Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Diisi Tempat Dan Tanggal Penandatanganan

    Diunggah oleh

    Acing Marucing
    32 tayangan1 halaman
    Dokumen ini berisi contoh surat pernyataan calon anggota KPU provinsi atau kabupaten yang menyatakan bahwa mereka belum pernah menjabat sebagai anggota KPU selama 2 periode, serta konsekuensi jika pernyataan tersebut tidak benar. Surat pernyataan ini harus diisi dengan identitas calon, pekerjaan, alamat, dan ditandatangani.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Untitled

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen ini berisi contoh surat pernyataan calon anggota KPU provinsi atau kabupaten yang menyatakan bahwa mereka belum pernah menjabat sebagai anggota KPU selama 2 periode, serta konsekuensi jika pernyataan tersebut tidak benar. Surat pernyataan ini harus diisi dengan identitas calon, pekerjaan, alamat, dan ditandatangani.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    32 tayangan1 halaman

    Diisi Tempat Dan Tanggal Penandatanganan

    Diunggah oleh

    Acing Marucing
    Dokumen ini berisi contoh surat pernyataan calon anggota KPU provinsi atau kabupaten yang menyatakan bahwa mereka belum pernah menjabat sebagai anggota KPU selama 2 periode, serta konsekuensi jika pernyataan tersebut tidak benar. Surat pernyataan ini harus diisi dengan identitas calon, pekerjaan, alamat, dan ditandatangani.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    LAMPIRAN IX

    PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM


    NOMOR … TAHUN ….
    TENTANG
    SELEKSI ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN
    UMUM PROVINSI DAN KOMISI
    PEMILIHAN UMUM KABUPATEN/KOTA

    FORMULIR MODEL SURAT.PERNYATAAN.7-CALON

    MODEL SURAT.PERNYATAAN.7-CALON

    SURAT PERNYATAAN
    BELUM PERNAH MENJABAT SEBAGAI ANGGOTA KPU PROVINSI/KPU
    KABUPATEN/KOTA SELAMA 2 (DUA) KALI MASA JABATAN

    Yang bertanda tangan di bawah ini:


    Nama : ………………………………………………………….
    Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*)
    Tempat Tgl. Lahir/Usia : ……………………………………… / ……...tahun
    Pekerjaan/Jabatan : ………………………………………………………….
    Alamat : ………………………………………………………….
    ………………………………………………………….
    ………………………………………………………….

    menyatakan dengan sebenarnya, bahwa saya belum pernah menjabat sebagai


    Anggota KPU Provinsi/KPU Kabupaten/Kota selama 2 (dua) kali masa jabatan
    pada tingkatan yang sama. Jika di kemudian hari terbukti sebaliknya, saya
    bersedia menerima segala konsekuensinya sesuai dengan ketentuan peraturan
    perundang-undangan.

    Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan


    sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota KPU Provinsi/KPU
    Kabupaten/Kota*) …………………………………….
    ………………., ………………….……………………
    Diisi tempat dan tanggal penandatanganan
    Pendaftar,

    Meterai Tanda Tangan

    (……………………………………..)
    Diisi dengan nama lengkap
    Keterangan:
    *) Pilih salah satu

    KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM,

    HASYIM ASY’ARI

    Anda mungkin juga menyukai