Soal Latihan MCQ UI

Agustus 2019

1. Seorang perempuan, 28 tahun, saat ini G1P0A0 gravida 10 minggu. Pasien

diketahui penderita epilepsy, dan rutin konsumsi OAE. Jika obat antiepilepsi
akan digunakan selama kehamilan, obat apa yang merupakan pilihan pertama
berdasarkan bukti safety?
a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. Lamotrigin
d. Asam valproat
e. Fenobarbital

2. [Vignette]
Kecepatan produksi cairan serebrospinal (CSS) pada orang dewasa diketahui
sebesar :
a. 20 mL/jam
b. 50 mL/jam
c. 2 mL/jam
d. 0.5 mL/jam
e. 100 mL/jam

3. [Vignette]
Wisconsin Card Sorting Test berguna untuk menentukan abnormalitas fungsi
kognitif di domain ...
a. Bahasa
b. Fungsi visuospasial
c. Memori deklaratif
d. Fungsi ekesekutif
e. Kecerdasan

4. [Vignette]
Kondisi berikut yang berhubungan dengan pernapasan ataksik :
a. Koma hepatik
b. Lesi pons
c. Lesi medula oblongata
d. Gangguan otak depan
e. Uremia

5. Pasien laki-laki, usia 32 tahun, berekreasi dayung di sungai dangkal dengan

teman-temannya. Mereka tidak menggunakan helm dan tidak memiliki pemandu
tur. Pasien jatuh dari perahu dan kepala terantuk batu. Teman-temannya
membawanya kembali ke perahu dan mengatakan pasien sedikit kebingungan
tetapi beberapa menit kemudian pasien kembali normal dan melanjutkan
mendayung perahu. Lima jam kemudian pasien menjadi letargik dan sisi kirinya
tidak dapat digerakkan dengan baik. Pasien dibawa ke IGD RS.
Pada pemeriksaan CT scan didapatkan perdarahan epidural. Pembuluh darah
apa yang ruptur dan melalui foramen apa saat memasuki tengkorak?
a. Vena jugularis, melalui foramen jugularis
b. Arteri meningea media, melalui foramen laserum
c. Vena jugularis, melalui foramen spinosum
d. Arteri karotis, melalui kanal karotis
e. Arteri meningea media, melalui foramen spinosum

6. [Vignette]
Berikut ini adalah pernyataan yang salah tentang tramadol :
a. Agonis reseptor Mu-opioid
b. Inhibitor reuptake serotonin
c. Inhibitor reuptake norepinefrin
d. Mengurangi risiko kejang
e. Meningkatkan risiko sindrom serotonin

7. Seorang laki-laki, berusia 52 tahun dengan riwayat penggunaan obat

intravena, hepatitis C, dan didiagnosis HIV 10 tahun yang lalu, datang berobat
untuk evaluasi penurunan fungsi kognitif yang progresif. Pasien tidak complain
dengan ARV dan diduga mengalami demensia terkait HIV. Pernyataan yang
benar terkait kondisi tersebut adalah...
a. Demensia terkait HIV paling sering terjadi bila hitung CD4 di atas 200 sel
/mm3
b. Disfungsi kognitif dan psikomotor adalah komponen utama dari sindrom
demensia terkait HIV
c. Lebih dari 50% pasien memiliki defisit neurologis fokal saat diagnosis
d. Keterlibatan kortikal dengan sparing subkortikal adalah tampilan
neuropatologisnya
e. Demensia terkait HIV disebabkan oleh infeksi oportunistik

8. Seorang laki-laki, berusia 52 tahun dengan riwayat penggunaan obat

intravena, hepatitis C, dan didiagnosis HIV 10 tahun yang lalu, datang berobat
untuk evaluasi penurunan fungsi kognitif yang progresif. Pasien tidak complain
dengan ARV dan diduga mengalami demensia terkait HIV. Pernyataan yang
benar tentang tata laksana pasien di atas adalah ...
a. Acyclovir adalah terapi spesifik bersamaan dengan ARV
b. Regimen ARV kompleks dengan obat multipel dan frekuensi yang sering
dibutuhkan untuk mendapatkan luaran pasien yang lebih baik
c. Amfoterisin B sering digunakan untuk tata laksana demensia terkait HIV
d. Prognosis selalu baik dan ARV bersifat kuratif
e. ARV dapat mencegah kondisi ini dan memperbaiki fungsi neuropsikologis
pasien dengan demensia terkait HIV

9. Seorang perempuan, berusia 47 tahun, didiagnosis kanker payudara datang

dengan keluhan nyeri kepala dan neuropati kranial multipel. Hasil MRI
menunjukkan penyangatan leptomeningeal dan hasil CSS menunjukkan sel
abnormal pada pemeriksaan sitologi. Pernyataan yang benar berikut ini adalah ...
a. Pasien ini mengalami infiltrasi pada batang otak karena kanker yang
menyebabkan neuropati kranial multipel
b. Pemeriksaan CSS sangat sensitif untuk kondisi ini dengan negatif palsu yang
sedikit
c. Tata laksana yang tepat berupa kombinasi radiasi whole brain dan
metotreksat intraventrikular
d. Gamma knife adalah tata laksana terpilih
e. Melanoma yang menginfiltrasi meninges memiliki prognosis lebih baik
daripada limfoma

10. [Vignette]
Pernyataan yang benar tentang prognosis oligodendroglioma adalah ...
a. Delesi kromosom 1p dan 19q memiliki prognosis yang lebih buruk
b. Pasien lebih muda memiliki kesintasan yang lebih baik
c. Delesi gen p16 berhubungan dengan luaran yang lebih baik
d. Mutasi p53 terjadi pada 50% kasus
e. Prognosis oligodendroglioma lebih buruk daripada astrositoma

11. Seorang perempuan, 35 tahun bekerja sebagai operator keyboard dan harus
mengetik selama 6 jam per hari. Dia rentan mengalami cedera pada ...
a. Nervus aksilaris
b. Nervus medianus
c. Nervus ulnaris
d. Nervus radialis
e. Nervus torakalis longus

12. Seorang polisi, 28 tahun mengalami luka tembak di lengan atas. Jenis trauma
seperti ini menyebabkan gangguan parsial pada nervus medianus yang
menyebabkan pasien ...
a. Mudah mengalami nyeri di tangan
b. Kelemahan pada ekstensi pergelangan tangan
c. Atrofi otot interosseus dorsal pertama
d. Baal pada jari kelima
e. Deviasi tangan ke radial

13. [Vignette]
Stroke motorik murni kemungkinan besar disebabkan oleh lesi di ...
a. Kapsula interna
b. Serebelum
c. Putamen
d. Nukleus kaudatus
e. Amigdala

