Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pekanbaru
Nomor: 231012NPM5TJ
Instansi RS : RUMAH SAKIT PRIMA PEKANBARU
No. HP/Telp. RS : - Email RS : marketingrsprimapekanbaru@gmail.com Nama Pemohon : HENDRIK VAN HOTEN Email Pemohon : hendrivanhoten@gmail.com No. HP/Telp. Pemohon : 082172304858 Tgl Dibuat : 18 Oktober 2023 Tgl Proses : 18 Oktober 2023 MOHON MAAF BAPAK/IBU, BERIKUT Catatan Anda : SAYA LAMPIRKAN FORMULIR F-2.01
CATATAN PETUGAS
DOKUMEN YANG DIHASILKAN:
1. AKTA KELAHIRAN AN. JIHAN ALESHA HENMA (1471-LU-18102023-0023) 2. KK AN. HENDRIK VAN HOTEN (1471080309200002) 3. KIA AN. JIHAN ALESHA HENMA (1471085909230001)
Pemohon Petugas
(HENDRIK VAN HOTEN) (Syaifur Rahman)
CATATAN LAYANAN:
UNTUK PENGAMBILAN KIA DAPAT DIAMBIL 3 HARI SETELAH TANGGAL PROSES
SILAHKAN PRINT/CETAK RESI INI SEBELUM MELAKUKAN PENGAMBILAN DI DISDUKCAPIL KOTA PEKANBARU