RENCANA ANGGARAN BIAYA

SMK PRESTASI AL FATAH

PEKERJAAN : REHABILITASI GEDUNG
PEMBERI BANTUAN : PEMERINTAH PADA BIRO KEUANGAN DAN BMN
TAHUN ANGGARAN : 2024

HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

NO. URAIAN PEKERJAAN VOLUME SAT.
( Rp. ) ( Rp. )

A PEKERJAAN PERSIAPAN 1.626.000,00

1 Pek. PengukurandanBowplank 60 m' 27.100,00 1.626.000,00
B PEKERJAAN STRUKTUR DAN PONDASI TANAH 61.260.134,04
B.1STRUKTUR BETON
1 Pek. KolomBeton K1 (30/30)
- Beton K-225 6,91 m3 841.679,60 5.817.689,42
- Pembesian 1.142,94 kg 10.406,00 11.893.410,94
- Bekisting 92,16 m2 180.930,00 16.674.508,80
2 Pek. KolomPraktis KP (12/12)
- Beton K-175 1,08 m3 799.489,13 863.448,26
- Pembesian 193,78 kg 10.406,00 2.016.462,78
- Bekisting 28,8 m2 185.400,00 5.339.520,00
3 Pek. BalokBeton B1 (20/30)
- Beton K-225 3,33 m3 841.679,60 2.802.793,08
- Pembesian 663,71 kg 10.406,00 6.906.538,16
- Bekisting 44,4 m2 184.230,00 8.179.812,00
- Beton K-175 0,35 m3 799.489,13 281.420,17
- Pembesian 42,24 kg 9.881,00 417.373,44
- Bekisting 0,69 m2 97.160,00 67.156,99
C PEKERJAAN ATAP & PLAFOND 27.281.892,80
1 AtapSpandek t = 0.35 mm 80 m2 75.790,00 6.063.200,00
2 AtapBubungan&Jurai 21,6 m' 82.445,00 1.780.812,00
3 Listplank GRC 60,62 m' 59.930,00 3.632.956,60
4 Plafond Gipsum 9 mm + Rangka Hollow 4/4 ; t = 0.35 80 m2 104.000,00 8.320.000,00
5 Plafond Calsiboard 4,5 mm + Rangka 59,51 m2 104.900,00 6.242.389,20
6 LisGipsum 5 cm 94,85 m' 13.100,00 1.242.535,00
D PEKERJAAN PASANGAN 47.376.831,65
1 PasanganDinding Bata 75 m2 86.300,00 6.472.500,00
2 Plester + Acian 120 m3 62.800,00 7.536.000,00
3 PasanganRolaag Bata 19,8 m' 81.400,00 1.611.720,00
4 PasanganSaluran Terbuka 30,2 m' 154.300,00 4.659.860,00
5 Pekerjaan Rabat Beton t = 5 cm bawahlantaikeramik 9,96 m3 799.489,13 7.958.914,26
7 PekerjaanMejaBetonWastafel t = 8 cm 0,24 m3 799.489,13 191.877,39
8 PasanganKeramikLantai 40/40 Polished 136,4 m2 138.900,00 18.945.960,00
E PEKERJAAN KUSEN PINTU & JENDELA 19.072.000,00
1 Kusen/Pintu type P3 (Spandrel) 4 unt 2.421.300,00 9.685.200,00
2 Kusen/Jendela type J1 4 unt 2.346.700,00 9.386.800,00
F PEKERJAAN PENGECATAN 15.524.026,92
1 Pek. PengecatanDinding Interior 189,9 m2 26.750,00 5.079.867,80
2
2 Pek. PengecatanDinding Exterior 189,9 m 32.950,00 6.257.257,72
3 Pek. Pengecatan Plafond 196 m2 18.300,00 3.586.763,40
4 Pek. PengecatanListplank 18,19 m2 33.000,00 600.138,00
G PEKERJAAN PLUMBING & SANITAIR 18.583.467,00
1 InstalasiPipa PVC AW 4" 25 m' 97.308,00 2.432.700,00
2 InstalasiPipa PVC AW 2" 16 m' 51.372,00 821.952,00
3 InstalasiPipa PVC AW 3/4" 20 m' 26.485,50 529.710,00
4 InstalasiPipa PVC AW 1/2" 15 m' 20.613,00 309.195,00
5 Septic Tank danRembesan 1 unt 5.284.550,00 5.284.550,00
 6 Pemasangan Closed Jongkok 2 bh 427.880,00 855.760,00
7 PemasanganKran Air 10 bh 102.400,00 1.024.000,00
8 PemasanganWastafel + Kran 4 bh 1.337.000,00 5.348.000,00
9 PemasanganCerminWastafel 100x200 4 unt 494.400,00 1.977.600,00
H PEKERJAAN LISTRIK 14.552.985,80
1 Pek. InstalasiKabel Feeder NYY 4x10 mm2 5 m' 102.550,00 512.750,00
2 Pek. InstalasiPenerangan& Power NYM 3x2,5 mm2 + conduit 12 ttk 120.000,00 1.440.000,00
3 PemasanganLampu TKI 2x36W 25 bh 40.000,00 1.000.000,00
4 PemasanganLampuBaretKotak 18/22W 30 bh 176.818,00 5.304.540,00
5 PemasanganLampu E27ESS 8 Watt + Fitting 10 bh 185.008,00 1.850.080,00
6 PemasanganSaklarEngkle 15 bh 56.301,20 844.518,00
7 PemasanganSaklar Double 10 bh 63.500,00 635.000,00
8 Pemasangan Stop Kontak Single 19 bh 49.301,20 936.722,80
9 Pemasangan Stop KontakGanda 25 bh 81.175,00 2.029.375,00
I LAIN - LAIN 3.200.000,00
1 Pelaporan 8 OB 400.000,00 3.200.000,00
JUMLAH KESELURUHAN 208.477.338,21

