MID BLOK NEUROPSIKIATRI

1. Struktur apakah yang menghubungkan ventrikulus lateralis dan ventrikulus

tertius…
a. Foramen Lustcha
b. Foramen Monroi
c. Foramen Magendi
d. Aquaductus Sylvii
e. Canalis Sentralis

2. Yang manakah pernyataan yang tepat mengenai segmen medulla spinalis

thoracal 2…
a. Segmen MS Th 2 memiliki gray mater yang lebih gelap dibandingkan
segmen lain ➔ MS Lumbal
b. Segmen MS Th 2 tidak memiliki nukleus intermediolateralis
c. Segmen MS Th 2 memiliki cornu lateralis
d. Segmen MS Th 2 memiliki hubungan langsung dengan ganglion
parasimpatis ➔ MS Cervial & MS Sacral
e. Segmen MS Th 2 memiliki grey mater yang lebih cerah dibanding segmen
lain ➔ MS Cervicalis
3. Dibentuk oleh apakah truncus serebri?
a. Mesencephalon, Diencephalon dan Telencephalon
b. Mesencephalon, Pons, dan Cerebellum
c. Mesencephalon, Diencephalon dan Cerebellum
d. Mesencephalon, Cerebellum, dan Medulla Oblongata
e. Mesencephalon, Pons, dan Medulla Oblongata
(jawaban salah, jawaban benar kalua yg ditanyakan
truncus seerebri)

4. Apakah nama gyrus yang disebut sebagai motor cortex…

a. Gyrus Precentralis
b. Gyrus Centralis
c. Gyrus postcentralis
d. Gyrus Cinguli
e. Gyrus Angularis
5. Salah satu arteri yang termasuk kedalam circulus willisi adalah…
a. Arteri Pontin
b. Arteri Basillaris
c. Arteri Vertebralis
d. Arteri Cerebri Media
e. Arteri Carotis Communis

6. Penyakit autoimmun yang menyerang myelin pada serabut saraf spinalis adalah…
a. Guillain Barre Syndrome
b. Multiple Sclerosis
c. Wernicke-Encephalopathy
d. Myasthenia Gravis
e. Wallenian-Degeneration

Penyakit-penyakit demielinisasi  GBS, MG, Polio

7. Kelebihan congenital yang dihubungkan dengan virus Zika didaerah
Amazon-Brazil, adalah…
a. Pachygyria
 b. Unencephaly
c. Hydrocephalus
d. Microcephalus
e. Cyclop bermata satu

8. Tumor primer otak yang terletak pada Fossa posterior, khususnya di ventriculi IV
adalah…
a. Hemagioblastoma
b. Atrositoma
c. Medulloblastoma
d. Acuistic Schwannoma
e. Ependymoma

9. Etiologi kematian neuron pada penyakit Alzheimer Disease adalah…

a. Neurofibrillary tangles dan sel pigmented midbrain
b. Amyloid-beta peptide extracelluler dan protein tau intracelluler
 c. Neuronal Degeneration oleh karena gangguan mithocondria
d. Gangguan dari protein tau dan senue plaques extracelluler
e. Gangguan dari axonal flow akibat kerusakan protein tau

10. Gangguan tremor pada parnkinson disease adalah disebabkan oleh…

a. Kematian dari pigmented neurons di Basal talamus

b. Berkurangnya Dopaminergic neuron pada midbrain
c. Hilangnya purkinje cell akibat hypoxia
d. Berkurangnya Cholinergic neurons pada mesencephalon/midbrain
e. Berkurangnya sel yang mengandung levy body pada midbrain

11. Tn. Budi umur 65 tahun masuk rumah sakit dengan kesadaran menurun, riwayat
hipertensi sejak 7 tahun yang lalu, tidak berobat teratur, TB = 160 cm, BB = 65
 Kg, LILA = 25 cm, tekanan darah saat masuk rumah sakit 180/100 mmHg. Riwayat
pasien sering sakit kepala. Dari hasil laboratorium didapatkan pemeriksaan
GDS: 100 gr/dl. Kolestrol total 250 mg/dl. HDL 35 mg/dl. LDL 220 mg/dl.
Trigliserida 300 mg/dl. Hasil CT Scan didapatkan kesan : perdarahan intraserebral.
Terapi gizi pada penderita stroke bertujuan untuk…
a. Menghambat kehilangan massa bebas
b. Merupakan penyakit critically ill 
mencegah malnutrisi
c. Melibatkan semua jalur metabolisme
d. Memacu sekresi hormone pencernaan
e. Mencegah terjadinya fase ebb
12. Pada pasien dengan kesadaran menurun, jalur pemeberian nutrisi dapat dilakukan
secara enteral. Keuntungan penggunaan nutrisi enteral adalah…
a. Mencegah atrofi Villi
b. Mahal
c. Meningkatkan volume cairan lambung
d. Menurunkan sekresi hormone pencernaan
e. Dapat menyebabkan resiko sepsis