14. [Vignette]
Stroke sensorik murni kemungkinan besar disebabkan oleh lesi di ...
a. Kapsula interna
b. Talamus
c. Hipokampus
d. Globus pallidus
e. Pons

15. Seorang laki-laki, usia 61 tahun dengan riwayat hipertensi datang dengan
keluhan vertigo dan gangguan keseimbangan selama dua hari. Pasien kemudian
mengalami mual, muntah, disfagia, suara serak, ataksia, nyeri wajah sisi kiri, dan
gangguan sensorik sisi kanan. Tidak ada kelemahan. Pada pemeriksaan, pasien
sadar, status mental normal. Pasien muntah saat pergerakan kepala, ditemukan
skew deviation pada mata, ptosis mata kiri, clumsiness pada lengan kiri, dan
gagap (titubation). Pasien mengalami kehilangan sensasi nyeri dan suhu pada
lengan kanan, dan tungkai kanan dan sensasi posisi lutut berkurang di kaki kiri.
Pasien tidak dapat berjalan. Pada pemeriksaan MRI, dapat ditemukan ...
a. Aneurisma tip arteri basilar
b. Infark medular lateral dekstra
c. Infark medular lateral sinistra
d. Infark medular medial sinistra
e. Infark medular medial dekstra

16. [Vignette]
Disfagia pada kasus di atas adalah sekunder dari keterlibatan struktur ...
a. Nukleus kaudatus
b. Nulkeus dan traktus descending nervus kranial V
c. Nukleus ambiguus
d. Traktus spinotalamikus lateral
e. Pedunkulus serebelar inferior

17. [Vignette]
Kasus di atas disebabkan oleh oklusi arteri ...
a. Arteri basilar
b. Arteri vertebralis
c. Arteri serebelar superior
d. Arteri serebelar anterior inferior
e. Arteri spinalis anterior

18. Seorang laki-laki, usia 41 tahun, datang dengan kecurigaan nyeri kepala tipe
tegang. Yang merupakan gejala untuk kriteria diagnostik penyakit ini adalah ...
a. Fotofobia
b. Nyeri berdenyut
c. Diperberat dengan aktivitas fisis
d. Mual
e. Muntah

19. [Vignette]
Obat yang paling kurang efektif untuk pencegahan nyeri kepala klaster selama
periode klaster adalah ...
a. verapamil
b. propanolol
c. asam valproat
d. lithium
e. melatonin
20. Seorang laki-laki, usia 32 tahun, mengalami kelemahan wajah sisi kiri secara
tiba-tiba. Walaupun tidak mengalami nyeri atau baal pada wajah, dia merasakan
nyeri kepala difus. Pasien tidak memiliki riwayat diabetes melitus atau penyakit
sistemik lain tetapi mengeluhkan nyeri sendi dan ruam transien pada lutut
kanan yang menghilang spontan yang terjadi 1 bulan sebelum kelemahan wajah.
Pada pemeriksaan, terdapat kekakuan leher dan nyeri pada fleksi panggul pada
posisi lutut yang diekstensi. Penyebab kelemahan wajah unilateral pasien adalah
...
a. Neuropati terkait HIV
b. Neuropati Lyme
c. Polineuropati difteri
d. Meningitis TB
e. Schwannoma

21. [Vignette]
Dokter menyimpulkan pasien di atas mengalami meningitis TB dan memberi
isoniazid dan rifampin. Untuk mencegah tanda neuropati tambahan dapat
diberikan ...
a. Ceftriakson
b. Tiamin
c. Eritromisin
d. Vitamin B12
e. Piridoksin

22. Karena kelemahan wajah menetap meski dengan terapi TB, dokter
memberikan steroid dosis tinggi. Dalam 1 minggu setelah pemberian prednison,
pasien mengalami nyeri menjalar ke lutut kanan belakang dan kesulitan
dorsifleksi kaki kanan. Keluhan baru ini kemungkinan disebabkan oleh ...
a. Radikulopati Borrelia
b. Mononeuritis multipleks diabetik
c. Neuropati isoniazid
d. Toksisitas rifampin
e. Radikulopati TB

23. Akhirnya dokter menerima hasil tes diagnostik dan menukar terapi dengan
sefaloporin. Kekuatan wajah pasien membaik tetapi pasien merasa twitching
pada sisi kiri mulutnya ketika dia mengedipkan mata. Gerakan involunter ini
disebabkan oleh ...
a. Sarkoidosis
b. Meningitis rekuren
c. Regenerasi nervus aberan
d. Mononeuritis multipleks
e. Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) nervus kranial

24. Seorang perempuan, berusia 14 tahun datang ke IGD dengan nyeri abdomen
berat, mual, dan muntah. Hasil pemeriksaan enzim hepar normal. Pasien dirawat
inap di RS. Dua hari kemudian, pasien mengalami kejang tonik klonik umum lalu
berlanjut mengalami halusinasi dan delusi. Hasil MRI otak dan analisis CSS
menunjukkan hasil normal. Pada hari ke-4 perawatan, pasien mengalami
kelemahan ringan pada saat ekstensi pergelangan tangan. Satu minggu
kemudian ditemukan wristdrop bilateral. Apa diagnosis paling mungkin pada
pasien?
a. Penyakit Wilson
b. SLE
c. Acute inflammatory demyelinating polyneuropathy
d. Acute disseminated encephalomyelitis
e. Acute intermittent porphyria

25. Seorang laki-laki, usia 56 tahun, dengan epilepsi dibawa ke IGD. Pasien
mengalami kejang tonik klonik umum selama 30 menit. Pasien telah diberi terapi
lorazepam 2 mg intravena. Banyak klinisi merekomendasikan benzodiazepin
intravena dosis tinggi dalam tata laksana status epilepsi karena obat tersebut
memiliki...
a. Kemampuan mensupresi kejang sampai lebih dari 24 jam setelah injeksi
pertama
b. Tidak ada efek depresi napas
c. Onset cepat setelah pemberian intravena
d. Tidak ada efek hipotensi
e. Tidak tergantung pada fungsi hati untuk metabolisme dan clearance

26. Seorang laki-laki, usia 59 tahun datang untuk evaluasi kejang parsial dan
diberikan OAE. Sekitar 2 minggu kemudian, saat bangun pagi, mata pasien
merah, nyeri, dan ketajaman penglihatannya berkurang. Pasien didiagnosis
glaukoma sudut tertutup. OAE yang mungkin diberikan pada pasien adalah ...
a. asam valproat
b. levetirasetam
c. fenitoin
d. lamotrigin
e. topiramat

