PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE & KEPULAUAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

BATARA SIANG

Jl. Sultan Hasanuddin No 7, Kec. Pangkajene, Email : rsupangkep118@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BATARA SIANG
KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

NOMOR : TAHUN 2023

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN RESUSITASI YANG SERAGAM

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BATARA SIANG KABUPATEN PANGKEP

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BATARA SIANG

KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan

Rumah Sakit Umum Daerah Batara Siang Kabupaten
Pangkajene dan Kepulauan, maka diperlukan
penyelenggaraan pelayanan resusitasi yang seragam
dan bermutu tinggi.
b. bahwa agar pelayanan resusitasi yang seragam di
Rumah Sakit Umum Daerah Batara Siang Kabupaten
Pangkajene dan kepulauan dapat terlaksana dengan
baik, perlu adanya Kebijakan Pelayanan Resusitasi
yang Seragam di Rumah Sakit Umum Daerah Batara
Siang Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan sebagai
landasan bagi seluruh penyelenggaraan pelayanan
yang ditetapkan dalam keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Batara Siang Daerah Kabupaten
Pangkajene dan Kepulauan.

Mengingat : 1. Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang

Kesehatan.
2. Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit.
3. Undang-Undang RI Nomor 29 tahun 2004 tentang
Praktek Kedokteran.
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 12 tahun 2012
tentang Akreditasi Rumah Sakit.
 5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 150b/Menkes/Per
1998 tentang Rumah Sakit.
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis.
7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 tentang standar Pelayanan
8. Minimal Rumah Sakit.
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
512/Menkes/Per/IV/2007 tentang izin Praktik dan
Pelaksanaan Praktik Kedokteran.
8. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
856/Menkes/SK/IX/2009 tentang Standar Instalasi
Gawat Darurat.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

BATARA SIANG KABUPATEN PANGKAJENE DAN
KEPULAUAN TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN
RESUSITASI YANG SERAGAM DI RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH BATARA SIANG PANGKAJENE DAN
KEPULAUAN;
KESATU : Pelayanan Resusitasi yang Seragam di Rumah Sakit
Umum Daerah Batara Siang Kabupaten Pangkajene dan
Kepulauan sebagaimana tercantum dalam lampiran
keputusan ini.
KEDUA : Pelayanan Resusitasi yang Seragam ini merupakan acuan
bagi seluruh petugas yang bertugas di Rumah Sakit
Umum Daerah Batara Siang Kabupaten Pangkajene dan
Kepulauan dalam melaksanakan tugas pokok pelayanan
medis.
 KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Pangkajene
Tanggal : 05 Februari 2022

DIREKTUR

dr. Hj, Sri Nurul Hidayah, Sp.PK (K) M. Kes

NIP: 19640204 200212 2 001

Tembusan: Kepada Yth:

1. Bupati Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan
2. Dinas Kesehatan Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan
3. Pertinggal
 KEBIJAKAN PELAYANAN RESUSITASI YANG SERAGAM
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BATARA SIANG
KABUPATEN PANGKEP

1. Kebijakan Umum
a. Pelayanan Resusitasi yang seragam harus dapat dilaksanakan di
setiap area dalam 24 jam.
b. Setiap petugas Rumah Sakit harus mampu melakukan Bantuan
Hidup Dasar (BHD) yang dibuktikan dengan adanya sertifikat BHD
setelah melakukan pelatihan berkala minimal 2 tahun sekali.
c. Obat-obatan dan peralatan Code Blue dalam trolly emergency harus
selalu dalam keadaan siap pakai & terpelihara dengan adanya bukti
control pengecekan setiap hari termasuk hari libur oleh petugas yang
telah ditentukan (Para Kaur Bekkes dan Alkes pada jam kerja serta
perawat setiap shift jaga diluar jam kerja & hari libur).
d. Peralatan dalam trolly emergency harus selalu dilakukan kalibrasi
secara berkala sesuai dengan program Rumah Sakit.
e. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu &
keselamatan pasien.
f. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
g. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi
ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja).
h. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar
prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, etikket, dan
menghormati hak pasien.
i. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.

j. Setiap akhir kegiatan pelayanan resusitasi harus dilakukan

pendokumentasian dan evaluasi.
k. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan
rapat rutin bulanan minimal satu bulan sekali oleh Tim Pokja
Pelayanan Asuhan Pasien yang telah ditunjuk.
2. Kebijakan Khusus
a. Setiap orang yang bisa melakukan tindakan BHD, dalam hal ini
petugas medis atau petugas lain yang telah memiliki sertifikat dapat
melakukan tindakan BHD.
b. Ada 4 kunci dalam melakukan resusitasi yaitu : Segera mengenali
pasien dengan gangguan nafas dan sirkulasi, aktifkan Code Blue,
segera lakukan Resusitasi jantung Paru (RJP) sampai bantuan
c. datang, dan lakukan tindakan terintegrasi setelah pasien dinyatakan
henti jantung / "Cardiac Arrest".
d. Sumber : 2015 America Heart Association Guidelines for CPR and
ECG, 2015 Handbook of Emergency Cardiovascular Care For
Healthcare Provider.
e. Setiap kegawatdaruratan henti nafas dan atau henti jantung pada
pasien yang memungkinkan untuk dapat ditolong ditangani dengan
mengaktifkan "Code Blue".
f. Mengingat RSUD Batara Siang Kabupaten Pangkep cukup luas dan
terdiri dari beberapa gedung maka untuk penanganan Code Blue
dapat dilakukan oleh para petugas yang terdekat dengan kejadian
berdasarkan area tertentu sesuai dengan kondisi sarana dan
prasarana. Untuk ini maka ditentukan Tim Code Blue yang ruang
lingkup tugasnya berdasarkan area tertentu. Sedangkan Tim
bantuan hidup lanjut berkedudukan statis di ICU.