13. Nn. Yasmin umur 19 tahun datang ke poli Gizi Rumah Sakit dengan keluhan ingin
agar berat badan tetap ideal tapi tetap ingin makan yang banyak. Pasien selama ini
jika makan banyak maka setelah itu mengonsumsi obat laxative. Diagnosa untuk
pasien tersebut termasuk penyakit…
a. Anxietas
b. Depresi
 c. Bulimia Nervosa
d. Anoreksia Nervosa
e. Penyakit Metabolik
14. Nn. Yasmin umur 19 tahun datang ke poli Gizi Rumah Sakit dengan keluhan ingin
agar berat badan tetap ideal tapi tetap ingin makan yang banyak. Pasien selama ini
jika makan banyak maka setelah itu mengonsumsi obat laxative. Komplikasi yang
dapat ditimbulkan dari eating disorder adalah…
a. Hematologi
b. Geriatri
c. Onkologi
d. Tropis
e. Respirasi
15. Efek fisik yang dapat ditimbulkan akibat anoreksia nervosa adalah…
a. Menstruasi teratur
b. Anemia defisiensi besi
c. Diare
d. Peningkatan masa tulang
e. Obat laxative
16. Seorang ibu datang bersama dengan anak remaja usia 17 tahun ke poli gigi rumah
sakit dengan keluhan tidak ada nafsu makan yang dialami sejak -+ 1 minggu yang
lalu. Menurut ibunya, pasien hanya makan beberapa sendok tiap kali makan dan
sudah berlangsung sejak 6 bulan terakhir, mual tidak ada, muntah tidak ada. Anak
tersebut merasa nyaman dengan berat badan saat ini. Tinggi badan : 158 cm, berat
badan 40 kg. Pasien tersebut termasuk penyakit…
a. Anxietas
b. Depresi
c. Bulimia nervosa
d. Anoreksia nervosa
e. Penyakit metabolik
17. Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke rumah sakit oleh orang tuanya karena
mengalami kejang dan penurunan kesadaran. Pasien awalnya demam, sakit kepala,
mual dan muntah. Keluhan ini dialami sejak 4 hari. Sebelum masuk rumah sakit.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 5, TD 100/70 mmHg, nadi 100x/menit.
Suhu 38 derajat celcius. Pernafasan 20x/menit. Gerak anggota badan sebelah
 kanan lemah, kaku kuduk positif, tes brudzinski positif. Kemungkinan diagnosis
yang sesuai adalah…
a. Ensephalits
b. Kejang demam
c. Malaria serebral
d. Meningitis
e. Gullain Barre Syndrome

18. Pada pemeriksaan punksi lumbal, ditemukan cairan liqour cerebrospinal berwarna
kuning muda, keruh, peningkatan jumlah sel >200 sel/mm3, dominan sel limfosit
 dan monosit kadar protein >150 mg/dl, kadar glukosa <40 mg/dl, kadar asam laktat
>25 mg/dl. Dari pemeriksaan LCS diatas kemungkinan diagnosisnya adalah…
a. Meningitis bacterial
b. Meningitis viral
c. Meningitis TBC
d. Meningitis Fungal
e. Ensephalitis

19. Untuk mengetahui adanya bakteri atau fungus dalam cairan otak, pemeriksaan
mikrobiologi yang disarankan adalah…
a. Pewarnaan gram
b. Pewarnaan BTA
c. Pewarnaan sederhana
d. Pemeriksaan tinta india?
e. Uji aglutinasi latex
20. Pernyataan berikut benar untuk pemeriksaan pungsi lumbal, kecuali…
a. Tujuan pungsi lumbal untuk memperoleh cairan serebrospinal dan menilai
jalur lintasan cairan serenrospinal
b. Lokasi pungsi lumbal di distal dari conus medullaris
c. Indikasi pungsi lumbal untuk diagnostik, terapeutik, followup penyakit dan
tindakan anestesi spinal
d. Dapat dilakukan pada pasien dengan peningkatan TIK ataupun konsumsi
antikoagulan oral
e. Pemeriksaan pungsi lumbal mencakup pemeriksaan tekanan, makroskopik,
kimia, LCS dan mikrobiologi

21. Indikasi pemeriksaan Transcranial Doppler (TCD)…

 a. Pemantauan vasospasme setelah PSA
b. Menentukan TIK
c. Oklusi pembuluh darah intracranial
d. Nyeri Kepala
e. Semua benar

22. Homenkulus serebri terdapat pada area broadman :

a. 8 ➔ Frontal Eye Field
b. 22 ➔ Wernicke’s Area
c. 4 ➔ Primary motor cortex
d. 3,1,2 ➔ Primary somatosensory cortex
e. 19 ➔ Visual Association Cortex

23. Trias gejala berupa hemiparese/hemiplegia tipika, hemianastesi dan hemianopsia

ditemukan pada…
a. Lesi lacunar kapsula interna
b. Lesi besar kapsula interna
c. Lesi batang otak
d. Lesi medulla spinalis
e. Semua salah
24. Gambaran klinis berupa hemifacial sensorimotor seizures, oropharyngo-laringeal
symptoms. Speech arrest dan hypersalivation ditemukan pada…
a. Rolandic epilepsy (BECTS)
b. Childhood/juvenille absence epilepsy
c. Juvenille Myoclonic Epilepsy
d. Lennox Gastaut Syndrome
e. West Syndrome
25. Berdasarkan klasifikasi epilepsi ILEA, bangkitan umum dapat berupa, kecuali…
a. Lena (absence)
b. Mioklonik
c. Tonik
d. Otonom
e. Tonik-klonik

26. Pernyataan yang sesuai dengan definisi epilepsi…

 a. Suatu keadaan yang ditandai oleh bangkitan berulang sebagai akibat dari
adanya gangguan fungsi otak secara inntermitten
b. Disebabkan oleh lepasnya muatan listrik abnormal dan berlebihan
dineuro-neuron secara paroksismal
c. Disebabkan oleh berbagai etiologi
d. Semua salah
e. Semua benar

