No.

: 086/END/X/2020
Sudah terima dari : WIKA - PP JO
KWITANSI
Banyaknya Uang : "SEBELAS JUTA SERATUS TUJUH PULUH LIMA RIBU "

Untuk Pembayaran : Dp Pembayaran Pemasangan CCTV di Patimban

Nomor Rekening : 132401002393539 / Atas Nama : Qothy Maslihani / Bank BRI
Lokasi : Cirebon
Sesuai No Kontrak :

Cirebon, 03 - 10 - 2020
Jumlah Rp. 11,175,000.00
Meterai Rp. 6.000,-

End Solusindo
Pemasok
 INVOICE
: No. 087/END/X/2020
Official Receipt

Sudah terima dari : WIKA - PP JO

JL. DI PANJAITAN KAV. 9-10
CIPINANG CEMPEDAK, JATINEGARA
JAKARTA TIMUR, DKI JAKARTA

Terbilang :
SEBELAS JUTA SERATUS TUJUH PULUH LIMA RTIBU RUPIAH
Say to words

Untuk Pembayaran : Nama Barang : Pengadaan Kamera CCTV Hikvision

Mutu barang : BAIK

Total

Total Harga 11,175,000

ppn 10% 0
11,175,000

Nomor Kontrak :
No. Rekening :
1324-01-0023-9353-9 atas nama Qothy Maslihani - Bank BRI

Rp 11,175,000
Cirebon, 03 - 10 - 2020

End Solusindo
Pemasok
 BERITA ACARA PEMBAYARAN (BAP)
Nomor: 088/END/X/2020

Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Bulan Oktober Tahun Duaribu Dua Puluh (03 - 10 - 2020), yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Yohan Roy Gratia : Manajer Proyek Patimban Port Development Project (I), Package 3: Connecting Bridge
dan
Destri Priharmono : Deputi Manajer Proyek Patimban Port Development Project (I), Package 3: Connecting Bridge
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Yohanes Hariawan :
Selaku Suplier Yohanes Hariawan Jln Gn Semeru 1 No 129 Rt.04 Rw.05 Harjamukti Cirebon 45142

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak telah bersama-sama memeriksa pekerjaan sebagai berikut :

Pengadaan : Pengadaan Pemasangan Kamera CCTV Hikvision

PPB/ Kontrak :
Tanggal : 1-Oct-20

Nilai PPB/ Kontrak : Rp. 11,175,000

PPN 10% : Rp. -
OK Awal + PPN : Rp. 11,175,000

T
Sesuai dengan PPB/ Kontrak pekerjaan tersebut diatas, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran dari PIHAK PERTAMA dengan
rincian sebagai berikut :

PERHITUNGAN PEMBAYARAN :

F
a. Nilai Pekerjaan s/d BAP Saat Ini ( netto ) : Rp. 11,175,000 x 100.00% = Rp. 11,175,000
b. Nilai Pekerjaan s/d BAP Yang Lalu ( netto ) : Rp. 11,175,000 x 0.00% = Rp. -
c. Nilai Pekerjaan BAP Ini ( netto ) ( a-b ) : Rp. 11,175,000 x 100.00% = Rp. 11,175,000

A
d. Pembayaran Termin BAP Ini ( netto ) = Rp. 11,175,000
e. PPN 10 % ( d x 10% ) : Rp. 11,175,000 x 10.00% = Rp. -
f. Pembayaran Termin BAP Ini ( bruto ) (d+e) = Rp. 11,175,000

R
g. Potongan-potongan
- PPN 10% ( d x 10 % ) : Rp. - x 10.00% = Rp. -
- PPH 1.5% ( d x 1.5 % ) : Rp. - x 1.50% = Rp. -

D
- Potongan Lain - lain
Potongan Alat : Rp.
Potongan pengambilan SAFETY : Rp.
Total : Rp.