27. Seorang anak perempuan, usia 17 tahun datang ke kelas setelah olahraga lari.
Ketika duduk di meja, pasien merasa berkeringat, kepanasan sekujur badan, dan
mual. Lalu pasien terperosot ke depan, terdapat gerakan seperti menyentak di
lengan dan tungkainya. Gurunya membaringkan pasien di lantai lalu kembali
bangun dengan cepat. Awalnya pasien tampak kebingungan tetapi dapat
menjawab pertanyaan dengan baik. Pasien mengalami inkontinensia urin selama
episode tetapi tidak ada trauma lidah. Pasien kembali ke status mentalnya yang
normal dalam beberapa menit. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien
adalah ...
a. Kejang parsial kompleks
b. Sinkop konvulsif
c. Spell non epileptik
d. Kejang absans
e. Kejang umum

28. Seorang laki-laki, usia 43 tahun memiliki ayah yang meninggal karena
penyakit Huntington. Pasien diperiksa dan memiliki gen penyakit Huntington.
Pernyataan yang benar tentang keturunan dari pasien dengan penyakit
Huntington adalah ...
a. Setengah dari anaknya hanya berisiko bila yang terkena adalah ayahnya
b. Setengah dari anaknya hanya berisiko bila yang terkena adalah ibunya
c. Setengah dari anaknya berisiko bila orangtuanya simtomatik sebelum usia 30
tahun
d. Setengah dari anaknya berisiko memiliki penyakit ini
e. Satu dari 4 anak berisiko memiliki penyakit ini

29. Seorang laki-laki, usia 42 tahun, datang dengan keluhan diplopia vertikal
yang semakin memburuk bila menonton televisi dari tempat tidur. Pada
pemeriksaan didapatkan hipertropia sinistra yang dieksaserbasi dengan melihat
ke bawah sambil mata kiri beraduksi. Jika pasien memiringkan kepala ke kanan,
pandangan membaik. Nervus kranial yang terganggu adalah ...
a. Nervus okulomotor dekstra
b. Nervus abdusens sinistra
c. Nervus troklear sinistra
d. Nervus troklear dekstra
e. Nervus abdusens dekstra

30. [Vignette]
Struktur pada sirkuit Papez yang terganggu di sindrom Korsakoff adalah ...
a. Hipokampus
b. Nukleus anterior talamus
c. Korteks entorhinal
d. Forniks
e. Korpus mammilare

31. Seorang pasien dengan perdarahan intrakranial besar. Pada pemeriksaan,

pasien koma dengan pupil kanan berdilatasi dan terfiksasi dan tampak
hemiparesis pada sisi kiri. Pada pemeriksaan MRI, perdarahan menyebabkan
efek massa tetapi terdapat infark iskemik pada distribusi arteri serebri posterior
dekstra. Herniasi yang mungkin terjadi pada pasien ini adalah ...
a. Herniasi unkal
b. Herniasi subfalsin
c. Herniasi tonsilar
d. Herniasi transtentorial sentral
e. Herniasi transkalvarial

32. Pasien laki-laki, 20 tahun mengalami kecelakaan sepeda motor dan

mengalami cedera kepala traumatik. Pasien diintubasi dan dirawat di unit
perawatan neurocritical. Monitor TIK dipasang dan menunjukkan angka TIK 35
cmH2O. Hiperventilasi dilakukan dan 60 g manitol diberikan secara intravena.
Pernyataan yang benar tentang peningkatan TIK adalah ...
a. Hiperventilasi menyebabkan perubahan osmolaritas CSS sehingga
menyebabkan perpindahan cairan dari neuron ke dalam CSS
b. Hiperventilasi adalah terapi jangka pendek dan peningkatan TIK rebound
dapat terjadi
c. Hiperventilasi sebaiknya menargetkan pCO2 15-20 mmHg
d. Manitol meningkatkan osmolaritas CSS, menghasilkan gradien osmotik yang
menyebabkan cairan dari intravaskular berpindah ke CSS
e. Manitol dapat digunakan dalam infus kontinu dan sebaiknya menargetkan
osmolaritas serum lebih dari 330 mOsm/L

33. Pasien pada soal di atas mengalami perburukan dan TIK pasien masih tinggi.
Pasien saat ini disedasi dengan propofol dan mendapat salin hipertonik. Lalu
barbiturat diberikan. Pernyataan yang benar tentang terapi ini adalah ...
a. Barbiturat menurunkan TIK dengan menurunkan aktivitas metabolik serebral
sehingga menurunkan aliran darah serebral dan volume darah
b. Barbiturat sebaiknya dititrasi sampai aktivitas EEG menjadi beta secara
kontinu
c. Salin hipertonik menurunkan TIK dengan menyebabkan vasokonstriksi dan
penurunan aliran darah serebral
d. Komplikasi dari propofol adalah hipertensi dan alkalosis metabolik
e. Propofol memiliki masa paruh yang panjang dan tidak memiliki efek pada TIK

34. Seorang pasien ditemukan dalam keadaan seperti tidur, tidak respons
terhadap stimulus verbal, dan kurang respons terhadap stimulus taktil tetapi
pasien dapat dibangunkan dengan stimulus nyeri yang konstan dan kontinu dan
ketika bangun, fungsi kognitifnya terganggu secara signifikan. Ketika stimulus
berhenti, pasien kembali ke keadaan awalnya yang kurang berespons. Status
kesadaran yang berkolerasi dengan temuan pasien adalah ...
a. Koma
b. Stupor
c. Locked in state
d. Unresponsive wakefulness
e. Delirium

35. [Vignette]
Kortikosteroid digunakan untuk menangani hipertensi intrakranial yang
berhubungan dengan etiologi ...
a. Cedera otak traumatik
b. Perdarahan intraserebral
c. Stroke iskemik
d. Hidrosefalus obstruktis akut
e. Tumor otak

36. Seorang pasien dengan SAH nontraumatik. Pada awal, pasien tampak
mengantuk dan kebingungan tetapi menggerakkan semua 4 ekstremitas. Pasien
diketahui memiliki aneurisma MCA (middle cerebral artery) dan menjalani
koiling endovaskular dan sukses. Pada hari-6, status mental menurun dan lengan
dan kaki kanan menjadi melemah. Yang merupakan penyebab paling mungkin
untuk gejala baru yang dialami pasien adalah ...
a. Hidrosefalus akut
b. Rebleeding
c. Efek massa dari hematoma
d. Vasospasme
e. Herniasi unkal
37. Pasien laki-laki, usia 20 tahun datang dengan demam dan penurunan
kesadaran. Temannya membawanya ke IGD dan saat perjalanan, pasien
mengalami kejang tonik klonik umum. Saat datang ke IGD, pasien kejang selama
35 menit. Selain bantuan ventilasi dan hemodinamik, tata laksana awal untuk
pasien sesuai dengan urutan adalah ...
a. Lorazepam -> levetirasetam -> pentobarbital -> fenitoin
b. Fosfenitoin -> lorazepam -> pentobarbital -> ulang fosfenitoin
c. Lorazepam -> midazolam -> pentobarbital -> fosfenitoin
d. Propofol -> fosfenitoin -> pentobarbital -> lorazepam
e. Lorazepam -> fosfenitoin -> propofol -> pentobarbital

