Nomor Illustrasi : 5868411C-621C

BNI Solusi Abadi

+ Tanggal : 07/03/2023

DATA CALON PEMEGANG POLIS & CALON TERTANGGUNG

Nama Pemegang Polis : JAYA WIJAYA

Tanggal Lahir Pemegang Polis : 10/01/2000
Usia Pemegang Polis : 23 Tahun
Nama Calon Tertanggung : JAYA WIJAYA
Tanggal Lahir Calon Tertanggung : 10/01/2000
Usia Masuk Calon Tertanggung : 23 Tahun
Masa Asuransi : Seumur Hidup (sampai umur 90 tahun)
Premi : Rp. 8,151,500 Per Tahun Selama 15 Tahun
Cara Pembayaran Premi : TAHUNAN
Uang Pertanggungan : Rp. 350,000,000
Masa Pembayaran Premi : 15 Tahun
Mulai Asuransi : 07/03/2023

BSWP.3/2

PERLINDUNGAN ASURANSI TAMBAHAN / RIDER

No Rider Uang Pertanggungan (Rp) Premi Rider Per Tahun Pada Tahun ke - 1 (Rp)
1 BLife Rider Term 2/2 350,000,000 651,000

MANFAAT ASURANSI
Manfaat Asuransi Produk Utama
‡ Manfaat Meninggal Dunia
Apabila Tertanggung Meninggal Dunia dalam masa asuransi dan asuransi masih berlaku, maka akan dibayarkan 100% Uang
Pertanggungan secara sekaligus dan selanjutnya asuransi berakhir.
‡ Manfaat Hidup
a.Pengambilan Premi
Apabila Tertanggung hidup diakhir tahun ke- 15 ,maka premi yang telah dibayarkan akan dikembalikan diakhir tahun
ke- 15
b.Manfaat Akhir Kontrak
Apabila Tertanggung hidup pada akhir Masa Asuransi, maka akan dibayarkan 100% Uang Pertanggungan dan selanjutnya
kontrak Asuransi berakhir.
Manfaat Asuransi Tambahan/Rider
Blife Rider Term
1. Pembayaran sekaligus sebesar % Uang Pertanggungan Rider Term jika Tertanggung meninggal dunia dalam masa asuransi dan
perlindungan asuransi Rider Term berakhir.
2. Premi Rider Term akan berubah mengikuti Usia Tertanggung.

Paraf Bancassurance Specialist Paraf Calon Pemegang Polis

ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN KONTRAK ASURANSI

Version BSWP.02.202303 Halaman 1 / 2

 Nomor Illustrasi : 5868411C-621C
BNI Solusi Abadi
+ Tanggal : 07/03/2023

TABEL NILAI TUNAI

Usia Tahun Premi Dibayar Manfaat Kematian Nilai tunai Pengembalian Premi
Pemegang Ke - TAHUNAN (Rp) Bukan Akibat Kecelakaan Akibat Kecelakaan (Ulang Tahun Polis Ke-) (Ulang Tahun Polis Ke-)
Polis (Rp) (Rp)
23 0 8,151,500 700,000,000 700,000,000 0 -
24 1 8,151,500 700,000,000 700,000,000 0 -
25 2 8,151,500 700,000,000 700,000,000 0 -
26 3 8,151,500 700,000,000 700,000,000 1,918,000 -
27 4 8,151,500 700,000,000 700,000,000 9,005,500 -
28 5 8,151,500 700,000,000 700,000,000 16,121,000 -
29 6 8,151,500 700,000,000 700,000,000 24,276,000 -
30 7 8,151,500 700,000,000 700,000,000 33,176,500 -
31 8 8,151,500 700,000,000 700,000,000 42,892,500 -
32 9 8,151,500 700,000,000 700,000,000 53,487,000 -
33 10 8,151,500 700,000,000 700,000,000 65,040,500 -
34 11 8,151,500 700,000,000 700,000,000 76,867,000 -
35 12 8,151,500 700,000,000 700,000,000 86,506,000 -
36 13 8,151,500 700,000,000 700,000,000 95,644,500 -
37 14 8,151,500 700,000,000 700,000,000 104,510,000 -
38 15 - 350,000,000 350,000,000 29,316,000 112,507,500
39 16 - 350,000,000 350,000,000 31,153,500 -
40 17 - 350,000,000 350,000,000 33,106,500 -
41 18 - 350,000,000 350,000,000 35,196,000 -
42 19 - 350,000,000 350,000,000 37,418,500 -
43 20 - 350,000,000 350,000,000 39,791,500 -
44 21 - 350,000,000 350,000,000 42,301,000 -
: : : : : : :
88 65 - 350,000,000 350,000,000 289,114,000 -
89 66 - 350,000,000 350,000,000 307,636,000 -
90 67 - - - 350,000,000 -

Tanda Tangan Bancassurance Specialist Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Kode BAS : TBAS-006
Nama BAS : TBAS-006
Nama Cabang Outlet : KCP CIKINI
Lisensi AAJI : 10236 Nama : Nama :
Tanggal : Tanggal :

Penting Untuk Diketahui/Disclaimer :

Informasi di ilustrasi ini merupakan informasi yang merangkum manfaat dan ketentuan dari kepemilikan Asuransi. Jika terdapat perbedaan penafsiran
harus mengacu kepada Polis yang memuat segala persyaratan dan ketentuan secara lengkap dan terperinci. Informasi yang ada di ilustrasi ini bukan
merupakan kontrak Asuransi.
Solusi Abadi Plus bukan merupakan tabungan yang tidak mengandung kewajiban apapun dan tidak dijamin oleh PT Bank Negara Indonesia (Persero)
Tbk dan tidak termasuk dalam program penjaminan pemerintah sebagaimana dimaksud dalam ketentuan perundang-undangan mengenai lembaga
penjamin simpanan.
PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk tidak bertanggung jawab atas polis asuransi dalam program Solusi Abadi Plus ini yang diterbitkan oleh dan
merupakan polis asuransi PT BNI Life Insurance. Materi Penjualan seperti Brosur ataupun Ilustrasi bukanlah merupakan polis asuransi dan informasi
yang tertera pada Materi Penjualan seperti Brosur ataupun Ilustrasi ini harus dibaca oleh Calon Pemegang Polis. Informasi yang ada pada Materi
Penjualan ataupun Ilustrasi ini bukan merupakan kontrak Asuransi, tidak mengikat dan bukan pula merupakan bagian dari polis. Hak dan kewajiban
sebagai pemegang Polis dan/atau Tertanggung dan ketentuan Lengkap dan Mengikat mengenai Produk Asuransi ini tercantum dalam Polis.
Produk Asuransi Blife Solusi Abadi Plus dan Tenaga Pemasar yang melakukan penawaran dan penjualan atas produk ini telah terdaftar dan diawasi
oleh Otoritas Jasa Keuangan (OJK).

Paraf Bancassurance Specialist Paraf Calon Pemegang Polis

ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN KONTRAK ASURANSI

Version BSWP.02.202303 Halaman 2 / 2