PEMERINTAH DESA KEDUNGWRINGIN

KECAMATAN PATIKRAJA KABUPATEN BANYUMAS

KEPALA DESA
WI
Jl. Raya Kedungwringin No. 1 Kedungwringin Kode Pos 53171
Telp. (0281) 6438935

Kedungwringin, 14 Nopember 2022

Nomor : 145/107/XI/2022
Lampiran : 1 (Satu) Lembar Kepada Yth.
Perihal : Permohonan Dispensasi Kepala MI Ma’arif Notog
` di –
Tempat

Dengan hormat,
Menindaklanjuti Surat dari Dinas Pendidikan Kabupaten Banyumas No.005/11122/2022
tanggal 9 Nopember 2022 Perihal undangan maka dengan ini kami Pemerintah Desa
Kedungwringin mohon kepada kepala sekolah untuk memberikan ijin/Dispensasi kepada sdri.Ibu
Munjiyah untuk mengikuti acara Bunda Paud, adapun pelaksanaannya dengan jadwal sebagai
berikut :

Hari/Tanggal : Selasa, 15 Nopember 2022

Waktu : Pukul 07.00 s/d selesai WIB
Tempat : Hallroom Hotel Java Heritage
Acara : PAUD Holistik Integratif ( PAUD HI)

Demikian Dispensasi ini di buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

KEPALA DESA KEDUNGWRINGIN

PARMINAH
 LampiranUndangan
Nomor : 145/063/VIII/2019
Tanggal : 12 Agustus 2019

DAFTAR NAMA

NO. NAMA ASAL SEKOLAH KET

1. Tri Akbar Pamungkas SMK N 2 Purwokerto

Kelas XI TITL 2

2. Wahyu Hidayat SMK N 2 Purwokerto

Kelas X KGSP 2

3. Candra Prasetyo SMP Muhammadiyah 2 Pwt

4. Dwi Adi H SMK 75 (1) Purwokerto

5. Alvin Noval R SMP 2 Karanglewas