Indramayu, 21 Maret 2024

Nomor : SPM/31/III/ARKIRA/2024
Lampiran : 1 (Satu Berkas)
Perihal : Permohonan Pembayaran

Kepada
Yth. Kepala Rumah Sakit
Bhayangkara Indramayu
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran
Di Indramayu

Sehubungan dengan pelaksanaan surat pesanan barang (terlampir) pekerjaan

Pengadaan Makan Ramadhan TA. 2024 di Rumah Sakit Bhayangkara Indramayu.
Pelaksanaan Pekerjaan Sudah mencapai Progres 35%, maka dengan ini kami
mengajukan permohonan pembayaran sebesar Rp. 28.709.000,- (Dua Puluh
Delapan Juta Tujuh Ratus Sembilan Ribu Rupiah).

Sebagai bahan pertimbangan dengan ini kami lampirkan :

1. Kwitansi Asli
2. Nota Penjualan
3. Salinan Surat Pesanan

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan

kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Hormat Kami,
CV. ARKIRA

DIDI HUMAIDI
Direktur
 Indramayu, 13 Maret 2024
Lampiran :-
Perihal : Kesanggupan Melaksanakan Pekerjaan

Kepada
Yth. Pejabat Pembuat Komitmen
Bhayangkara Indramayu
Di Indramayu

Memperhatikan Surat Pesanan dari Pejabat Pembuat Komitmen Rumah

Sakit Bhayangkara Indramayu dengan Nomor : SSPK/17/III/2024/RSBI, tgl 13
Maret 2024 dengan Nilai Kontrak Rp. 82.026.000 (Delapan Puluh Dua Juta Dua
Puluh Enam Ribu Rupiah), dan pembayaran sesuai dengan Surat Pesanan, maka
dengan ini kami sanggup dan setuju untuk melaksanakan pekerjaan tersebut
diatas dengan sebaik-baiknya.
Demikian surat kesanggupan ini kami buat, atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Hormat Kami,
CV. ARKIRA

DIDI HUMAIDI
Direktur
 Indramayu, 21 Maret 2024
Kepada
Yth. Rumah Sakit
Bhayangkara Indramayu
Nomor : 32/III/ARKIRA/2024
SATUA HARGA
NO NAMA BARANG JUMLAH TOTAL KETERANGAN
N SATUAN
1 Makan Buka KOTAK Rp 29.400,00

2 Makan Sahur KOTAK Rp 29.400,00

CV. ARKIRA

DIDI HUMAIDI
Direktur