am

u b
Direktori Putusan Mahkamah Agung Republik Indonesia

ep
putusan.mahkamahagung.go.id
hk

a
PENETAPAN

R
Nomor 269/Pdt P/2022/PN Dpk

si
DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA

ne
ng
Pengadilan Negeri Depok yang memeriksa dan mengadili perkara-
perkara perdata pada tingkat pertama telah memberikan penetapan dibawah

do
gu ini atas permohonan Pemohon sebagaimana dibawah ini:
FAHD EL FOUZ, Tempat dan Tanggal Lahir : Jakarta, 19 Mei 1983, Alamat
Jl. Industri Logam Blok B No. 167 RT.004 RW 018 Kel. Tugu Kec.

In
A
Cimanggis Kota Depok Provinsi Jawa Barat, Agama : Islam, Pekerjaan:
Wiraswasta, dalam hal ini Pemohon diwakili oleh Kuasa Hukumnya
ah

lik
bernama Adhitya Raaj Singh, SH, Advokat dan Legal pada Kantor Hukum
“Fast & Associates “ Law Office yang beralamat 18 Office Park Lt.
Penthous Jl. Tb. Simatupang kav. 18 Kebagusan Jakarta Selatan sebagai
am

ub
Pemohon;

Pengadilan Negeri tersebut;

ep
k

Setelah membaca surat-surat yang berhubungan dengan permohonan

ah

ini;
R

si
Setelah mendengar pihak Pemohon;
Setelah memperhatikan bukti surat dan keterangan saksi-saksi yang

ne
ng

diajukan pemohon;
TENTANG DUDUK PERKARA

do
Menimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan surat permohonan
gu

ganti nama tertanggal 09 Oktober 2022 yang terdaftar di Kepaniteraan

Pengadilan Negeri Depok pada tanggal 18 Oktober 2022 dan didaftarkan di
In
A

bawah Register Perkara Nomor: 269/Pdt.P/2022/PN Dpk telah

mengemukakan dalil permohonannya sebagai berikut:
ah

lik

1. Bahwa Pemohon dilahirkan di Jakarta pada tanggal 19 Mei 1983 dengan

jenis kelamin laki-laki dari pasangan suami istri yang bernama Achmad
m

ub

Rafiq dan Achtarun Nisa (Aisyah) yang diberi nama Fad El Fouz;
2. Kelahiran Pemohon tersebut telah dicatatkan pada Kantor Catatan Sipil
ka

Wilayah Jakarta Utara sesuai dengan Akta Kelahiran No: 5281/JU/1983

ep

pada tanggal 02 Oktober 1985;

ah

3. Bahwa Pemohon adalah Warga Negara Indonesia dengan nomor Kartu

R

Tanda Penduduk KTP 3276021905830012;

es
M

ng

Halaman 1 dari 6 Penetapan Nomor 269/Pdt.P/2022/PN Dpk

on
gu

d
In
A

Disclaimer
Kepaniteraan Mahkamah Agung Republik Indonesia berusaha untuk selalu mencantumkan informasi paling kini dan akurat sebagai bentuk komitmen Mahkamah Agung untuk pelayanan publik, transparansi dan akuntabilitas
h

pelaksanaan fungsi peradilan. Namun dalam hal-hal tertentu masih dimungkinkan terjadi permasalahan teknis terkait dengan akurasi dan keterkinian informasi yang kami sajikan, hal mana akan terus kami perbaiki dari waktu kewaktu.
ik

Dalam hal Anda menemukan inakurasi informasi yang termuat pada situs ini atau informasi yang seharusnya ada, namun belum tersedia, maka harap segera hubungi Kepaniteraan Mahkamah Agung RI melalui :
Email : kepaniteraan@mahkamahagung.go.id Telp : 021-384 3348 (ext.318) Halaman 1
 am

u b
Direktori Putusan Mahkamah Agung Republik Indonesia

ep
putusan.mahkamahagung.go.id
hk

a
4. Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untuk

si
merubah / mengganti nama Pemohon dengan menambahkan nama
ayah dari Pemohon dibelakang nama Pemohon saat ini sehingga nama

ne
ng
Pemohon dari Fahd El Fouz A. Rfig;
5. Bahwa alas an Pemohon merubah / mengganti nama Pemohon tersebut

do
gu adalah untuk mengangkat Kembali nama besar dari ayah Pemohon;
6. Bahwa untuk merubah / mengganti nama secara sah menurut hukum,
sesuai dengan pasal 52 Undang-Undang No 23 Tahun 2006 Tentang

In
A
Administrasi Kependudukan Perubahan nama (termasuk penambahan
Nama), harus mendapat izin dan penetapan melalui Pengadilan negeri
ah

lik
setempat di mana Pemohon tinggal;

Maka berdasarkan hal tersebut diatas, dengan ini Pemohon memohon

am

ub
mengajukan permohonan kepada Bapak Hakim Pengadilan Negeri Depok
untuk berkenan menerima dan memeriksa permohonan ini dan selanjutnya
ep
memberi suatu penetapan sebagai berikut :
k
ah

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;

