URAIAN TOLOK UKUR SUMBER DAYA INDIKATOR PENCAPAIAN PENANGGUNG JAWAB
KEGIATAN PELAKSANAAN MONITORING

Pelaksanaan pekerjaan
APD, Rambu-
dikerjakan dengan
Tersedianya Instruksi Kerja, Sesuai Instruksi Kerja, Galian Tanah rambu dan Sesuai Jadwal Tertib melaksanakan petunjuk
1 menggunakan metoda yang Checklist Petugas Keselamatan Konstruksi
APD dan Rambu-rambu APD dan Rambu-rambu (Manual) dokumen Pelaksanaan kerja
benar, Pekerja menggunakan
petunjuk kerja
APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan
APD, Rambu-
dikerjakan dengan
Tersedianya Instruksi Kerja, Sesuai Instruksi Kerja, rambu dan Sesuai Jadwal Tertib melaksanakan petunjuk
2 menggunakan metoda yang Beton (K100) Checklist Petugas Keselamatan Konstruksi
APD dan Rambu-rambu APD dan Rambu-rambu dokumen Pelaksanaan kerja
benar, Pekerja menggunakan
petunjuk kerja
APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan
Pengadaan dan APD, Rambu-
dikerjakan dengan
Tersedianya Instruksi Kerja, Sesuai Instruksi Kerja, Pemasangan Pipa rambu dan Sesuai Jadwal Tertib melaksanakan petunjuk
3 menggunakan metoda yang Checklist Petugas Keselamatan Konstruksi
APD dan Rambu-rambu APD dan Rambu-rambu PVC, GIP dokumen Pelaksanaan kerja
benar, Pekerja menggunakan
&Accessories petunjuk kerja
APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan
APD, Rambu-
dikerjakan dengan
Tersedianya Instruksi Kerja, Sesuai Instruksi Kerja, Pemasangan Pipa rambu dan Sesuai Jadwal Tertib melaksanakan petunjuk
4 menggunakan metoda yang Checklist Petugas Keselamatan Konstruksi
APD dan Rambu-rambu APD dan Rambu-rambu PVC dokumen Pelaksanaan kerja
benar, Pekerja menggunakan
petunjuk kerja
APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan
APD, Rambu-
dikerjakan dengan Jembatan Pipa
Tersedianya Instruksi Kerja, Sesuai Instruksi Kerja, rambu dan Sesuai Jadwal Tertib melaksanakan petunjuk
5 menggunakan metoda yang (Tempel di Checklist Petugas Keselamatan Konstruksi
APD dan Rambu-rambu APD dan Rambu-rambu dokumen Pelaksanaan kerja
benar, Pekerja menggunakan Jembatan)
petunjuk kerja
APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan
APD, Rambu-
dikerjakan dengan Jembatan Pipa
Tersedianya Instruksi Kerja, Sesuai Instruksi Kerja, rambu dan Sesuai Jadwal Tertib melaksanakan petunjuk
6 menggunakan metoda yang (Tanpa Tempel di Checklist Petugas Keselamatan Konstruksi
APD dan Rambu-rambu APD dan Rambu-rambu dokumen Pelaksanaan kerja
benar, Pekerja menggunakan Jembatan)
petunjuk kerja
APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan
APD, Rambu-
dikerjakan dengan
Tersedianya Instruksi Kerja, Sesuai Instruksi Kerja, Pemasangan rambu dan Sesuai Jadwal Tertib melaksanakan petunjuk
7 menggunakan metoda yang Checklist Petugas Keselamatan Konstruksi
APD dan Rambu-rambu APD dan Rambu-rambu Accessories dokumen Pelaksanaan kerja
benar, Pekerja menggunakan
petunjuk kerja
APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan
Pengadaan dan APD, Rambu-
dikerjakan dengan
Tersedianya Instruksi Kerja, Sesuai Instruksi Kerja, Pemasangan rambu dan Sesuai Jadwal Tertib melaksanakan petunjuk
8 menggunakan metoda yang Checklist Petugas Keselamatan Konstruksi
APD dan Rambu-rambu APD dan Rambu-rambu Sambungan dokumen Pelaksanaan kerja
benar, Pekerja menggunakan
Rumah (SR) petunjuk kerja
APD yang sesuai.
Pelaksanaan pekerjaan
APD, Rambu-
dikerjakan dengan
Tersedianya Instruksi Kerja, Sesuai Instruksi Kerja, Pekerjaan Lain- rambu dan Sesuai Jadwal Tertib melaksanakan petunjuk
9 menggunakan metoda yang Checklist Petugas Keselamatan Konstruksi
APD dan Rambu-rambu APD dan Rambu-rambu lain dokumen Pelaksanaan kerja
benar, Pekerja menggunakan
petunjuk kerja
APD yang sesuai.

Dibuat Oleh
Kepala Pelaksana Pekerjaan Konstruksi

Heru Goestomo
Pelaksana
B.3 Standar dan Peraturan Perundang-undangan Keselamatan Konstruksi

Peraturan Perundangan dan


No Pengendalian Resiko Pasal / Bagian yang sesuai dengan Pengendalian Resiko
Persyaratan Lainnya

UU No. 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja


Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi R.I. No. Per.
01/MEN/1980 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja pada
Konstruksi Bangunan
1 Penggunaan APD Permen PU No: 10 Tahun 2021 PerMenakertrans No. Per. 08/MEN/VII/2010 tentang Alat
Pelindung Diri

SE Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor


11/SE/M/2019 Tahun 2019 tentangPentunjuk Teknis Biaya
Penyelenggaraan Sistem Manajemen Keselamatan
C. Dukungan Keselamatan Konstruksi
C.1. Manajemen Komunikasi

No. Jenis Komunikasi Waktu Pelaksanaan Penanggung Jawab

1 Induksi Keselamatan Konstruksi (Safety Induction) 180 Hari Petugas Keselamatan Konstruksi

2 Pertemuan pagi hari (safety morning) 180 Hari Petugas Keselamatan Konstruksi

3 Pertemuan Kelompok Kerja (toolbox meeting) 180 Hari Petugas Keselamatan Konstruksi

4 Rapat Keselamatan Konstruksi (construction safety meeting) 180 Hari Petugas Keselamatan Konstruksi

D. Operasi Keselamatan Konstruksi


D.1 Pengendalian Operasi Keselamatan Konstruksi
1. Analisis Keselamatan Konstruksi (ConstructionSafety Analys)

Nama Pemohon Izin Pekerja : No : …..


PERLUASAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN GP. PANTON LUAS KECAMATAN Pengawas
Nama Paket Pekerjaan : : Supriadi, ST
SAWANG (DAK PENUGASAN) Pekerjaan
Tanggal Pekerjaan : …. Departemen : …...

Alat Pelindung Diri yang diperlukan untuk Melaksanakan Pekerjaan

1 Helm / Safety Helmet √ 5 Rompi Keselamatan / Safety Vest √ 9 Pelindung Wajah / Face Shield √
Pelindung di Ketinggian /
2 Sepatu / Safety Shoes √ 6 √ 10 Penutup Telinga / Ear Mufs √
Full Body Harness
Kacamata Pengaman /
3 Sarung Tangan / Safety Gloves √ 7 √ 11 Penyumbat Telinga / Ear Plug √
Safety Glasess
4 Masker √ 8 Pernapasan / Respiratory √ 12 Dan Lain - lain √

Identifikasi Bahaya
No. Urutan Langkah Pekerjaan Pengendalian Penanggung Jawab
Lingkungan/Keselamatan
Pekerja Peralatan Material
Publik
Pekerja terkena peralatan Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan dengan Petugas Keselamatan
1 Galian Tanah (Manual) kerja, Pekerja tertimpa - - - menggunakan metoda yang benar, Pekerja Konstruksi
material menggunakan APD yang sesuai.

Pekerja terlalu lama Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan dengan Petugas Keselamatan


terkena adukan semen, menggunakan metoda yang benar, Pekerja Konstruksi
2 Beton (K100) Luka pada kulit, 'terkena - - - menggunakan APD yang sesuai.
peralatan molen
Pekerja tertimpa pipa pada Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan dengan Petugas Keselamatan
Pengadaan dan Pemasangan Pipa saat menurunkan pipa menggunakan metoda yang benar, Pekerja Konstruksi
3 - - -
PVC, GIP &Accessories menggunakan APD yang sesuai.
Pekerja bisa tertinpa pipa, Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan dengan Petugas Keselamatan
4 Pemasangan Pipa PVC Pekerja bisa terjatuh - - - menggunakan metoda yang benar, Pekerja Konstruksi
kedalam lubang galian menggunakan APD yang sesuai.

Pekerja terkena peralatan Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan dengan Petugas Keselamatan


pekerjaan jembatan pipa, menggunakan metoda yang benar, Pekerja Konstruksi
Pekerja terluka akibat menggunakan APD yang sesuai.
peralatan yang digunakan
Jembatan Pipa (Tempel di untuk pekerjaan jembatan
5 pipa, Pekerja terjatuh saat - - -
Jembatan)
melaksanakan pekerjaan
Jembatan pipa, Pekerja
terluka akibat benda tajam

Pekerja terkena peralatan Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan dengan Petugas Keselamatan


pekerjaan jembatan pipa, menggunakan metoda yang benar, Pekerja Konstruksi
Pekerja terluka akibat menggunakan APD yang sesuai.
peralatan yang digunakan
Jembatan Pipa (Tanpa Tempel di untuk pekerjaan jembatan
6 pipa, Pekerja terjatuh saat - - -
Jembatan)
melaksanakan pekerjaan
Jembatan pipa, Pekerja
terluka akibat benda tajam
Pekerja bisa terjatuh Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan dengan Petugas Keselamatan
kedalam lubang galian, menggunakan metoda yang benar, Pekerja Konstruksi
Pekerja terkena terluka menggunakan APD yang sesuai.
7 Pemasangan Accessories - - -
terkena benda tajam dari
pemasangan accessories

Pekerja terluka akibat Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan dengan Petugas Keselamatan


Pengadaan dan Pemasangan peralatan terluka akibat menggunakan metoda yang benar, Pekerja Konstruksi
8 - - -
Sambungan Rumah (SR) pemasangan SR menggunakan APD yang sesuai.

Pekerja bisa terjatuh - - - Pelaksanaan pekerjaan dikerjakan dengan Petugas Keselamatan


9 Pekerjaan Lain-lain kelubang tanah galian saat menggunakan metoda yang benar, Pekerja Konstruksi
pengetesan pipa menggunakan APD yang sesuai.

Disahkan Oleh: Ditinjau Ulang Oleh:

Pengguna Jasa Ahli K3 Konstruksi

Anggota Tim:

Kehadiran
Keterangan (Menyetujui Tidak
No. Nama Diskusi
Menyetujui)
*Ceklis
1 Pekerja 1
2 Pekerja 2
3 Pelaksana
4 Ahli K3 Konstruksi
5 Pengawas/Pengguna Jasa
E. Evaluasi Kinerja Keselamatan Konstruksi
E.1 Pemantauan dan evaluasi

Bulan Ke -
No. Kegiatan PIC
1 2 3 4 5 6

1 Inspeksi Keselamatan Konstruksi 180 Hari

2 Patroli Keselamatan Konstruksi 180 Hari

3 Audit internal 180 Hari

Anda mungkin juga menyukai