38. [Vignette]
Prediktor luaran terbaik setelah henti jantung antara hari 1 dan 3 adalah ...
a. Hilangnya respons N20 bilateral pada somatosensory evoked potential dengan
stimulus nervus medianus
b. Isoenzim kreatinin kinase BB
c. Durasi resusitasi jantung paru
d. Gerakan okular hilang dalam 24 jam pertama
e. Edema otak hilang pada CT scan

39. Pasien laki-laki, 71 tahun mengalami perdarahan intrakranial masif dan

kehilangan refleks batang otak. Yang tidak konsisten dengan diagnosis mati otak
adalah ...
a. Tidak ada gerakan respirasi pada tes apnea dengan suhu sentral tubuh 31 C
b. Refleks batang otak hilang
c. Angiografi serebral menunjukkan absent filling kontras pada sirkulus Willisi
d. Tidak ada aktivitas elektrik otak pada EEG selama 30 menit
e. Tidak ada sinyal aliran pada Doppler transkranial

40. [Vignette]
Yang merupakan antagonis reseptor N-metil-D-aspartat (NMDA) adalah ...
a. Rivastigmin
b. Vigabatrin
c. Memantin
d. Donepezil
e. Entakapon

41. [Vignette]
Obat yang memperlambat metabolisme dopamin di sistem saraf pusat adalah...
a. Rivastigmin
b. Triheksifenidil
c. Karbidopa
d. Entakapon
e. Amantadin

42. Pasien yang tidak memerlukan CT scan kepala sebelum pungsi lumbal untuk
evaluasi meningitis bakterial adalah ..
a. Pasien 62 tahun dengan oligodendroglioma
b. Pasien 35 tahun dengan HIV
c. Pasien 40 tahun dengan diplopia dan pronator drift kiri
d. Perempuan obesitas, 45 tahun dengan papiledema
e. Laki-laki 27 tahun dengan riwayat epilepsi terkontrol

43. [Vignette]
Pernyataan yang benar mengenai oligodendroglioma adalah ...
a. Oligodendroglioma WHO grade II menyangat kontras pada MRI
b. Biasanya ditemukan di daerah dalam dan tidak melibatkan korteks
c. Paling sering ada di lobus oksipital
d. Berbatas tegas, tumor tidak menginfiltrasi
e. Delesi 1p/19q berhubungan dengan kesintasan lebih panjang dan respons
lebih baik terhadap terapi

44. [Vignette]
Pernyataan yang benar tentang astrositoma adalah ...
a. Berasal dari sel cap arakhnoid
b. Astrositoma anaplastik adalah tumor WHO grade III
c. Astrositoma pilositik adalah tumor WHO grade II
d. Glioblastoma adalah tumor WHO grade I
e. Mutasi gen IDH1 biasanya ditemukan pada astrosiroma pilositik

45. Seorang laki-laki, usia 19 tahun terlibat dalam perkelahian dan diserang
dengan pipa timbal. Sebuah pukulan bermakna mengenai siku kirinya. Trauma
tumpul pada siku dapat menyebabkan ...
a. Wrist drop
b. Kelemahan m. abduktor polisis brevis
c. Claw hand atau tanda Benedict
d. Deviasi tangan ke ulnar
e. Gangguan pronasi tangan depan

46. Seorang perempuan, usia 21 tahun bekerja di bandara sebagai pengantar

bagasi. Dia biasanya bekerja di lingkungan yang bising. Pelindung telinga wajib
digunakan untuk melindungi dari gangguan pendengaran dan ...
a. Vertigo
b. Tinitus
c. Ataksia
d. Diplopia
e. Osilopsia

47. Seorang laki-laki mengalami fraktur di humerus pada kecelakaan mobil.

Nyeri pada daerah yang cedera berkurang tetapi dia mengalami kelemahan dan
saat fleksi siku. Dia juga mengalami parestesia pada aspek radial dan volar
tangan depan. Selama kecelakaan, dia kemungkinan mengalami cedera ...
a. Nervus supraskapular
b. Nervus torakalis longus
c. Nervus muskulokutaneus
d. Nervus radialis
e. Nervus medianus
48. Seorang laki-laki, 37 tahun, alkoholik, bangun dengan kecanggungan pada
tangan kanannya. Pemeriksaan neurologis menunjukkan gangguan ekstensi
pergelangan tangan. Dia kemungkinan besar mengalami cedera ...
a. Nervus medianus
b. Nervus brakioradialis
c. Nervus muskulokutaneus
d. Nervus radialis
e. Nervus ulnaris

49. Seorang laki-laki, 72 tahun terpeleset dan jatuh di kamar mandi 1 minggu
lalu. Kepala sisi kanannya terantuk tetapi tidak berobat ke dokter. Dia akhirnya
berobat ke dokter karena anaknya berpikir keseimbangan pasien terganggu. CT
otak mungkin tidak menunjukkan perdarahan subdural pada pasien karena ...
a. Lesi bersifat subakut
b. Perdarahan menyebar ke otak dari rongga subdural
c. Resolusi mesin CT lebih dari 2 mm
d. Perdarahan subdural kurang dari 4 hari
e. Pasien memiliki atrofi serebral ekstensif

50. Seorang laki-laki, 16 tahun dipukul oleh temannya dengan botol di bagian
kepalanya oleh temannya pada saat berkelahi. Dia mengalami linglung selama 30
detik tetapi sempat mengalami lucid beberapa menit sebelum akhirnya menjadi
stupor. Ekstremitas pada sisi kontralateral kepala yang dipukul menjadi flaksid
dibandingkan ekstremitas sebelahnya. Pada saat tiba di IGD (25 menit setelah
kecelakaan), dia tidak respons dengan rangsangan nyeri. Frekuensi nadinya
40x/menit dengan EKG tidak menunjukkan aritmia. Tekanan darahnya pada
kedua lengan 170/110 mmHG. Walaupun papiledema tidak ditemukan pada
fundus namun terdapat distensi vena dan tidak ada pulsasi pada vaskularisasi
retina. Penjelasan terbaik untuk gejala klinis pasien ini adalah ...
a. Gangguan kejang
b. Gangguan konduksi jantung
c. Peningkatan tekanan intrakranial
d. Sick sinus syndrome
e. Hidrosefalus komunikans