27. Jenis gelombang pada perekaman EEG, Kecuali…

a. Alfa : 8-13Hz
b. Beta : >13Hz
c. Gamma : 1-7Hz
d. Teta : 4Hz-<8Hz
e. Delta : < 4 Hz
28. Yang manakah dibawah ini yang termasuk nyeri neuropati (neurophatic pain) ?
a. Nyeri kanker
b. Nyeri post stroke
c. Neuralgia trigeminal
d. Nyeri lengan akibat fraktur os humerus
e. Nyeri punggung bawah dengan radikulopati

29. Nyeri yang disebabkan oleh stimulus yang secara normal tidak menimbulkan
nyeri merupakan pengertian dari ?
a. Allodinia
b. Hiperalgesia
c. Parastesia
d. Analgesia
e. Hiperestesia
30. Pusat sensorik nyeri pada susunan saraf pusat adalah…
a. Thalamus
b. Hipothalamus  fx Vegetatif, perubahan tingkah laku, endokrin
c. Dorsal root ganglion  Mengatur sikap atau posisi tubuh, mengkontrol keseimbangan,
koordinasi otot dan gerakan tubuh
d. Cornu anterior medulla spinalis
e. Cornu posterior medulla spinalis

31. Seorang wanita 57 tahun datang sendiri ke poli umum puskesmas dengan keluhan
nyeri kepala. Hal ini sudah lama dirasakan sejak 1 tahun yang lalu tetapi lama
kelamaan semakin nyeri dan semakin sering. Apabila nyerinya datang kadang harus
membenturkan kepala kedinding atau memukul kepala sendiri agar nyerinya
berkurang. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal dari
pemeriksaan mata didapatkan gangguan gerakan bola mata. Apakah jenis tumor
yang dicurigai pada pasien?
a. Tumor of neuroepithelial tissue
b. Tumors of cranial and paraspinal nerves
c. Tumors of the meninges
d. Germ cell tumor
 e. Tumor of the sellar region

32. Seorang laki-laki 45th masuk ke UGD RS tipe C diantar oleh keluarganya karena
kejang tiba-tiba 3 jam yang lalu. Keluhan ini disertai dengan nyeri kepala hingga
muntah menyemprot. Pasien juga sering mengeluh tangan dan kaki kanan semakin
hari semakin melemah. Dari hasil pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal, didapatkan pasien mengalami hemiparese dextra. Obat apa yang
sebaiknya diberikan untuk mengatasi kejang pada pasien?
a. Levetiracetam
b. Dexamethason
c. Karbamazepin
d. Manitol
e. Asam traneksamat

33. Seorang wanita berumur 27 tahun datang ke UGD RS Tipe B dengan keluhan nyeri
kepala hebat disertai muntah proyektil. Keluhan dialami sejak 2th yang lalu tetapi 1
minggu terakhir semakin memberat dari hasil pemeriksaan didapatkan tekanan
darah 130/80 mmHg, nadi 120 kali/menit. Pernapasan 20 kali /menit dan suhu axilla
36,8 derajat. Hasil pemeriksaan neurologis diapatkan penurunan fungsi kognitif.
Karena dicurigai tumor susunan saraf pusat kemudian dilakukan CT-scan kepala
dan didapatkan seperti dibawah ini.
 Apakah kemungkinan diagnosis untuk pasien tersebut?
a. Atrocytoma
b. Meningioma
c. Oligodendroglioma
d. Ependymoma
e. Ganglioglioma

34. Seorang laki-laki usia 65 tahun, pendidikan sarjana, datang dipoli klinik dengan
keluhan mudah lupa sejak beberapa bulan terakhir, biasa lupa dimana telah
menyimpan barangnya seperti dompet, kunci, dsb. Juga sering lupa nama orang,
lupa janjinya, dan mengalami kesulitan dalam mempelajari hal-hal yang baru. Ia
masih bisa melakukan pekerjaan sehari-hari. Kadang-kadang kebingungan
terhadap ruang dan waktu. Pada pemeriksaan tes MMSE ditemukan skor 26,
sebutkan diagnosis yang paling mungkin dari kasus tersebut?
a. Mild cognitive impairment type amnestic single domain
b. Mild cognitive impairment type non amnestic multidomain
c. Mild cognitive impairment type amnestic multidomain
d. Mild cognitive impairment type non amnestic single domain
e. Demensia Alzheimer
35. Seorang perempuan usia 75th pendidikan sarjana, datang dipoli klinik diantar oleh
anaknya karena pelupa dan sering kesasar jika bepergian, serta tidak dapat lagi
melakukan aktifitas harian seperti ke kamar mandi, kebersihan diri, berbelanja,
awalnya beberapa tahun terakhir ia sangat pelupa, dan sebulan terakhir sudah
mengalami keadaan seperti sekarang ini. Pada tes MMSE ditemukan skor 15, skor
ADL 14. Sebutkan diagnosis kasus tersebut…
a. Mild cognitive impairment type amnestic single domain
b. Mild cognitive impairment type non amnestic multidomain
c. Mild cognitive impairment type amnestic multidomain
d. Mild cognitive impairment type non amnestic type non amnestic single
domain
e. Demensia Alzheimer
36. Seorang perempuan usia 75th pendidikan sarjana, datang dipoli klinik diantar oleh
anaknya karena pelupa dan sering kesasar jika bepergian, serta tidak dapat lagi
melakukan aktifitas harian seperti ke kamar mandi, kebersihan diri, berbelanja,
awalnya beberapa tahun terakhir ia sangat pelupa, dan sebulan terakhir sudah
mengalami keadaan seperti sekarang ini. Pada tes MMSE ditemukan skor 15, skor
ADL 14. Sebutkan neurotransmitter yang terutama mengalami defisiensi pada kasus
tersebut!
a. Dopamin
b. Serotonin
c. Noradrenergik
d. Acettylcholine
e. Glutamat
37. Seorang perempuan usia 75th pendidikan sarjana, datang dipoli klinik diantar oleh
anaknya karena pelupa dan sering kesasar jika bepergian, serta tidak dapat lagi
melakukan aktifitas harian seperti ke kamar mandi, kebersihan diri, berbelanja,
awalnya beberapa tahun terakhir ia sangat pelupa, dan sebulan terakhir sudah
mengalami keadaan seperti sekarang ini. Pada tes MMSE ditemukan skor 15, skor
ADL 14. Sebutkan kelainan yang ditemukan pada pemeriksaan MRI kepala!
a. Lesi hiperitens pada thalamus
b. Atrofi lobus temporal dan parietal otak
c. Lesi hipoitens pada lobus temporal dan parietal otak
d. Atrofi pada lobus temporal dan oksipital otak
e. Lesi hipertensi pada daerah lobus frontal dan pariental otak

