Anda di halaman 1dari 1

LEMBAR VERIFIKASI BANTUAN SOSIAL DAERAH BERUPA UANG

YANG DIRENCANAKAN KEPADA INDIVIDU


(BEASISWA BAGI MAHASISWA MISKIN BERPRESTASI)
SUB KEGIATAN : FASILITASI BANTUAN SOSIAL KESEJAHTERAAN KELUARGA
KABUPATEN NGAWI TAHUN ANGGARAN 2024

Nama Penerima Bantuan Sosial : DIAN SEPTI MULYANI


Alamat : Dsn. Kerso 1, RT.06 RW.04, Ds. Kersoharjo, Kec.
Geneng

Kelengkapan
No Uraian
Ada Tidak
Permohonan Bantuan Sosial Berupa Uang
1. √
(Bantuan Sosial Uang Bagi Mahasiswa Miskin)
2. Rencana Anggaran Biaya (RAB) √
Permohonan Pencairan Bantuan Sosial Berupa
3. √
Uang Kepada Bupati
4. Pakta Integritas (bermaterai) √
Berita Acara Serah Terima Bantuan Sosial Berupa
5. √
Uang
6. Realisasi Penggunaan Dana/Uang (RPD) √
Laporan Penggunaan Bantuan Sosial Berupa
7. √
Uang
8. Pertanggungjawaban Bansos Berupa Uang √
9. Surat Pernyataan Tanggung Jawab √
10. Bukti Penggunaan Uang (Nota) √
11. Foto copy KTP Pemohon √
12. Foto copy KK Pemohon √
13. Foto copy Rekening Bank √
14. Rekomendasi √
SK Penetapan Penerima Bantuan Sosial Berupa
15. √
Uang
Surat Pemohonan Pencairan Kepada Badan
16. √
Keuangan
17. Berita Acara Pembayaran √

Ngawi, 6 Mei 2024

KEPALA DINAS SOSIAL


KABUPATEN NGAWI

BUDI SANTOSO, S.STP. M.Si


Pembina Utama Muda
NIP. 19760121 199602 1 002

Anda mungkin juga menyukai