51. [Vignette]
Tata laksana terbaik dalam 4 jam untuk pasien di atas adalah ..
a. Kraniotomi
b. Obat antihipertensi
c. Pemasangan alat pacu jantung transvena
d. Pirau ventrikuloperitoneal
e. Obat antiepilepsi

52. [Vignette]
MRI pada kepala pasien di atas dalam beberapa jam pertama setelah cedera akan
menunjukkan ...
a. Otak normal
b. Perdarahan intraserebral
c. Kontusio lobus temporalis
d. Perdarahan subarakhnoid
e. Perdarahan epidural

53. [Vignette]
CT scan kepala pasien pada 2 jam setelah cedera akan menunjukkan ...
a. Otak normal
b. Densitas berbentuk cembung di lobus frontalis
c. Peningkatan densitas CSS dengan air fluid level
d. Atenuasi multifokal pada jaringan kortikal
e. Densitas berbentuk sabit bilateral pada hemisfer

54. Seorang perempuan, 72 tahun mengalami kelemahan wajah dan tangan

kanan, gangguan produksi kata, dan hemianopsia kanan secara mendadak.
Kondisi ini disebabkan oleh sumbatan pada ...
a. Arteri serebri media sinistra
b. Arteri serebri anterior sinistra
c. Arteri vertebrobasilar sinistra
d. Arteri koroidal anterior dekstra
e. Arteri serebelar posterior inferior (PICA) sinistra

55. Seorang perempuan, 49 tahun mengalami diplopia beberapa kali dalam

sehari, selama enam minggu. Pasien berkonsultasi ke dokter ketika pandangan
dobel tidak membaik dan mengeluh nyeri tumpul di belakang mata kanan. Ketika
kaca merah ditempatkan di depan mata kanan dan pasien diminta melihat
cahaya senter ke arah kiri, pasien melaporkan melihat cahaya putih dan merah.
Cahaya merah terlihat lebih di kiri daripada cahaya putih. Pupil kanan lebih
berdilatasi daripada pupil kiri dan kurang cepat berespons terhadap cahaya
langsung yang diberikan dibandingkan pupil kiri. Sebelum pemeriksaan lain
dilakukan, pasien merasakan nyeri kepala terhebat dalam hidupnya dan menjadi
stupor. Dokter mendapatkan kaku kuduk dan fotofobia. Lalu dokter melakukan
angiogram transfemoral. Tampilan yang akan didapatkan adalah ...
a. Malformasi arteri-vena
b. Astrositoma oksipital
c. Meningioma sfenoid
d. Adenoma hipofisis
e. Aneurisma sakular

56. [Vignette]
Kerusakan nervus kranialis yang terjadi pada pasien di atas adalah ...
a. Nervus kranialis II
b. Nervus kranialis III
c. Nervus kranialis IV
d. Nervus kranialis VI
e. Bukan salah satu di atas

57. [Vignette]
Lokasi lesi pada pasien di atas adalah ...
a. Arteri komunikans anterior
b. Arteri komunikans posterior
c. Arteri serebri anterior
d. Arteri serebri media
e. Arteri serebri posterior

58. Pernyataan yang benar tentang trombosis sinus venosus adalah ...
a. Diplopia dengan palsi nervus kranial VI spesifik untuk trombosis sinus
kavernosus
b. Nyeri kepala terjadi pada kuang dari 50% kasus
c. Peningkatan tekanan intrakranial jarang terjadi
d. Trombosis sinus sagital superior dapat menyebabkan infark vena talamus
bilateral
e. Kejang lebih sering terjadi pada infark karena vena dibandingkan infark
karena arteri

59. Seorang pasien, 65 tahun dengan diabetes datang dengan TIA. Berdasarkan
skor ABCD2 untuk menilai risiko pasien dengan TIA, yang bukan prediktor untuk
memperkirakan terjadi stroke adalah ...
a. Diabetes
b. Usia 60 tahun atau lebih
c. Hipertensi
d. Durasi gejala neurologis
e. Hiperlipidemia

60. [Vignette]
Migren basilar berbeda dengan migren klasik dalam hal ...
a. Jenis kelamin pasien yang terkena
b. Keterlibatan sistem visual
c. Keparahan gejala
d. Durasi aura
e. Urutan terjadinya defisit neurologis dan nyeri kepala

61. Pasien perempuan, 43 tahun mengeluh nyeri perih yang beradiasi ke rahang
sisi kanan. Ketidaknyamanan ini telah terjadi selama lebih dari 3 tahun dan
mulai terjadi lebih dari sekali seminggu. Nyeri bersifat paroksismal dan
dicetuskan oleh stimulus dingin seperti es krim dan minuman dingin. Pasien
telah menjalani prosedur dental dan 2 giginya telah dicabut. Pemeriksaan
neuroimaging menunjukkan tidak ada lesi struktural di kepala pasien. Dengan
anggapan tidak ada kontraindikasi terhadap terapi langkah tata laksana
selanjutnya adalah meresepkan ...
a. Klonazepam, 1 mg oral, 3x/hari
b. Diazepam, 5 mg oral, 2x/hari
c. Sodium valproat, 250 mg oral, 3x/hari
d. Indometasin, 10 mg oral, 3x/hari
e. Karbamazepin, 100 mg oral, 3x/hari

62. Pasien perempuan, 23 tahun mengalami nyeri wajah yang memberat dalam 1
minggu. Pasien menggambarkan nyeri seperti ditembak secara intens yang
hilang timbul. Nyeri ini terjadi pada sisi kanan wajah. Masalah yang mungkin
mendasari adalah ...
a. Sklerosis multipel
b. Sindrom Tolosa Hunt
c. Migren
d. Aneurisma arteri komunikans anterior
e. Meningioma falx

63. Seorang perempuan, 25 tahun diperiksa refleks patellanya. Serabut sensorik

nervus femoral untuk refleks patella berasal dari segmen spinal ...
a. S3-S4
b. S2-S3
c. S1-S2
d. L4-L5
e. L2-L3

64. Pasien laki-laki, berusia 51 tahun, pekerja pabrik mengalami kelemahan

progresif dalam 1 tahun terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan neuropati
motorik perifer tanpa nyeri. Agen yang paling mungkin menyebabkan kondisi ini
adalah ...
a. Timbal
b. Mangan
c. Thallium
d. Sianida
e. Merkuri