38. Seorang perempuan usia 75th pendidikan sarjana, datang dipoli klinik diantar oleh
anaknya karena pelupa dan sering kesasar jika bepergian, serta tidak dapat lagi
 melakukan aktifitas harian seperti ke kamar mandi, kebersihan diri, berbelanja,
awalnya beberapa tahun terakhir ia sangat pelupa, dan sebulan terakhir sudah
mengalami keadaan seperti sekarang ini. Pada tes MMSE ditemukan skor 15, skor
ADL 14. Sebutkan terapi farmakologik yang tepat pada kasus tersebut!
a. Donepezil, rivastigmine, dan galantamine
b. Donepezil, antagonis, reseptor NMDA, dan levodopa
c. Donepezil, antagonis reseptor NMDA, dan benzeracide
d. Rivastagmine, galantamine, dan clobazam
e. Galantamine, antagonis reseptor NMDA, dan trihexyphenidyl

39. Seorang perempuan usia 60th cekatan tangan kanan dirawat dirumah sakit karena
kelemahan pada tubuh sebelah kanan. Pada pemeriksaan ditemukan pula kesulitan
berbicara, sehingga pasien hanya terdiam (bisu) namun masih dapat mengerti
pembicaraan orang lain. Hal tersebut dialami secara tiba2 sehari yang lalu. Sebutkan
diagnosis kasus tersebut!
a. Vascular cognitive impairment
b. Afasia motoric
c. Afasia sensorik
d. Afasia global
e. Afasia anomik
40. Seorang laki-laki usia 25th, datang ke poli klinik dengan kepala menengada ke
samping kanan terus menerus yang dialami sejak sebulan yang lalu. Awalnya terasa
pegal pada leher, akhirnya mengalami keadaan seperti sekarang ini. Sebutkan
diagnosis kasus tersebut!
a. Bradikinesia
b. Tic
c. Head tremor
d. Chorea
e. Dystonia

41. Seorang laki laki 55th datang ke poli klinik dengan keluhan lengan kanan bergerak
gerak diluar kehendak, melilit-lilit secara ritmik seperti seorang penari yang dialami
sejak sehari yang lalu. Keluhan tersebut mengilang saat ia tidur. Sebutkan diagnosis
kasus tersebut
 a. Head tremor
b. Chorea
c. Dystonia
d. Dyskinesia tarda
e. Ballismus

42. Seorang laki laki 55th datang ke poli klinik dengan keluhan lengan kanan bergerak
gerak diluar kehendak, melilit-lilit secara ritmik seperti seorang penari yang dialami
sejak sehari yang lalu. Keluhan tersebut mengilang saat ia tidur. Dimanakah letak
lesi kasus tersebut?
a. Nukleus subthalamikus
b. Substansia nigra
c. Korpus striatum
 d. Nukleus kaudatus
e. Putamen

43. Seorang laki laki 55th datang ke poli klinik dengan keluhan lengan kanan bergerak
gerak diluar kehendak, melilit-lilit secara ritmik seperti seorang penari yang dialami
sejak sehari yang lalu. Keluhan tersebut mengilang saat ia tidur. Sebutkan
neurotransmitter yang berlebihan pada kasus tersebut!
a. Dopamine
b. Acetylcholine
c. Glutamat
d. GABA
e. Serotonine
44. Seorang laki-laki usia 53th datang ke poli klinik dengan kesulitan berjalan, badan,
terasa kaku, jari2, tangan gemetar-gemetar pada jari-jari tangan dialami setahun
yang lalu, lama lama badan terasa kaku hingga sulit berjalan. Sebutkan diagnosis
kasus tersebut!
a. Spasme otot
b. Dyskinesia
c. Dyastonia
d. Chorea
e. Parkinson’s disease

45. Seorang laki-laki usia 53th datang ke poli klinik dengan kesulitan berjalan, badan,
terasa kaku, jari2, tangan gemetar-gemetar pada jari-jari tangan dialami setahun
yang lalu, lama lama badan terasa kaku hingga sulit berjalan. Bagaimana
patofisiologi dari kasus tersebut?
 a. Berkurangnya produksi dopamine pada pars kompakta substansia nigra
b. Berlimpahnya dopamine pada pars kompakta substansia nigra
c. Berkurangnya produksi acetylcholine
d. Berlimpahnya produksi acetylcholine
e. Degenerasi ganglia basalis