DIBULATKAN 209.000.000,00

Pemerintah Provinsi Jawa Timur Berdasarkan Peraturan Gubernur Nomor 69 Tahun 2020 Tentang Penyelenggaraan
Pelayanan Terpadu Satu Pintu Memberikan Izin Kepada :
1 Nama Sekolah
2 Alamat
3 NPSN
4 Nama Yayasan
5 Alamat Yayasan
6 Akta Pendirian
Notaris
SK Pengesahan Akta
Yayasan
Tanggal Pengesahan
7 Akta Perubahan
Notaris
SK Pengesahan Akta
Yayasan
Tanggal Pengesahan
8 Tahun Pendirian Sekolah
9 Bidang Keahlian / Program
Keahlian / Kompetensi /
Keahlian / Akreditasi
10 Masa Berlaku
11 Dasar Pertimbangan
Dokumen ini ditandatangi secara digital/elektronik menggunakan sertifikat elektronik dari BPPT
Scan QR Code yang ada pada izin ini untuk memeriksa keaslian data
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PENANAMAN MODAL DAN
PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
Jl. Johar No.17, Telp. (031) 3577691 - 3577692 Fax. (031) 3577693 - 3537832
Website : http://dpmptsp.jatimprov.go.id/ Email : dpmptsp@jatimprov.go.id
S U R A B A Y A 60174
PERPANJANGAN IZIN OPERASIONAL SEKOLAH SWASTA
NOMOR : 43/18.05/02/II/2022
: SMK PRESTASI AL FATAH
: Ds. Temuireng Kec. Dawarblandong Kab. Mojokerto
: 60726179
: AL FATAH TEMUIRENG
: Ds. Temuireng Kec. Dawarblandong Kab. Mojokerto
: Nomor: AHU-278.AH.02.01.TAHUN 2011 Tanggal 12 November 2015
: INDARTO, S.H., M.Kn
: 148
: 5 MEI 2011
: Nomor: Tanggal
:
:
:
: 2012
: Teknologi Informasi dan Komunikasi/Teknik Komputer dan Informatika/Teknik
Komputer dan Jaringan/Akreditasi B
: 2 Tahun Mulai Tanggal 17 Februari 2022 s/d 16 Februari 2024
: 1. Surat Permohonan Tanggal 18 Oktober 2021
Nomor 030/400560/SMKP/2021
Yang Diterima Tanggal 10 Januari 2022
2. Izin Operasional Sekolah Swasta Nomor : P2T/651/19.08/02/XII/2018
Tanggal 31 Desember 2018
3. Surat Rekomendasi Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur
No. 421.5/1037.19/101.3/2022
Tanggal 2022-02-16
Diterbitkan di Surabaya
Pada tanggal : 17 Februari 2022
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN
PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
PROVINSI JAWA TIMUR
ttd
Dr. Ir. ARIS MUKIYONO, MT, MM
Pembina Utama Muda
19660625 199903 1 005
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
 No. PD.35.21.11125

Berdasarkan Keputusan Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah

Nomor: 1347/BAN-SM/SK/2021, menyatakan bahwa:

