8/17/2019 Surat Permohonan KYG

Kepada Yth : Pimpinan BTN Cabang Sidoarjo

Jl. A. Yani No.15
D Sidoarjo

Perihal : Permohonan D!"!ngan KP# dan Kredit Ya$a %ri&a 'KY%(

Dengan hormat)Pertama*tama "ami !+ap"an terima "a$ih ata$ "eper+a&aan &ang telah
di beri"an "epada "ami)dengan ini "ami ingin mengaj!"an d!"!ngan KP# dan KY% pada
per!mahan B,J S,JA-T,#A di %!n!nggang$ir) Beji) Pa$!r!an &ang $edang "ami
"embang"an pada tahap pertama.

Pengaj!an ini "ami ren+ana"an !nt!" pembang!nan r!mah ber$!b$idi !nt!" t&pe /0/
$eban&a" 12 !nit r!mah. 3nt!" "elan+aran reali$a$i permohonan ini "ami lampir"an do"!men
$ebagai beri"!t :

1. jin 4o"a$i dari BPN

. B!"ti Peng!a$aan 4ahan 'S-6(
. Siteplan &ang telah di$ah"an
7. %ambar Te"ni$ #!mah) Sarana dan Pra$arana
5. Da8tar Nominati8 Kon$!men
. Da$ar Ta"$a$i Tanah 'PBB(
9. Bro$!r 6ar"eting Penj!alan
. #AB Pro&e"
2. Pro&e"$i Ca$h8lo;
1/. 4aporan Ke!angan
11. NP<P) KSK dan KTP

Demi"ian $!rat permohonan ini) ata$ perhatian dan "erja $aman&a "ami !+ap"an
terima "a$ih.

Sidoarjo) April /1

-ormat Kami

'ABD34 6ANAB(

JENIS DATA Sifat Ada TidakKeterangan

http://slidepdf.com/reader/full/surat-permohonan-kyg 1/3
8/17/2019 Surat Permohonan KYG

A. DATA PERUSAHAAN

1. S!rat Permohonan Kredit dari

6!tla"
Dire"$i0K!a$a Dire"$i =(

1 A"ta Pendirian Per!$ahaan $0d Per!bahan

6!tla"
Tera"hir

1 Penge$ahan dari Dept. Keha"iman0Dept.

6!tla" 1(
Kopera$i 'dalam hal pemohon Kopera$i(

1 Data Per!$ahaan dan Per$oniln&a 6!tla"

a. Str!"t!r >rgani$a$i) Nama Peng!r!$) #i;a&at

6!tla"
-id!p dan Pa$ Photo

b. Data %ro!p Per!$ahaan 'Bila ada( Dapat di!$!l"an

1 Perijinan Per!$ahaan

a. TDP) NP<P) S3P 6!tla"

b. S3JK) #, Dapat di!$!l"an

B. DATA K,3AN%AN

1 4aporan Ke!angan  tah!n tera"hir dan

tah!n berjalan di$ertai 4aporan Ke!angan
$ebagai lampiran SPT*PP- tah!n berjalan
Catatan 6!tla" (
Untuk permohonan ≥ Rp 2,5 milyar,
Laporan keuangan harus telah diaudit oleh
Akuntan Publik disertai penjelasannya.

1 #in+ian Anggaran Bia&a '#AB( Pro&e"

$e+ara "e$el!r!han) &ait! #AB Tanah) #AB
Bang!nan) #AB Sarana) #AB Pra$arana) 6!tla"
di$ertai Be$te" dan %ambar Peren+anaan
Pro&e" terma$!" Net orking Pro!ess

http://slidepdf.com/reader/full/surat-permohonan-kyg 2/3
8/17/2019 Surat Permohonan KYG

1 #en+ana Aliran "a$ 'Ca$h ?lo;( Pro&e" 6!tla"

C. DATA P#>Y,K

1 @in 4o"a$i dari BPN $etempat == 6!tla"

1 B!"ti Peng!a$aan Tanah 4o"a$i Pro&e" 6!tla"

1 B!"ti Peng!a$aan Jalan A"$e$ 6a$!"

6!tla" (
4o"a$i

1 Da$ar Ta"$a$i tanah

* NJ>P 'Cop& PBB( 0SPP-0Da8tar -arga 6!tla"
Pem!la

1 Site Plan &ang di$et!j!i $etempat 6!tla"

1 S!rat Keterangan Beba$ Banjir 'Peil Banjir(

6!tla" 7(
dari P3 $etempat

1 #en+ana Jad;al <a"t! Pembang!nan

6!tla"
Pro&e"0N<P

1 Keterangan ha$il te$ air ber$ih

6!tla"
'4aboratori!m PDA6( $etempat

1 S!rat Keterangan Ke$ediaan P4N 'me*

6!tla"
$!ppl& da&a 4i$tri" "e lo"a$i pro&e"(

1 6B ata! minimal P6B Dapat di!$!l"an

D. 4ANNYA

1 A$pe" Pema$aran Pro&e") di$ertai +alon

6!tla"
"on$!men

1 B!"ti Pemegang %iro di Ban" BTN 6!tla"

http://slidepdf.com/reader/full/surat-permohonan-kyg 3/3