46. Seorang laki-laki usia 53th datang ke poli klinik dengan kesulitan berjalan, badan,
terasa kaku, jari2, tangan gemetar-gemetar pada jari-jari tangan dialami setahun
yang lalu, lama lama badan terasa kaku hingga sulit berjalan. Sebutkan terapi
medikamentosa yang tepat pada kasus tersebut!
a. Levodopa dan benzerazide
b. Levodopa dan carbidopa
c. Antagonis dopamine
d. Agonis dopamine dan trihexyphenidyl
e. Inhibitor COMT dan dopamine
47. Seorang perempuan usia 25th datang ke poliklinik dengan kelemahan pada seluruh
tubuh yang dialami sejak sehari yang lalu. Sebulan yang lalu pasien mengalami
keluhan yang sama dan mengalami perbaikan dalam waktu 2 minggu. Sebutkan
diagnosis kasus tersebut!
a. Strok iskemik
b. Strok lacunar
c. Multipel sclerosis
d. Devic”s disease
e. Neuromyelitis
48. Seorang perempuan 35th datang ke poliklinik dengan keluhan kelemahan pada kedua
tungkai disertai kebutaan pada kedua mata yang dialami sehari yang lalu. Awalnya
seminggu sebelumnya mengalami kebutaan pada kedua mata, lalu berobat
kedokter, mengalami perbaikan namun belum pulih sempurna. Sebutkan diagnosis
dari kasus tersebut!
a. Strok iskemik
b. Strok lacunar
c. Multipel sclerosis
d. Devic’s disease
e. Neuromyelist
49. Seorang laki-laki 19th diantar ke IRD rumah sakit karena tidak sadar setlah
mengalami kecelakaan lalu lintas ½ jam yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
hematoma pada dahi ukuran diameter sekitar 5cm, tensi 90/60 mmHg, nadi lemah,
GCS ; E2M4V2 (gcs 8), hemiparese kiri. Sebutkan diagnosis derajat cidera kepala
pada kasus tersebut!
a. Cidera kepala sedang
b. Cidera kepala berat
c. Laserasi serebri
d. Epidural hematoma
e. Subdural hematoma
50. Seorang laki-laki 19th diantar ke IRD rumah sakit karena tidak sadar setlah
mengalami kecelakaan lalu lintas ½ jam yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
hematoma pada dahi ukuran diameter sekitar 5cm, tensi 90/60 mmHg, nadi lemah,
GCS ; E2M4V2, hemiparese kiri. Bagaimanakah terapi konservatif kasus
tersebut?  Perdarahan Otak (SAH/PIS)
a. Pasang sungkup oksigen, infus cairan NaCl 0,9% diguyur, mannitol drips
b. Pasang sungkup oksigen, infus cairan NaCl 0,9% tetesan pemeliharaan,
maniitol drips
 c. Pasang sungkup oksigen, infus cairan NaCl 0,9% dexamethasone intravena
d. Pasang sungkup oksigen, citicolin intravena, mannitol drips
e. Pasang sungkup oksigen, infus cairan NaCl 0,9%, mannitol drips setelah tensi
normal
51. Seorang laki-laki usia 30 tahun diantar oleh keluarganya ke IRD rumah sakit karena
kelumpuhan pada kedua tungkai setelah terjatuh dari atas pohon 4 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan ditemukan kekuatan otot pada kedua ekstremitas inferior 3.,
sensoris : hipestesia dari ujung kaki sampai uluhati. Pada pemeriksaan foto polos
kolumna vertebralis ditemukan fraktur kompresi pada korpus vertebra torakal 4.
Bagaimana terapi awal yang tepat pada kasus tersebut ? Spinal cord Injur7
a. Imobilisasi tulang belakang dengan berbaring pada kasur yang agak keras,
methylprednisolone 25 mg/12 jam intravena tapering off
b. Imobilisasi tulang belakang dengan berbaring pada kasur yang agak keras,
methylprednisolone 30 mg/kgBB drips 15 menit, lanjut 5,4 mg/kgBB drips
selama 23 jam
c. Imobilisasi tulang belakang dengan berbaring pada kasur yang agak keras,
methylprednisolone 30 mg/kgBB drips selama 23 jam
d. Imobilisasi tulang belakang dengan berbaring pada kasur yang agak keras,
methylprednisolone 5,4 mg/kgBB drips selama 23 jam
e. Imobilisasi tulang belakang dengan berbaring pada kasur yang agak keras,
methylprednisolone 25 mg/8 jam intravena tapering off
52. Seorang laki-laki usia 59 tahun, pendidikan sarjana, pekerjaan PNS, datang di
poliklinik diantar oleh anaknya karena sejak sebulan terakhir mengalami kesulitan
dalam melaksanakan perkerjaan kantor dan aktifitas rutin sehari-hari. Seminggu
sebelumnya pernah dirawat di rumah sakit karena mengalami kelemahan separuh
badan sisi kiri. Ia mempunyai riwayat hipertensi dan kencing manis dan berobat
tidak teratur. Pada pemeriksaan ditemukan tensi 189/120 mg, skor MMSE 22, skor
ADL 11. Sebutkan temuan pada pemeriksaan CT scan kepala pada kasus tersebut !
NHS
a. Lesi hipodens pada lobus parietal dan frontal kiri
b. Lesi hipodens pada lobus frontal dan oksipital kanan
c. Lesi hipodens multiple pada hemisfer otak kanan
d. Lesi hipodens pada lobus temporal dan parietal kanan
e. Lesi hipodens tunggal pada hipokampus kanan
53. Gejala dibawah ini adalah bukan untuk vertigo vestibular :
a. Rasa berputar
b. Ada mual dan muntah
c. Bersifat serangan episodic
d. Serangan bersifat konstan dan kontinu
e. Bisa ada gangguan pendengaran, bisa juga tidak