SMKS PRESTASI AL-FATAH

60726179
DUSUN TEMUIRENG, KABUPATEN MOJOKERTO, JAWA
TIMUR

Terakreditasi B (Baik) dengan Nilai 84

Sertifikat ini berlaku sampai dengan tanggal 31 Desember 2026

Jakarta
8 Desember 2021

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 15/02/2022
BRI TANGGAL CRTAK:
KC
Nojokerto

PBRUBAHAN RBKBNING GIRO

PEMBUKAAN
****=**

Rlasifikas1 kasabah
No Rekening 55-01-002574-30-1
Debitur 000
Kode Cabang 55 KC Hojokerto Golongan

SPPPS34 Kode ATk

Ro Nasabah

AL PATAH Kode Product GB

Nana Nasabad SHKS PR&STASI
Rode Status

Alanat Nasabad :DS F8KUIRBNG RT 001 RH 001 KBL PBMOIRBNG

Rt.001/001

NOJOKBRTO

DAWARBLANDONG NOJOR&RTO

Penilikan 000
Golongan
Jenis Pengenal NP

BoROr Pengenal 853162907602000

Fanggal Pebukaan 15/02/22

Kode Pajak 1 YA
eterangan

Nenyetujui,
Nengetasu

CHBCKRR MAABR
SIGER

PT. Bank kakyat indonesia

 KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
NOMOR AHU-0022894.AH.01.04.Tahun 2015
TENTANG
PENGESAHAN PENDIRIAN BADAN HUKUM
YAYASAN AL FATAH TEMUIRENG

Menimbang : a Bahwa berdasarkan Permohonan Notaris ["INDARTO, SH., M.KN "], sesuai Akta
Notaris Nomor 148, tanggal 07 November 2015 yang dibuat oleh Notaris
INDARTO, SH., M.KN tentang Pengesahan Badan Hukum Yayasan AL FATAH
TEMUIRENG tanggal 12 November 2015 dengan Nomor Pendaftaran
5015111235102640 telah sesuai dengan persyaratan Pengesahan Badan Hukum
Yayasan;
b Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu
menetapkan keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia tentang
Pengesahan Badan Hukum Yayasan AL FATAH TEMUIRENG;

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
KESATU : Memberikan pengesahan badan hukum:
YAYASAN AL FATAH TEMUIRENG
berkedudukan di KABUPATEN MOJOKERTO sesuai Akta Notaris Nomor 148, tanggal
07 November 2015 yang dibuat oleh Notaris INDARTO, SH., M.KN berkedudukan di
KABUPATEN MOJOKERTO.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Jakarta, Tanggal 12 November 2015.

a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA
Plt. DIREKTUR JENDERAL ADMINISTRASI HUKUM UMUM,

DR. AIDIR AMIN DAUD, S.H., M.H

NIP : 19581120 198810 1 001
DICETAK PADA TANGGAL 07 Februari 2020
DAFTAR YAYASAN NOMOR AHU-0022894.AH.01.12.Tahun 2015 TANGGAL 12 November 2015
 LAMPIRAN KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
NOMOR AHU-0022894.AH.01.04.Tahun 2015
TENTANG
PENGESAHAN PENDIRIAN BADAN HUKUM
YAYASAN AL FATAH TEMUIRENG

1. Kekayaan awal: Rp. 15.000.000

2. Pendiri Yayasan
NAMA NO KTP / PASSPORT
HADZIQ MOHAMMAD YA'LA 3510040611930006
KAWI 3516170705730004
KH. MUNDZIR MASRURI 3578200409590002
M. KAFABIH MUBAROK 3578202803890001
MASRUHAH 3516174506670005
3. Susunan Organ Yayasan
NAMA NO ORGAN JABATAN
KTP/PASSPORT YAYASAN
KH. MUNDZIR MASRURI 3578200409590002 PEMBINA KETUA
MASRUHAH 3516174506670005 PENGURUS KETUA UMUM
HADZIQ MOHAMMAD YA'LA 3510040611930006 PENGURUS SEKRETARIS
M. KAFABIH MUBAROK 3578202803890001 PENGURUS BENDAHARA
KAWI 3516170705730004 PENGAWAS KETUA

Ditetapkan di Jakarta, Tanggal 12 November 2015.

a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA
Plt. DIREKTUR JENDERAL ADMINISTRASI HUKUM UMUM,

DR. AIDIR AMIN DAUD, S.H., M.H

NIP : 19581120 198810 1 001
DICETAK PADA TANGGAL 07 Februari 2020
DAFTAR YAYASAN NOMOR AHU-0022894.AH.01.12.Tahun 2015 TANGGAL 12 November 2015