65. [Vignette]
Penyebab mononeuropati multipleks tersering adalah ...
a. Diabetes melitus
b. Arteritis temporalis
c. Sarkoidosis
d. SLE
e. Periarteritis nodosa

66. Seorang perempuan lansia mengeluh nyeri leher sisi kiri. Keluarganya
menginginkan injeksi steroid intramuskular untuk pasien. Pasien juga mengeluh
nyeri yang menjalar ke lengan dan mengalami wrist drop. Lokasi injeksi yang
mungkin adalah ...
a. Fasikulus posterior pleksus brakialis
b. Fasikulus medial pleksus brakialis
c. Fasikulus lateral pleksus brakialis
d. Radiks spinalis T1
e. Radiks spinalis C5

67. [Vignette]
Cedera terbatas pada pleksus brakialis bagian atas kemungkinan besar
disebabkan oleh ...
a. Diseksi nodus di aksila
b. Tumor Pancoast
c. Trauma lahir
d. Dislokasi caput humerus
e. Aneurisma arteri subklavia

68. [Vignette]
Area degenerasi yang paling terpengaruh pada penyakit Friedreich adalah ...
a. Korteks serebelum
b. Nukleus olivarius inferior
c. Kornu anterior medula spinalis
d. Traktus spinoserebelaris
e. Traktus spinotalamikus

69. Seorang perempuan, usia 20 tahun dengan ataksia memiliki riwayat keluarga
penyakit Friedrich mengalami poliuria dan haus berlebihan dalam beberapa
minggu terakhir. Pasien juga cepat lelah dan penglihatannya kabur secara
intermiten. Penyebab paling mungkin dari kondisi pasien adalah...
a. SIADH
b. Diabetes melitus
c. Panhipopituitarisme
d. Insufisiensi adrenal progresif
e. Hipotiroidisme

70. [Vignette]
Neuropati perifer yang dapat terjadi pada pasien di atas disebabkan karena
degenerasi ...
a. Ganglia radiks dorsal
b. Traktus spinoserebelaris
c. Sel kornu anterior
d. Kolumna Clarke
e. Kolumna posterior

71. [Vignette]
Kondisi pada pasien di atas berkaitan dengan defek pada ...
a. Kromosom 21
b. Kromosom 9
c. Kromosom 6
d. Kromosom Y
e. Kromosom X

72. [Vignette]
Jika pasien memiliki anak, pada usia berapa kondisi ini akan simtomatik jika
anak pasien mewarisi ataksia Friedrich?
a. Periode neonatal
b. Periode remaja
c. Dewasa muda
d. Usia pertengahan
e. Lanjut usia
73. Seorang laki-laki, usia 78 tahun, merasakan mual muntah, rasa hangat di
seluruh tubuhnya, dan mencium bau seperti ikan busuk. Kemudian istrinya
melihat pasien mengalami twitching pada sisi kiri wajah dan tidak dapat
berbicara selama beberapa menit. Setelah itu pasien tampak kebingungan dan
tidak mengingat apa yang terjadi. Selain itu pasien tampak terlihat normal.
Pemeriksaan MRI otak pasien akan menunjukkan lesi di ...
a. Lobus frontal kiri
b. Lobus frontal kanan
c. Daerah kribriformis
d. Unkus
e. Lobus parietal kiri

74. Seorang perempuan, 32 tahun mengalami kejang distonik di lengan kiri dan
mengalami automatisme dengan lengan kanannya. Di manakah lokasi fokus
kejang pasien?
a. Lobus temporal kanan
b. Lobus temporal kiri
c. Lobus frontal kiri
d. Hipotalamus
e. Supplementary motor area (SMA) kiri

75. [Vignette]
Pernyataan yang benar tentang penggunaan OAE pada pasien lansia adalah ...
a. Distribusi obat hidrofilik meningkat
b. Distribusi obat lipofilik meningkat
c. Aliran darah hepatik, aliran empedu, dan sintesis protein meningkat seiring
dengan metabolisme hepar
d. Aliran darah renal dan laju filtrasi glomerulus (GFR) meningkat
e. Keasaman lambung menurun sehingga membuat obat basa lemah sulit
diabsorpsi dan obat asam lemah mudah diabsorpsi

76. Pasien anak laki-laki, usia 9 tahun, dibawa orangtuanya karena matanya
berkedip-kedip (flutter) selama beberapa detik. Kadang-kadang pikirannya
hilang pada pertengahan percakapan. Episode ini terjadi 20 kali atau lebih per
hari. Terdapat satu kali jatuh dari sepeda yang mungkin berhubungan dengan
keadaannya ini. Perkembangan dan kesehatan anak normal sampai saat ini.
Pasien pernah mengalami cedera kepala saat lebih muda; yang pertama saat dia
jatuh dari sepeda dan jatuh ke tanah dan yang kedua saat dia jatuh dari tamna
bermain dan jatuh dengan kepalanya membentur tanah terlebih dahulu. Kedua
episode tersebut menimbulkan penurunan kesadaran singkat dan dia tidak
dapat berpikir dengan baik selama beberapa jam setelahnya tetapi pasien tidak
mendapat tata laksana medis. Pemeriksaan paling baik untuk mengonfirmasi
diagnosis pasien adalah ...
a. CT scan otak
b. MRI otak
c. EEG
d. Pungsi lumbal
e. Pemeriksaan konduksi saraf
77. Pasien laki-laki, 19 tahun dengan epilepsi datang ke klinik. Pasien sehat
sampai usia 12 tahun ketika pasien mulai mengalami episode matanya berkedip-
kedip (eye fluttering) selama beberapa detik. Kadang pikiran pasien hilang di
pertengahan percakapan. Pasien pernah jatuh dari sepeda yang mungkin
berkaitan dengan kejadian tersebut. Pasien mendapat terapi asam valproat. Pada
suatu saat, pasien tidak melanjutkan pengobatannya dan kejangnya kembali
terjadi. Pasien sekarang di akhir semester kuliahnya dan pagi ini mengalami
kejang tonik klonik umum. Pasien hanya tidur selama dua jam karena pasien
belajar untuk ujian akhirnya. Yang perlu diedukasi pada pasien adalah ...
a. Pasien memalsukan kejang ini untuk menghindari ujian
b. Kurang tidur dapat mencetuskan kejang ini
c. Pasien dapat mengalami kejang tonik klonik secara reguler mulai dari
sekarang
d. Kejang akan semakin buruk dan tidak ada lagi yang dapat dilakukan
e. Pasien sebaiknya mengambil cuti semester depan untuk pemulihan dan
menjalani pemeriksaan lebih lanjut