54. Terapi atau tindakan yang bersifat kausal untuk vertigo-BPPV adalah…
a. Farmakoterapi anti histamine
b. Rehabilitasi canalith repositioning (Brandt-Daroff)
c. Tindakan surgery
d. Rehabilitasi vestibuler
e. Pemberian diet rendah garam dan diuretic
55. Etiologi atau penyebab terjadinya penyakit Bend, adalah…
a. Terlalu cepat turun menyelam kedalam jauh
b. Terjadi pelepasan gas dari fase larut dalam darah ke fase gelembung akibat
penurunan tekanan
c. Pelepasan gas dalam alveoli yang terlalu cepat akibat naik ke permukaan laut
d. Gas dalam darah tersangkut dalam jaringan otak dan sendi
e. Perubahan tekanan gas darah yang meninggi akbat naik ke permukaan dengan
tiba-tiba

56. Tingkat keberhasilan terapi hyperbaric chamber pada Caisson’s Disease tidak
dipengaruhi oleh faktor :
a. Berat ringannya penyakit
b. Interval waktu memulai terapi
c. Perawatan saat transportasi
d. Ketepatan table terapi
e. Usia dan jenis kelamin  perempuan dan laki2 memiliki tingkat keberhasilan yg sama
57. Yang bukan merupakan tanda dan gejala atau statement dari penyakit ALS…
a. Gejala berat ringannya tergantung stagenya
b. Ditemukan tanda UMN dan LMN
c. Adalah incurable disease
d. Radicava (edaravone) yang disapproved oleh FDA di klaim dapat
menyembuhkan
e. Menyerang otot-otot distal
58. Statement yang tidak cocok tentang CES = Cauda Equina Syndrom, adalah…ada disfungsi seksual
a. Kompresi dari cauda equina dengan gejala loss sensation daerah perineum
b. Ditemukan gangguan bowel dan bladder
c. Ditemukan kelemahan otot pada tungkai bawah
d. Ada keganasan bila ada penurunan berat badan (red flags)
e. Gangguan fungsi defaecasi dan urinasi, tapi tanpa gangguan seksual
59. Statement yang tidak tepat untuk “Neurogenic Bladder” adalah…
a. Ada gejala dribbling urine
b. Kehilangan rasa full pada bladder
c. Terjadi incontinence urine
d. Urinary frequency and urgency
e. Big urine volume during voiding

60. Myelopathy atau compression spinal cord, yang paling umum dan sering adalah… stenosis
spinalis (degenerative spinal compression)
a. Acute spinal cord injury akibat traumatic myelopathy
b. Myelitis akibat suatu inflammatory
c. Vascular myelopathy karena adanya AVM
d. Cervical Spondylotic Myelopathy (CSM) dan spinal cord compression
e. Compression spinal cord pada region dari lumbar spinal L1-5
61. Berdasarkan daerah atau lokasi disc yang paling sering mengalami HNP, adalah…
a. Cervical 4/5
b. Cervical 6/7
c. Thoracal 4/5
d. Lumbar 2/3
e. Lumbar 4/5 dan L5/S1
62. Seorang laki-laki umur 1 tahun 6 bulan masuk RS dengan keluhan utama kejang
1x di rumah, bersifat umum, durasi 3 menit, setelah kejang anak menangis,
riwayat demam (suhu 38,5 derajat celcius) disertai batuk pilek sejak 2 hari
sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran baik, kaku
kuduk (-), reflex fisiologis dalam batas normal, reflex patologis (-). Maka
diagnosis yang paling mungkin untuk anak ini, adalah…
a. Kejang demam komplikata
b. Epilepsy
c. Kejang demam sederhana
d. Meningitis
e. Encephalitis

63. Seorang laki-laki umur 1 tahun 6 bulan masuk RS dengan keluhan utama kejang
 1x di rumah, bersifat umum, durasi 3 menit, setelah kejang anak menangis,
riwayat demam (suhu 38,5 derajat celcius) disertai batuk pilek sejak 2 hari
sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran baik, kaku
kuduk (-), reflex fisiologis dalam batas normal, reflex patologis (-). Pada skenario
tersebut, perlu diberi terapi…
a. Antibiotic + antipiretik
b. Antikonvulsan rumatan
c. Antikonvulsan + antibiotic
d. Antibiotic
e. Antipiretik + antikonvulsan intermitten

64. Pada kasus kejang demam dibutuhkan obat untuk mengatasi kejang akut yaitu yang
mula kerjanya :
a. Lambat
b. Sedang
c. Tiap 12 jam
d. Cepat
e. Tiap 24 jam
65. Bila ada pemeriksaan fisis ditemukan kesadaran menurun, kaku kuduk (-), reflex
fisiologis meningkat dan ada reflex patologis, pada pemeriksaan LCS
didominasi >80% PMN, maka diagnosis yang paling mungkin adalah…
 a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam komplikata
c. Meningitis
d. Epilepsy
e. Ensefalitis
66. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk diagnosis infeksi susunan saraf pusat
adalah…
a. CT scan kepala
b. Punksi lumbal
c. MRI
d. EEG
e. CT scan + kontras
67. Seorang anak perempuan 9 tahun masuk RS dengan keluhan utama kelemahan
hipotoni pada kedua tungkai, terjadi secara tiba-tiba, riwayat trauma (-), maka dapat
digolongkan sebagai…
a. Lesi medulla spinalis
b. Tumor otak
c. Meningitis
d. AFP (acute flaccid paralysis)
e. Ensefalitis
68. Komponan pada sitoplasma jaringan saraf pada reticulum endoplasma kasar yang
tersusun paralel dengan banyak sistesa. Tampak material basofilis pada mikroskopik
cahaya. Komponen yang dimaksud adalah…
a. Dendrit
b. Perikaryon
c. Badan nissl
d. Akson
e. Akson hillock
 Nb : yg ad pda RE cmn badan nissl