h. Pembayaran Termin BAP Ini ( Netto ) (f-g) = Rp. 11,175,000

Terbilang : SEBELAS JUTA SERATUS TUJUH PULUH LIMA RIBU RUPIAH

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagimana mestinya

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

WIKA - PP JOINT OPERATION
Patimban Port Development Project (I)
Package 3: Connecting Bridge
Cirebon, Jawa Barat

Yohanes Hariawan Yohan Roy Gratia Destri Priharmono

Pemasok Manajer Proyek Deputi Manajer Proyek
 WIKA – PP JOINT OPERATION
Jalan D.I Panjaitan Kav. 9-10, Jatinegara, Jakarta Timur 13340 – Indonesia. Email: wikapp.jo@gmail.com
Patimban Port Development Project (I) JICA Loan No. IP-577/C-006, Package 3: Connecting Bridge

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor: 089/END/X/2020

Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga bulan Oktober tahun Dua Ribu Dua Puluh (03 - 10 - 2020), yang bertanda tangan dibawah ini:
1. Yohan Roy Gratia : Manajer Proyek Patimban Port Development Project (I), Package 3: Connecting Bridge
dan
Destri Priharmono : Deputi Manajer Proyek Patimban Port Development Project (I), Package 3: Connecting Bridge
Dalam hal ini disebut PIHAK PERTAMA

2. Yohanes Hariawan : Selaku Suplier Kamera CCTV yang beralamat di Jln Gn Semeru 1 No 129 Rt.04 Rw.05 Harjamukti Cirebon 45142
Dalam hal ini selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Berdasarkan PPB pada tanggal 01 Oktober 2020, PIHAK PERTAMA telah memeriksa dan menerima barang/material dengan kondisi baik dari PIHAK KEDUA
dengan rincian sebagai berikut :
No Nama Barang dan Spesifikasi Sat Vol Keterangan
1 Kamera CCTV Hikvision Outdoor 8
2 Hardisk Seagate 2Tb 1
3 Psu 20A Box 2
4 DVR Hikvision 8 Channel 1
5 Kabel 1 Roll 7
6 Kabel Hdmi 1
7 Kabel Hdmi 1,5 M 1
8 Tiang Galvanis 2
9 Jack Dc New 8
10 Bnc 01 16
11 Swich Hdmi 1
12 Kabel Lan 1 Roll 1
13 Tv 32 Inch 3

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

WIKA - PP JOINT OPERATION
Patimban Port Development Project (I)
Package 3: Connecting Bridge
Subang, Jawa Barat

Yohanes Hariawan Yohan Roy Gratia Destri Priharmono

Pemasok Manajer Proyek Deputi Manajer Proyek
 WIKA – PP Joint Operation
Jalan D.I Panjaitan Kav. 9-10, Jatinegara, Jakarta Timur 13340 – Indonesia. Email: wikapp.jo@gmail.com
Patimban Port Development Project (I) JICA Loan No. IP-577/C-006, Package 3: Connecting Bridg e

PERJANJIAN PENGADAAN BARANG

Nomor : TP.01.03/PPB/PTBP3/0003/IV/2020

Kepada Subang, 22 April 2020

PT. Power Sistem Integrasi
Ruko Sudirman Park Blok A 12 Lt.1
Jalan K.H. Mas Mansyur Kav. 35 Jakarta 10220
Telp. 021-5794-3893 / Fax. 021-5794-3894
Up: Calvin Rahmat
Perihal : Elektronik

Dengan hormat,

Berdasarkan surat penawaran tanggal 16 Maret 2020 pada No. 85/QO/LA/III/20 yang telah diklarifikasi dan negosiasi, mengenai pengadaan Elektronik untuk Proyek
Pembangunan Pelabuhan Patimban (I) JICA Loan No. IP-577/ C-006, Paket 3: Jembatan Penghubung, Maka dengan ini kami memesan barang/material seperti yang
tercantum di bawah ini:

