DAFTAR TILIK

TINDAKAN PEMASANGAN KATETER PEREMPUAN

Pengertian Memasukan selang kateter urine ke dalam kandung kemih melalui uretra pada
pasein laki – laki
Tujuan 1. Mengeluarkan urine dari kandung kemih
2. Mengambil sampel urine
3. Mengurangi infeksi
4. Memantu urine output
A. Pra Interaksi
No Kegiatan Indikator
0 1 2
1 Memastikan program terapi/Tindakan pasien
2 Menyiapkan peralatan
1. Sarung tangan steril
2. Kateter urine sesuai ukuran
3. Urin bag dan penggantungnya
4. Spuit 20 cc yg sudah di isi aquades/nacl 0.9%
5. Jeli lidokain
6. Cairan antiseptic
7. Sarung tangan bersih
8. Kom bersih
9. Wadah sampel urine jika perlu
10. Kapas / kassa cairan antiseptic
11. Pengalas
12. Bengkok
13. Sampiran
14. Plester
15. Bak steril
B. Fase Orientasi
3 Memberikan salam dan menyapa nama pasien.
4 Memperkenalkan diri.
5 Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas
(nama dan tanggal lahir)
6 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan.
7 Menanyakan persetujuan/ kesiapan pasien.
C. Fase Kerja
8 Menjaga privasi pasien.
9 Posisikan pasien dalam posis dorsal rekumbent
10 Letakkan pengalas dibawah bokong
11 Tutup area pinggul dengan selimut
12 Lakukan cuci tangan dengan 6 langkah
13 Pasang sarung tangan bersih
14 Bersihkan area perineum dengan kapas/kassa dan cairan
antiseptic
15 Bilas dan keringkan lalu buka sarung tangan bersih
16 Buka set kateter steril dan alat – alat steril lainnya dan
tempatkan di alas steril dengan tetap menjaga Teknik antiseptik
17 Pasang sarung tangan steril
18 Sambungkan keteter dan urin bag
19 Lumasi ujung kateter 2.5 – 5 cm dg jeli
20 Buka kedua labia minora dengan ibu jari dan telunjuk tangan
non dominan
21 Masukan kateter sekitar 5 – 7.5 cm dengan tangan dominan
secara perlahan kedalam meatus uretra selama memasukan
kateter disarankan untuk Tarik napas dalam
22 Lakukan fixasi internal dengan memasukan aquades/nacl 0.9%
untuk mengembangkan balon
23 Tarik kateter secara perlahan sampai terasa ada tahanan untuk
memastikan kateter terfixasi dengan baik dalam kandung kemih
24 Lepaskan sarung tangan steril
25 Lakukan fixasi eksternal dengan plester di area paha dalam
26 Gantungkan urine bag dengan posisi lebih rendah dari pasien
27 Pasang sarung tangan bersih dan ambil sampel urin jika
diperlukan
28 Buka sarung tangan dan cuci tangan
D. Fase Terminasi
29 Melakukan evaluasi tindakan
30 Membereskan alat-alat.
31 Berpamitan dengan pasien, mengucapkan salam
32 Melakukan dokumentasi tindakan
Total skor

Keterangan :
0 = Tidak ada/tidak dilakukan
1 = Ada/dilakukan tapi tidak lengkap (Observer)
2 = Ada/dilakukan lengkap