Tim Code Blue terdiri dari :

1) Dokter umum atau dokter spesialis RSUD Kabupaten Pangkep

yang memiliki kompetensi penanganan resusitasi jantung paru.
2) Perawat 1, 2, dan 3 sebagai anggota tim Code Blue yang
dipersiapkan untuk melakukan kompresi jantung dan pemberian
nafas buatan.
3) Perawat 4, yang bertugas mempersiapkan ketersediaan obat dan
alat yang dibutuhkan setiap saat.
g. Apabila tindakan Code Blue berhasil maka penanganan pasien
selanjutnya dapat diambil alih/dikonsulkan kepada Tim bantuan
hidup lanjut yang berkedudukan di ICU RSUD Batara Siang
Kabupaten Pangkep yang dapat dihubungi pada kesempatan pertama
h. untuk melanjutkan perawatan yang telah dilakukan oleh Tim Code
Blue baik ditempat kejadian maupun ditransfer/ alih rawat ke ICU.
i. Untuk pasien yang dinyatakan "Do Not Resuscitation" (DNR)
dinyatakan dengan pengisian Informed Consent IDNR oleh keluarga
j. yang diketahui oleh DPJP dan Case Manager, kemudian pasien
ditandai dengan gelang ungu.
k. Petugas medis (perawat, dokter, residen, dan spesialis) penemu
pertama pasien ancaman gangguan napas dan sirkulasi dapat
melakukan tindakan bantuan hidup dasar (BHD), kemudian petugas
lainnya mengaktifkan "Code Blue".
l. Pengaktifan alarm Code Blue di RSUD Batara Siang Kabupaten
Pangkep dilakukan sesuai dengan situasi dan kondisi di area tempat
kejadian. Secara umum dapat dilakukan dengan menghubungi call
center (operator 176) yang telah ditentukan, dan selanjutnya petugas
penerima akan mengurnandangkan Code Blue ke seluruh penjuru
Rumah Sakit sehingga petugas terkait dan petugas terdekat segera
memberikan respon.

Ditetapkan di Pangkajene
Tanggal : 05 Februari 2022

DIREKTUR

dr. Hj, Sri Nurul Hidayah, Sp.PK (K) M. Kes

NIP: 19640204 200212 2 001
Lampiran :

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR NOMOR: TAHUN 2022 TENTANG

PEMBAGIAN AREA DAN TIM CODE BLUE BATARA SIANG KABUPATEN

PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

Pembagian Area Code Blue

TIM CODE
NO AREA CAKUPAN KETERANGAN
BLUE
1 2 3 4
1. IGD
2. Gedung sekertariat/menejemen
3. Loket Pendaftaran
4. Poliklinik
1. TIM 1 5. Laboratorium
6. OK
7. Radiologi
8. Apotik
9. Aula
10. Ruang IGD Ponek
11. Ruang Perawatan Teratai

1. Ruang Perawatan ICU

2. Ruang Perawatan Seruni
3. Ruang Perawatan Akasia
4. Ruang Perawatan Cempaka
5. Ruang Perawatan Anggrek
6. Ruang Perawatan Melati
7. Ruang Perawatan Mawar
2. TIM 2 8. Ruang Perawatan Asoka
9. Ruang Perawatan Flamboyan
10. Ruang Perawatan Palem 1 & 2
11. Ruang Rawat Sawit
12. Ruang Perawatan Bougenville
13. Instalasi Gizi
14. Instalasi Laundry
15. Work Shop
16. Kamar Jenazah

TIM CODE BLUE

 TIM 1 (IGD)
SHIF 1:
KETUA TIM: dr. AMALIYAH RIDAYANAH
ANGGOTA:
1. AMIRUDDIN, S. Kep, NS
2. ASRIANA, S. Kep , NS
3. IRMAWATI WAHYUNI, S. Kep
4. NUR AHMAD, S. Kep , NS
SHIF 2:
KETUA TIM: dr. Tiara Tibriny Wahab
ANGGOTA:
5. SUPRYADI, S. Kep, NS
6. HIKMAWATI, S. Kep, NS
7. MIHDAR, S. Kep , NS
8. ARNIADIYANTI, S. Kep , NS
dr. Hj, Sri Nurul Hidayah, Sp.PK (K) M. Kes
TIM 2 (ICU)
SHIF 1:
KETUA TIM : dr. INTAN PERMATA SARI
ARIFIN DIA
ANGGOTA:
1. MUTMAINNAH, S. Kep , NS
2. BUSTANIL, S. Kep , NS
3. FARID MA’RUF, S. Kep, NS
4. AHMAD FAUZI, S. Kep, Ns
SHIF 2:
KETUA TIM: dr. St. Hardiyanti
Baharuddin
ANGGOTA:
5. NURCAYA, S. Kep, NS
6. HENDRO, S. Kep, NS
7. QAMRY, S. Kep, NS
8. TAHIR, S.Kep, NS
Ditetapkan di Pangkajene
Tanggal : 05 Februari 2022
DIREKTUR
NIP: 19640204 200212 2 001