KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN BANDUNG BARAT

KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN BANDUNG BARAT
NOMOR:
TENTANG
PENETAPAN
PETUGAS KETERTIBAN TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA
PADA DESA …… KECAMATAN …….. KABUPATEN BANDUNG BARAT
UNTUK PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BANDUNG BARAT,

Menimbang: a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal … Peraturan

Komisi Pemilihan Umum Nomor … Tahun … tentang
Pembentukan dan Tata Kerja Badan Adhoc Penyelenggara
Pemilihan Umum dan Pemilihan Gubernur dan Wakil
Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati, dan Walikota dan
Wakil Walikota;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, perlu menetapkan Keputusan Komisi
Pemilihan Umum Kabupaten/Kota ...................... tentang
Penetapan Petugas Ketertiban Tempat Pemungutan Suara
pada Kecamatan …….. Kabupaten/Kota …… Untuk
Pemilihan Umum/Pemilihan…..*) Tahun ….;

Mengingat: 1. Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan

Umum (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun Nomor
182, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 6109);
2. Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor … Tahun …
tentang Pembentukan dan Tata Kerja Badan Adhoc
Penyelenggara Pemilihan Umum dan Pemilihan Gubernur
dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati, dan
Walikota dan Wakil Walikota (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun … Nomor …);

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN/KOTA ....................... TENTANG PENETAPAN
PETUGAS KETERTIBAN TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA
PADA KELURAHAN/DESA …….. KECAMATAN ……..
 KABUPATEN/KOTA …… UNTUK PEMILIHAN
UMUM/PEMILIHAN*) TAHUN ….
KESATU : Menetapkan dan mengangkat Petugas Ketertiban Tempat
Pemungutan Suara …. Pada Kelurahan/Desa ……..
Kecamatan …….. Kabupaten/Kota …… untuk Pemilihan
Umum/Pemilihan*) Tahun …. sebagaimana tercantum
dalam Lampiran Keputusan yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan ini.
KEDUA : Petugas Ketertiban Tempat Pemungutan Suara
sebagaimana dimaksud dalam Diktum KESATU merupakan
dukungan keamanan penyelenggara Pemilihan
Umum/Pemilihan*) Tahun …… di tingkat Tempat
Pemungutan Suara dan dalam melaksanakan tugasnya,
berpedoman pada ketentuan peraturan perundang-
undangan.
KETIGA : Segala biaya yang timbul dalam pelaksanaan tugas
Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara sebagaimana
dimaksud dalam Diktum KEDUA dibebankan pada
Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara untuk Pemilihan
Umum Tahun ……..
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku untuk …. (……) bulan terhitung
sejak Bulan …… tahun …… sampai dengan Bulan ……
tahun …….

Ditetapkan di ........................
pada tanggal ..........................

a.n. KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN/KOTA ..............,
KETUA PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
KELURAHAN/DESA ……………..,

(NAMA KETUA)
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KPU KABUPATEN/KOTA ………..
NOMOR: ……..
TENTANG
PENETAPAN PETUGAS KETERTIBAN TEMPAT
PEMUNGUTAN SUARA
PADA KELURAHAN/DESA ……. KECAMATAN ………….
KABUPATEN/KOTA ……
UNTUK PEMILIHAN UMUM/PEMILIHAN*)
TAHUN ….

PENETAPAN PETUGAS KETERTIBAN TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA PADA KELURAHAN/DESA …….. KECAMATAN ………….
KABUPATEN/KOTA ……
UNTUK PEMILIHAN UMUM/PEMILIHAN*) TAHUN ….

NOMOR NAMA JENIS KELAMIN TPS JABATAN

1 Petugas Ketertiban TPS

2 Petugas Ketertiban TPS

dst; dst; dst; dst; dst;

a.n. KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN/KOTA ..............,
KETUA PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
KELURAHAN/DESA ……………..,

(NAMA KETUA)