69. Hasil pengamatan mahasiswa komponan mitokondria pada sel saraf paling banyak
ditemukan di…
a. Perikaryon
b. Dendrit
c. Bulbus terminal
d. Akson hillock
e. Reticulum endoplasma

Nb : klu di sel saraf, yg pling bnyk mitokondria itu di akson. Secara terminology, tidak ada kata
bulbus terminal di akson, yg ada hanya akson terminal
70. Bahan-bahan anorganik sebagai badan inklusi yang dihubungkan akumulasinya
dengan proses sintesis neurotransmitter DOPA adalah…
 a. Pigmen melanin
b. Lipofusin
c. Lipid drop
d. Brown fat
e. Pigmen besi

Nb : Klu pembentukannya dari asam amino tyrosine

71. Berikut yang TIDAK termasuk dalam penggolongan obat-obat yang bekerja pada
sistem saraf pusat adalah…
a. Hipnotik-sedatif
b. Antikonvulsif dan antiepilepsi
c. Anti Parkinson
d. Anti histamine
e. NSAID
72. Yang BENAR tentang mekanisme kerja obat dari anastesi umum adalah…
a. Sangat dipengaruhi oleh ion Cl- dan ion K+
b. Reseptor yang terlibat adalah GABA
c. Memiliki efek eksitasi lebih kuat dari efek inhibisi
d. A dan B
e. A dan C
73. Berikut yang TIDAK BENAR tentang mekanisme kerja antikonvulsi adalah…
a. Menginhibisi kanal NA+
b. Menginhibisi reseptor GABA
c. Menginhibisi kanal Cl-
d. Menginhibisi kanal Ca2+
e. Memblok reseptor NMDA
74. Berikut yang TIDAK BENAR pada obat-obatan golongan Benzodiazepin
adalah…
a. Sebagai obat analgetik
b. Indikasi pada pengobatan anti ansietas
c. Dosis pemberian 0,6 mg/Kg/IV
d. Indikasi pada pengobatan pramedikasi
e. Terdiri dari midazolam, lorazepam, diazepam
75. Jumlah sampel rumah tangga pada Riskesdas 2018…
 a. 280.000
b. 300.000
c. 180.000
d. 220.000
e. 100.000
76. Prevalensi penderita stroke dengan persentase 14,7% pada riskesdas 2018
tertinggi di daerah…
a. DIY
b. Sulut
c. Kaltim
c. Jatim
d. Dki

77. Prevalensi penderita stroke tertinggi pada kelompok usia…

a. 35-44 th
b. 45-54 th
c. 55-64 th
d. 65-74 th
e. 75 th keatas
78. Ny. Dewi umur 60 tahun masuk rumah sakit dengan kesadaran menurun, riwayat
hipertensi sejak 5 tahun yang lalu, tidak berobat teratur, TB : 160 cm, BB : 65 Kg,
LILA : 25 cm, tekanan darah saat masuk rumah sakit 180/100 mmHg, riwayat
pasien sering sakit kepala. Dari hasil laboratorium didapatkan pemeriksaan: GDS :
100 gr/dl, kolestrol total : 250 mg/dl, HDL : 35 mg/dl, LDL : 220 mg/dl,
trigliserida : 300 mg/dl. Hasil CT scan didapatkan kesan : perdarahan intraserebral.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Stroke non hemoragik
b. Thrombosis serebral
c. Strok hemoragik
d. Jantung koroner
e. Emboli serebral
79. Lesi di hemisfer kanan memberikan deficit neurologis berupa…kontralateral
a. Anestesi selangkang (saddle anesthesia)
b. Hemiparese/plegia sinistra tipika
c. Hemiparese/plegia alternans NV kanan
d. Tetraparese/plegia UMN
e. Paraparese/plegia UMN
80. Seorang laki-laki umur 45 tahun, dating ke poliklinik penyakit saraf karena nyeri
pada dahi dan sekitar mata. Mata kanan kemerahan dan keluar air mata. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
 a. Glaukoma pada mata kanan
b. Migren komplikata
c. Nyeri kepala klaster
d. Neuralgia trigeminal

e. Sinusitis maksillaris kanan

81. Seorang wanita umur 30 tahun, datang ke poli penyakit saraf karena nyeri kepala
seisis, berulang-ulang dalam satu tahun terakhir. Nyeri terasa seperti
berdenyut-denyut disertai mual, diawali oleh penglihatan kabur pada setiap
serangan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Migren basiler
b. Migren komplikata
c. Migren klasik
d. Migren umum
e. Nyeri kepala klaster
f.

82. Bagian dari system saraf sensoris yang berperan dalam menangkap informasi
adalah…
a. Reseptor
b. Nervous
c. Pleksus
d. Radix
e. Ganglion
83. Jika terjadi lesi pada cortex cerebri maka gejala kelemahan yang ditemukan
adalah…
a. Kelemahan tipe flaksid
b. Kelemahan tipe spastik
c. Tonus otot menurun
d. Reflex fisiologi
e. Reflex Babinski

84. Yang berperan dalam proses sadar bangun sebagai penggugah (awareness)…
a. RAS
b. ARAS
c. Thalamus
 d. Cortex serebri
e. Cerebellum

