DAFTAR TILIK

TINDAKAN PEMASANGAN KONDOM KATETER

Pengertian Melakukan Tindakan pemasangan a lat drainase urine eksternal yang mudah
digunakan dan aman untuk mengalirkan urine pada klien
Tujuan 1. Mengumpulkan urine dan mengontrol urine inkontinen
2. Klien dapat melakukan aktifitas fisik tanpa harus merasa
malu karena adanya kebocoran urine (ngompol)
3. Mencegah iritasi pada kulit akibat urine inkontinen

A. Pra Interaksi
No Kegiatan Indikator
0 1 2
1 Memastikan program terapi/Tindakan pasien
2 Menyiapkan peralatan
1. Selaput kondom kateter
2. Strip elastic
3. Kantung penampung urine dengan selang drainase
4. Pengalas
5. Bengkok
6. Selimut
7. Sarung tangan bersih
8. Plester
9. Gunting
10. Kassa
11. Kom berisi cairan nacl 0.9
B. Fase Orientasi
3 Memberikan salam dan menyapa nama pasien.
4 Memperkenalkan diri.
5 Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas
(nama dan tanggal lahir)
5 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan.
6 Menanyakan persetujuan/ kesiapan pasien.
C. Fase Kerja
7 Menjaga privasi pasien.
8 Atur posisi pasien senyaman mungkin
11 Lakukan cuci tangan dengan 6 langkah
12 Pasang pengalas dibawah bokong pasien dan letakan bengkok
13 Tutup area paha atas dengan selimut
14 Pasang sarung tangan bersih
15 Bersihakan area kemaluan pasien
16 Siapkan ke urin bag dan digantung di tempat tidur pasien
17 Pegang penis pasien dengan tangan non dominan, lalu tangan
yg dominan memasangkan kondomnya, sisakan 2.5 – 5 cm
antar ujung gland penis dengan ujung kondom kateter
18 Fixasi dengan elastic perekat dengan cara melilitkan
19 Sambungkan ujung kondom kateter dengan urin bag
23 Rapihkan alat - alat
27 Buka sarung tangan dan cuci tangan
D. Fase Terminasi
28 Melakukan evaluasi tindakan
29 Membereskan alat-alat.
30 Berpamitan dengan pasien, mengucapkan salam
31 Melakukan dokumentasi tindakan
Total skor

Keterangan :
0 = Tidak ada/tidak dilakukan
1 = Ada/dilakukan tapi tidak lengkap (Observer)
2 = Ada/dilakukan lengkap