78. [Vignette]
Atrofi caput nukleus kaudatus pada pasien dengan penyakit Huntington
memengaruhi bentuk dari ...
a. Serebelum
b. Ventrikel lateral
c. Ventrikel tiga
d. Nukleus lentikular
e. Lobus temporal

79. [Vignette]
Jika pasien di atas pernah mengonsumsi levodopa, hal apakah yang dapat
terjadi?
a. Kejang umum
b. Kejang parsial
c. Tremor intensi
d. Scanning speech
e. Gerakan menggeliat dan menyentak pada ekstremitas

80. [Vignette]
Sensasi olfaktori berjalan dari bulbus olfaktorius menuju struktur berikut,
kecuali ...
a. Nukleus olfaktorius anterior
b. Korteks pre piriformis
c. Korteks entorhinal posterior
d. Amigdala
e. Kolikulus superior

81. Pasien datang ke IGD dengan diplopia binokular horizontal dan hemiparesis
sinistra akut. Pada pemeriksaan didapatkan ptosis dan midriasis ringan di mata
kanan dan kelemahan otot rektus medial, rektus superior, rektus inferior, dan
oblik inferior di mata kanan. Lokasi lesi yang paling mungkin adalah ...
a. Tegmentum mesensefalon
b. Medula lateral
c. Pedunkulus serebri
d. Girus angular
e. Medula medial

82. Pasien perempuan, usia 33 tahun mengalami nyeri orbita kanan akut setelah
bermain tenis. Keesokan pagi, anak pasien mengatakan mata pasien terlihat
aneh. Pada pemeriksaan, pasien mengalami ptosis kanan ringan dan anisokor.
Pupil kanan 2 mm lebih kecil daripada pupil kiri tetapi keduanya bereaksi
normal terhadap stimulus cahaya. Ketajaman visual, lapang padang, dna gerakan
mata normal. Struktur yang mengalami gangguan adalah ...
a. Traktus optikus
b. Kiasma optikum
c. Nervus kranial III
d. Nervus T1
e. Ganglion servikal superior

83. [Vignette]
MRI kepala dan leher pada pasien di atas akan menunjukkan ...
a. Peningkatan sinyal T2 pada distribusi periventrikular
b. Penyangatan kontras sepanjang sisi tentorial
c. Peningkatan sinyal T1 pada dinding arteri karotis dekstra
d. Pembesaran nervus optikus di orbita
e. Aneurisma sinus kavernosus yang mengalami trombosis

84. Pasien laki-laki, usia 65 tahun datang dengan masalah memori. Selama
beberapa bulan terakhir, pasien mengalami masalah dengan bicaranya. Pasien
sering memanggil benda dengan nama yang salah atau tidak dapat mengucapkan
kata yang ingin diucapkan. Pemeriksaan neurologis normal dan hasil MRI otak
menunjukkan atrofi lobus temporal. Pada pemeriksaan status mental, pasien
sadar dan berorientasi baik. Bicara jelas dan dapat mengulang tetapi kesulitan
menamai benda. Pasien kadang mengganti kata-kata dengan kata yang salah dan
tidak berarti. Pasien dapat mengingat tiga kata dalam tiga menit, menggambar
pentagon yang berpotongan, dan menggambar jam dengan akurat. Dalam satu
menit, pasien hanya bisa menyebutkan empat nama hewan. Diagnosis paling
mungkin pada pasien ini adalah ...
a. Penyakit Alzheimer
b. Demensi dengan Lewy bodies
c. Afasia progresif primer
d. Mild cognitive impairment
e. Demensia vaskular

85. [Vignette]
Yang bukan merupakan penyebab edema serebri adalah ...
a. Henti jantung berkepanjangan
b. Hipernatremia
c. Gagal hati
d. Intoksikasi timbal
e. Naik terlalu cepat ke tempat tinggi
86. Pasien laki-laki, usia 52 tahun mengalami henti jantung karena fibrilasi
ventrikel dan membutuhkan resusitasi jantung paru selama 10 menit. Saat
sampai di RS, pasien tidak sadar. Pasien diintubasi dan dirawat di ICU.
Pernyataan yang benar adalah ...
a. Hipotermia terapeutik tidak direkomendasikan setelah fibrilasi ventrikel
b. Target suhu dengan terapi hipotermi pada kondisi ini adaslah 30-32 C
c. Evidence menunjukkan keuntungan target suhu 32-34 C selama 12-24 jam
d. Hipotermia terapeutik aman dan tidak berhubungan dengan komplikasi apa
pun
e. Luaran neurologis pada pasien ini tidak akan membaik dengan hipotermia
terapeutik

87. Pasien laki-laki, usia 18 tahun mengalami kecelakaan motor. Saat ambulans
emergensi datang, pasien telah meninggal. Autopsi menunjukkan cedera aksonal
difus. Pernyataan yang benar tentang patologi pasien adalah ...
a. Kontusio langsung adalah mekanisme utama yang menyebabkan cedera
aksonal difus
b. Paling sering ditemukan pada lokasi countre-coup
c. Lokasi paling sering adalah superfisial di substansia grisea korteks
d. Secara mikroskopis, terdapat jejas akson yang bengkak dan terputus
e. Cedera aksonal difus paling sering terjadi pada trauma tembus

88. [Vignette]
Pernyataan yang benar tentang monitor gelombang TIK adalah ...
a. Gelombang Lundberg A berhubungan dengan hipertensi intrakranial
b. Gelombang B mempunyai amplitudo 50-100 mmHg
c. Gelombang C muncul lebih dari 20 menit dan mempunyai amplitudo lebih dari
20 mmHg
d. Gelombang A muncul 1-2 menit dan lebih cepat hilang daripada gelombang B
dan C
e. Keberadaan gelombang B dan C selalu abnormal

89. Pasien perempuan, usia 16 tahun mengalami kecelakaan motor saat bersama
dengan temannya. Pasien tidak menggunakan helm. Pada pemeriksaan helm,
pasien koma, memiliki memar sekitar mata dan di belakang telinga kanannya,
dan ada cairan bening yang keluar dari hidung dan telinga kanannya.
Berdasarkan temuan tersebut, yang paling mungkin terjadi pada pasien adalah ...
a. Perdarahan epidural
b. Fraktur basis kranii
c. Perdarahan intraparenkim
d. SAH
e. Perdarahan subdural

90. Teman dari pasien di kasus di atas menggunakan helm. Namun dia
mengalami kontusio paru , pneumotoraks sisi kiri, fraktur multipel, dan laserasi
limpa. Kesadarannya koma dan pada pemeriksaan beberapa hari setelahnya
mengalami perdarahan petekie multipel sepanjang kulit terutama daerah aksila.
Pasien lalu meninggal beberapa hari kemudian. Pada otopsi, pada otak
ditemukan perdarahan petekie difus. Penyebab yang menyebabkan temuan
neuropatologis ini adalah ...
a. Emboli lemak
b. Hipertensi berat
c. Meningitis meningococcal
d. Jejas coup dan countre-coup
e. SAH