85. Seorang laki-laki berusia 28 tahun masuk IGD RS dengan kesadaran menurun akibat
kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan derajat kesadaran didapatkan : jika
dirangsang nyeri pasien baru membuka mata, mengerang, dan lengan pasien
menjauhi rangsangan. Berapakah nilai GCS paling tepat…
a. Respon E1, V1 dan M1
b. Respon E2, VA dan M1
c. Respon E2, V2 dan M2
d. Respon E2, V2 dan M3
e. Respon E2, V2 dan M4
86. Kontraksi dan relaksasi otot bergantian secara cepat menyerupai gerakan sentakan
yang ritmik, disebut…
a. Tonik
b. Klonik
c. Lena
d. Absans
e. Atonik

87. Jenis stroke yang mana yang disebabkan akibat robeknya bridging vein…
a. Perdarahan sub arachnoid (psa)
b. Intracerebral hemoragic stroke
c. Non hemoragik stroke
d. Rupture aneurysma
e. Perdarahan subdural
88. Hal yang bukan merupakan pernyataan dari hydrocephalus…
a. Terjadi infeksi otak selama dalam kandungan
b. Tidak terbentuknya bagian pars posterior cerebellum
c. Tersumbatnya aquaduct sylvii akbat infeksi
d. Terjadi pelebaran ventricle otak
e. Ditemukan tanda sunset sign
89. Salah satu tanda terjadinya fase ebb pada penderita stroke adalah…
a. Pelepasan sitokin dan mediator lemak
b. Peningkatan tekanan darah
c. Penurunan perfusi jaringan
d. Terjadi proses penyembuhan
e. Peningkatan penggunaan oksigen
90. Seorang laki-laki berusia 72 tahun MRS dengan kesadaran menurun yang dialami
sejak 20 jam sebelumnya. Telah terpasang NGT dengan residu 200 cc/8 jam. Tanda
vital : TD : 170/100 mmHg, nadi : 140x/menit, pernafasan : 32x/menit dan suhu 39,5
derajat celcius. Salah satu gangguan metabolism pada penderita stroke adalah…
a. Dapat menyebabkan komplikasi
b. Terjadi respon lokal
c. Terjadi respon sistemik
d. Bagian dari trauma
e. Merupakan bagian dari citically ill
91. Seorang laki-laki berusia 75 tahun dikonsul ke gizi klinik dengan keluhan sulit
menelan makanan sejak 1 minggu yang lalu. Salah satu tanda disfagia adalah…
a. Dapat menelan makanan lunak
b. Gag reflex positif
 c. Pasien masih mampu mnghisap dari sedotan
d. Tidak adapenyakit infeksi lain
e. Gag reflex negative
92. Neuron pseudo unipolar terdapat pada…
a. Ganglion parasimpatis
b. Ganglion spinalis
c. Cortex cerebri
d. Ganglion vestibularis
e. Cornu anterior medulla spinalis
93. Neurotransmitter pada jaringan saraf yang berperan dalam eksitasi adalah…
a. Glutamate, asetil kolin, gaba
b. Asetil kolin, serotonin, gaba
c. Gaba, glisin, serotonin
d. Dopamine, asetil kolin, epinefrin
e. Glisin, dopamine, nor epinefrin

94. Seorang wanita umur 45 tahun dating ke poliklinik penyakit saraf karena merasa
nyeri pada dahi kiri dan gigi-gigi rahang atas. Nyeri dirasakan seperti
tertusuk-tusuk, berlangsung beberapa detik, berulang-ulang dalam sehari, jika
dilakukan pemeriksaan fisis neurologi kasus tersebut maka kemungkinan ditemukan
adanya…
a. Status neurologi dalam batas normal
b. Hipestesi pada rahang bawah
c. Ditemukan pula adanya oftalmoplegia
d. Disestesia pada lidah
 e. Hemifacial paresis
95. Seorang laki-laki berusia 18 tahun masuk IGD RS dengan kesadaran menurun
akibat kecelakaan lalu lintas. Apakah jenis anamnesis yang tepat dilakukan…
a. Autoanamnesis
b. Autoanamnesis pada keluarga terdekat
c. Alloanamnesis
d. Alloanamnesis pada keluarga terdekat
g. Alloanamnesis pada orang yang mengetahui kecelakaan tersebut

96. Queckensted test adalah test untuk…

a. Menilai rangsang meningen
b. Pemeriksaan untuk low back pain
c. Test untuk carpal tunnel syndrome
d. Test untuk pasien dengan vertigo
e. Menilai lancar atau terhambatnya LCS
97. Jika kejang yang terjadi pada seorang pasien bersifat kaku secara tiba-tiba
kemudian disertai fase istirahat/lemas berulang kali (seperti tersentak-sentak) kejang
tipe apakah yang dimaksud…
a. Tonik klonik
b. Mioklonik
c. Tonik
d. klonik
e. spam
98. Manakah pernyataan dibawah ini yang tepat mengenai metabolism energy di
otak…
a. Pada keadaan lapar, energy dipeoleh dari glukoneogenesis
b. Asam amino sebagai cadangan pengganti glukosa
c. Cadangan glikogen cukup tersedia
d. Glukosa dapat diperoleh dari metabolism asam amino
e. Konsentrasi asam amino sangat tinggi
99. Manakah senyawa dibawah ini yang merupakan precursor dari neurotransmitter
serotonin…
a. Triptofan
b. Tirosin
c. Histidin
d. Glisin
e. Taurin
100. Pada penderita miastenia gravis terjadi kelemahan otot dan penurunan
kemampuan untuk membentuk kata-kata. Hal ini disebabkan oleh defisiensi suatu
neurotransmitter. Neurotransmitter apakah yang dimaksud…
a. Serotonin
b. Epinephrine
c. Acetylcholine
d. Dopamine
e. Glutamic acid