STABILISASI PASIEN SEBELUM

DIRUJUK
No Dokumen : 20.4/SOP/
UKP/PKM.
CBG/II/2023
No Revisi : 0/0
SOP
Tanggal Terbit : 20 Februari
2023
Halaman : 1/3

UPTD
PUSKESMAS
RAWAT INAP
Tarya Sukarya,S.Kep.,Ners
CIBUGEL NIP.196810201990031005

1. Pengertian Stabilisasi adalah proses untuk menjaga kondisi

penderita / pasien agar tetap stabil selama pertolongan
pertama
2. Tujuan - Menjaga pasien agar pernafasannya tetap stabil
- Menjaga agar tingkat kesadaran pasien tidak
memburuk.
- Untuk mencegah terjadinya syok.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Uptd Puskesmas Rawat Inap Cibugel
Nomor : KS.01.1/PKM.CBG/10.3/II/2023 Tentang
Pelayanan Rujukan di UPTD Puskesmas Rawat Inap
Cibugel
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
nomor HK.01.07/Menkes/1186/2022 Tentang Panduan
Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama
5. Prosedur/
Langkah- Stabilisasi pernafasan
langkah
- Lepaskan pakaian yang ketat
- Buang penghalang jalan nafas
- Posisikan kepala agar jalan nafas cenderung lurus
( tidak bersudut)
 - Bila di perlukan pasang selang nasogastric (NGT)
- Pastikan kecukupan oksigenasi
- Pastikan paru-paru dapat bernafas spontan
- Bila di perlukan oksigen 2-4 liter / menit
- Persiapan set tabung oksigen untuk ambulasi (berisi
oksigen yang mencukupi selama proses rujukan)

6. Bagan Alir
Longgarkan
Pakaian

Amankan Jalan Nafas

Pastikan Paru Paru Bernafas Spontan

Berikan Oksigen

Persiapan Set
Tabung Oksigen
Untuk Ambulasi

7. Hal-hal
yang perlu Keterangan pasien dirujuk harus ditulis di rekam medis
diperhatika
n
8. Unit terkait 1. Ruang Pendaftaran
2. Ruang Rawat inap
3. Ruang Pemeriksaan Umum
4. Ruang Tindakan dan Gawat Darurat
5. Ruang Persalinan

9. Dokumen 1. Inform consent

terkait
2. Form Stabilisasi pasien rujukan
3. Form rujukan
4. SBAR

10. Rekam Yang diubah Isi Tanggal mulai

Histori No. Perubahan diberlakukan
Perubahan
 No. Kode :20.4/SOP/UKP/PKM.CBG/
II/2023

No. Revisi : 0/0

Tanggal : 20/02/2023
Berlaku

Elemen : 3.7.1.b

SOP
STABILISASI PASIEN SEBELUM DIRUJUK

Diberikan kepada :

No. Copy Dokumen :

Tanggal Pemberian :

Disahkan oleh Diperiksa oleh Di siapkan oleh

Kepala UPTD Puskesmas Rawat Ketua Tim Mutu Penanggung Jawab UKP
Inap Cibugel

H.TARYA SUKARYA S.Kep., Ners FITRIANI L., AM.Keb dr. VETTY TRIDINANTI
NIP.196810201990031005 NIP.199104152017042003 NIP.198602142019032006
 KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIBUGEL
Jln.Raya Cibugel- Cipasang No. 42 Sumedang 45375
Email :puskesmascibugel@yahoo.com

DAFTAR TILIK STABILISASI PASIEN SEBELUM DIRUJUK

Unit : ...................................................................................
Nama Petugas : ...................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ...................................................................................

No Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah petugas melonggarkan pakaian pasien?
2. Apakah petugas mengamankan jalan nafas?
3. Apakah petugas memposisikan kepala agar
jalan nafas cenderung lurus ( tidak bersudut)
dan memastikan paru-paru bernafas spontan?
4. Apakah petugas menyiapkan tabung oksigen
bila diperlukan?
5. Apakah petugas mempersiapan set tabung
oksigen untuk ambulasi (berisi oksigen yang
mencukupi selama proses rujukan)?
CR = {Ya/ (Ya + tidak)} x 100% = …..

Cibugel , ...........................................

Pelaksana / Auditor

( ................................................ )