91. Pasien laki-laki, 34 tahun datang dengan paralisis asending, 2 minggu setelah
mengalami diare. Pada pemeriksaan, pasien mengalami kelemahan di keempat
ekstremitas, lebih lemah di distal daripada proksimal, dan refleks tendon dalam
menghilang. Pada CSS didapatkan 1 leukosit /uL (normal sampai 5 limfosit/uL)
dan kadar protein 114 mg/dL (normal sampai 45 mg/dL). Berdasarkan kondisi
ini, pernyataan yang tidak tepat adalah ...
a. Kortikosteroid tidak diindikasikan
b. Kapasitas vital sebaiknya diukur lebih sering
c. Hiperkapnia pada AGD adalah indikator paling sensitif sebagai indikasi untuk
intubasi
d. Tekanan darah dan frekuensi denyut jantung penting pada pasien ini
e. Terapi imunoglobulin IV atau plasmaferesis dapat digunakan untuk kasus ini

92. Pasien perempuan, usia 54 tahun dengan miastenia gravis masuk ke RS

dengan batuk, diare, dan kelemahan umum. Pada pemeriksaan, frekuensi denyut
jantung 56x/menit, tekanan darah 120/68 mmHg, pasien sadar dan berorientasi
baik tetapi tampak cemas dan berkeringat, pupil pasien kecil dan kurang aktif,
gerakan ekstraokular normal, dan terdapat fasikulasi. Diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini adalah ...
a. Krisis miastenia
b. Botulisme
c. Krisis kolinergik
d. Krisis adrenergik
e. Tirotoksikosis

93. [Vignette]
Pernyataan yang benar tentang tata laksana SAH adalah ...
a. Terapi hipertensif sebaiknya dihindari sampai aneurisma aman
b. Profilaksis dengan agen antiepilepsi tidak pernah diindikasikan
c. Cairan hipotonik sebaiknya digunakan untuk hemodilusi
d. Nifedipin adalah pilihan calcium channel blocker pada pasien ini
e. Kateter drain ventrikel eksternal adalah tata laksana standar untuk SAH Fisher
grade 2

94. [Vignette]
Pernyataan yang benar tentang tes diagnostik untuk SAH adalah ...
a. Sensitivitas CT scan meningkat seiring waktu, meningkat pada hari ke-7
daripada hari ke-3 dari awitan perdarahan
b. Angiogram four vessel diindikasikan untuk pasien dengan SAH nontraumatik
c. CT angiografi otak tidak membantu untuk mendeteksi aneurisma pada
keadaan perdarahan subarakhnoid akut
d. Keberadaan xanthokrom pada CSS menurun seiring waktu dan pemeriksaan
ini lebih sensitif dalam 6 jam awitan perdarahan
e. Pungsi lumbal sebaiknya dilakukan pada semua kasus

95. [Vignette]
Indikator terbaik untuk monitoring fungsi respirasi pasien dengan sindrom
Guillain-Barre dalam konteks untuk menilai kebutuhan untuk intubasi adalah ...
a. Tekanan parsial oksigen arteri (pO2)
b. Tekanan inspirasi maksimal dan kapasitas vital
c. Bertanya pada pasien apakah pasien sesak napas
d. Oksimetri denyut
e. Tekanan parsial karbondioksida arteri (pCO2)

96. Pasien perempuan, usia 63 tahun dirawat di ICU dengan syok septik dan
ARDS. Pasien membutuhkan ventilasi mekanis, sedatif, dan agen paralitik. Pasien
diberikan antibiotik spektrum luas dan steroid. Setelah beberapa hari, pasien
membaik tetapi kesulitan dalam weaning ventilator dan juga mengalami
kelemahan berat dan arefleksia pada keempat ekstremitas. Pemeriksaan
konduksi saraf dilakukan dan didapatkan latensi dan kecepatan hantar saraf
yang normal, serta penurunan CMAP dan SNAP. EMG menunjukkan beberapa
rentetan fibrilasi dan gelombang tajam positif pada otot proksimal. Diagnosis
yang paling mungkin adalah ...
a. Acute inflammatory demyelinating polyneuropathy
b. Amyotrophic lateral sclerosis
c. Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy
d. Critical illness polyneuropathy and myopathy
e. Polimiositis

97. [Vignette]
Yang berkolerasi dengan rigiditas dekortikasi adalah ...
a. Selalu berhubungan dengan pupil pinpoint
b. Lesi di bawah nukleus vestibular dengan fasilitasi traktus rubrospinalis
c. Lesi di bawah red nucleus dengan fasilitasi traktus vestibulospinalis
d. Disinhibisi red nucleus dengan fasilitasi traktus rubrospinalis
e. Penurunan aktivitas traktus rubrospinalis

98. [Vignette]
Pernyataan yang tidak tepat mengenai tekanan intrakranial, volume intrakranial,
dan aliran darah serebral adalah ...
a. Hiperkapnia menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial
b. Tekanan darah arteri rata-rata (MAP) dan tekanan intrakranial menentukan
tekanan perfusi serebral
c. Hubungan antara volume intrakranial dan tekanan intrakranial bersifat linear
d. Vasodilatasi pembuluh darah intrakranial meningkatkan tekanan intrakranial
e. Penurunan hematokrit meningkatkan aliran darah serebral

99. [Vignette]
Pernyataan yang tidak tepat mengenai hemikraniektomi dekompresif pada
stroke iskemik adalah ...
a. Luaran lebih buruk pada pasien dengan usia di atas 60 tahun
b. Dominasi bahasa hemisfer sebaiknya didiskusikan bersama keluarga
c. Pasien dioperasi lebih awal memiliki luaran yang lebih baik daripada yang
dioperasi lebih lambat
d. Bone window lebih kecil dan lebih sempiit memiliki hasil klinis yang lebih baik
daripada bone window yang lebih besar
e. Prosedur bedah memperbaiki kesintasan pasien dengan stroke hemisfer besar

100. [Vignette]
Pernyataan yang benar tentang status epileptikus pada pasien dewasa adalah ...
a. Kejang kontinu menyebabkan resisten obat dan kerusakan neuronal
b. Nonkomplians dengan OAE bukan penyebab dari status epileptikus
c. Kejang demam adalah penyebab utama status epileptikus pada pasien dewasa
d. Status epileptikus tidak berhubungan dengan mortalitas
e. Stroke bukan penyebab status epileptikus

---