Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PESERTA

PENDAFTARAN SUMPAH 2024

MOHON DIISI DENGAN HURUF CETAK

NAMA LENGKAP : _
JENIS KELAMIN : Pria/Wanita_ _ _
TANGGAL LAHIR : _
NOMOR KTP : _
ALAMAT : _
_ _
Kota : Kode Pos :
Nomor Hp /
Telepon yang bisa dihubungi :

Latar belakang pendidikan


Nama Perguruan Tinggi :
Kota :
Lulus Tahun :

DOKUMEN YANG DILAMPIRKAN :


a. Fotokopi KTP yang masih berlaku.
b. Fotokopi sertifikat Pendidikan Advokat
c. Fotokopi kelulusan Ujian Advokat
d. Pas foto ukuran 4x 6 cm sebanyak 4 (empat) lembar (latar belakang warna merah)
e. Legalisir fotokopi ijazah Strata 1 Pendidikan Tinggi Hukum yang telah terakreditasi.
f. Surat Tidak Dipidana (PN) berdasarkan SKCK

……….., 2024

Panitia Peserta
SUMPAH 2024, SUMPAH 2024,

_ _

Anda mungkin juga menyukai