No Nama Barang dan Spesifikasi Volume Sat Harga Sat Total Harga (Rp.) Keterangan

1 Azus Zenbook UX334FLC-A701T Intel i7-10510U 16GB 1TB

MX250 Win10 Home 5.00 bh 26,410,500.00 132,052,500.00 Fasilitas DGST
2 HP Desktop 280MT G4 Core i7 8GB 1TB Radeon 430 5.00 bh 18,564,480.00 92,822,400.00 Fasilitas DGST
[5HS07PA/Win10Pro)
3 HP Colour LaserJet Enterprise MFP M776dn [T3U55A] 3.00 bh 92,960,370.00 278,881,110.00 Fasilitas DGST
4 Epson L5190 Wi-fi All-in-One Ink Tank Printer 3.00 bh 4,646,880.00 13,940,640.00 Fasilitas DGST
5 Kamera Canon Ixus 285 HS 5.00 bh 3,391,920.00 16,959,600.00 Fasilitas DGST
6 Sony HDR-PJ410 Full HD Handycam 1.00 bh 4,651,830.00 4,651,830.00 Fasilitas DGST
7 Samsung 65-inch QLED Q60T 4K Smart TV (2020) 1.00 bh 26,025,300.00 26,025,300.00 Fasilitas DGST
8 Panasonic Projector PT-VMZ50 1.00 bh 57,362,310.00 57,362,310.00 Fasilitas DGST

Jumlah Harga 622,695,690.00

ENAM RATUS DELAPAN PULUH EMPAT JUTA SEMBILAN RATUS ENAM PULUH LIMA
PPN 10% 62,269,569.00
RIBU DUA RATUS LIMA PULUH SEMBILAN RUPIAH
Total 684,965,259.00
Syarat & Ketentuan:
1 Barang harus memenuhi syarat/spesifikasi, garansi sesuai klarifikasi/negoisasi dalam keadaan baik.
2 Barang yang tidak memenuhi persyaratan atau rusak maka harus diganti oleh Pemasok tanpa ada tambahan biaya.
3 Harga sudah termasuk Pph.
4 Harga tidak termasuk pengiriman sampai kantor proyek WIKA-PP Joint Operation, Green Patrol Residence, Subang (free JABODETABEK)
5 Pengiriman barang/material dilakukan setelah Perjanjian Pengadaan Barang ditanda tangani.
6 Kondisi penyerahan barang adalah Locco dari Ruko Sudirman Park Blok A 12 Lt.1, Jalan K.H. Mas Mansyur Kav. 35 Jakarta 10220
7 Garansi barang 7 hari dari setelah barang diterima oleh WIKA-PP Joint Operation
8 Pembayaran 45 hari setelah invoice diterima dengan lengkap dan benar oleh bagian keuangan WIKA-PP Joint Operation
9 Invoice/tagihan ditujukan kepada WIKA-PP JO dengan NPWP No: 070.004-20.32590679, dan dilengkapi dengan:
- Kwitansi bermaterai Rp. 6.000,-
- Faktur Pajak asli
- Perjanjian Pengadaan Barang (PPB) Asli
- BAPB (Berita Acara Penerimaan Barang) dari gudang proyek (oleh WIKA - PP Joint Operation)
- BAP (Berita Acara Pembayaran) asli
10 Perjanjian Pengadaan Barang ini tidak dapat dipindah tangankan kepada pihak lain. Apabila dipindah tangankan maka Perjanjian Pengadaan Barang ini tidak berlaku
11 dan batal.
Penyimpangan terhadap hal-hal tersebut dapat membatalkan pembelian Kepada Saudara.

Menyetujui, Mengetahui,
Untuk dan atas nama pemasok Untuk dan atas nama pemesan
PT. Power Sistem Integrasi WIKA - PP Joint Operation

Proyek Pembangunan Pelabuhan Patimban

Paket 3: Jembatan Penghubung
Subang, Jawa Barat

Materai 6000

Calvin Rahmat Yohan Roy Gratia

Pemasok Manajer Proyek