R

si
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah/men gganti nama
Pemohon tersebut yang semula tertulis Fahd El Fouz menjadi Fahd El

ne
ng

Fouz A. Rafiq;
3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Depok atau pejabat

do
yang ditunjuk untuk menyerahkan Salinan resmi penetapan ini yang
gu

telah berkekuatan hukum tetap kepada Kepala Kantor Dinas

Kependudukan dan Catatan Sipil Wilayah Jakarta Utara untuk
In
A

dicatatkan serta mendaftarkan perubahan atau pergantian nama dari

semula tertulis Fahd El Fouz untuk kemudian diganti menjadi Fhd El
ah

lik

Fouz A,Rafiq dalam buku register yang telah disediakan serta

menerbitkan Akta Perubahan Nama tersebut;
m

ub

4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sesuai dengan

ketentuan hukum yang berlaku ;
ka

ep

Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditentukan ,

untuk Pemohon diwakili oleh kuasanya;
ah

Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil-dalil permohonannya

R

Pemohon telah mengajukan bukti surat berupa:

es
M

ng

Halaman 2 dari 6 Penetapan Nomor 269/Pdt.P/2022/PN Dpk

on
gu

d
In
A

Disclaimer
Kepaniteraan Mahkamah Agung Republik Indonesia berusaha untuk selalu mencantumkan informasi paling kini dan akurat sebagai bentuk komitmen Mahkamah Agung untuk pelayanan publik, transparansi dan akuntabilitas
h

pelaksanaan fungsi peradilan. Namun dalam hal-hal tertentu masih dimungkinkan terjadi permasalahan teknis terkait dengan akurasi dan keterkinian informasi yang kami sajikan, hal mana akan terus kami perbaiki dari waktu kewaktu.
ik

Dalam hal Anda menemukan inakurasi informasi yang termuat pada situs ini atau informasi yang seharusnya ada, namun belum tersedia, maka harap segera hubungi Kepaniteraan Mahkamah Agung RI melalui :
Email : kepaniteraan@mahkamahagung.go.id Telp : 021-384 3348 (ext.318) Halaman 2
 am

u b
Direktori Putusan Mahkamah Agung Republik Indonesia

ep
putusan.mahkamahagung.go.id
hk

a
1. Fotokopi KTP NIK : 3276021905830012 atas nama FAHD EL FOUZ dari Kota

R
Depok Provinsi Jawa Barat, Tanggal 19 Januari 2018 bukti P – 1 ;

si
2. Fotokopi Kartu Keluarga No 3276021308090007 atas nama Kepala Keluarga

ne
ng
FAHD EL FOUZ dari Kepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota
Depok, tanggal 07 Agustus 2018, bukti P – 2;
3. Fotokopi Kutipan Akta kelahiran No. 5281/JU/1983, atas nama FAHD EL

do
gu FOUZ dari Pegawai Luar Biasa Pencatatan Sipil Wilayah Jakarta
tanggal 02 Oktober 1985, bukti P – 3;
Utara,

In
4. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 90/19/III/2008, atas nama FAHD EL
A
FOUZ dan RANNY MEYDIANA, tanggal 15 Maret 2008, bukti P – 4;
5. Fotokopi Surat Tanda tamat Belajar Sekolah Menengah Umum, Nomor Kep.
ah

lik
44/101.A1/P.P/2001 atas nama FAHD EL FOUZ, dari SMU 98 Jakarta, tanggal
19 Juni 20012, bukti P – 5;
am

ub
Meninbang, bahwa terhadap bukti surat P-1 sampai dengan P-5 telah
dicocokan sesuai dengan aslinya dan telah diberi meterai serta telah
dilegalisir;
ep
k

Menimbang, bahwa selanjutnya disamping mengajukan surat-surat

ah

bukti, untuk memperkuat dalil-dalil Permohonannya, Pemohon juga telah

R

si
mengajukan 1 (satu) orang saksi, yang didengar dipersidangan dibawah
sumpah telah memberi keterangan pada pokoknya sebagai berikut:

ne
ng

1. JIMMY FALENTINO, menerangkan pada pokoknya sebagai berikut:

- Bahwa Pemohon saat ini ingin menambah nama Pemohon dengan
menambah nama ayah dari Pemohon dibelakang nama Pemohon;

do
gu

- Bahwa alasan Pemohon merubah nama Pemohon karena Pemohon ingin

mengangkat kembali nama besar dari ayah Pemohon;
In
A

- Bahwa nama Pemohon yang semula bernama FAHD EL FOUZ menjadi

FAHD EL FOUZA RAFIG;
- Bahwa orang tua Pemohon bernama Achmad Rafiq dan Achtarun Nisa
ah

lik

(Aisyah);
- Bahwa Pemohon mengganti nama untuk kelengkapan administrasi karena
m

ub

Pemohon mau mencalonkan diri menjadi Anggota Dewan ;

ka

Menimbang, bahwa untuk menyingkat penetapan, maka segala

ep

sesuatu yang termuat dalam berita acara persidangan, dianggap telah

termuat dan menjadi bagian yang tak terpisahkan dari penetapan ini;
ah

Menimbang, bahwa akhirnya Pemohon menyatakan tidak ada hal -

es

hal yang akan diajukan lagi, dan mohon penetapan;

M

ng

Halaman 3 dari 6 Penetapan Nomor 269/Pdt.P/2022/PN Dpk

on
gu

d
In
A

Disclaimer
Kepaniteraan Mahkamah Agung Republik Indonesia berusaha untuk selalu mencantumkan informasi paling kini dan akurat sebagai bentuk komitmen Mahkamah Agung untuk pelayanan publik, transparansi dan akuntabilitas
h

pelaksanaan fungsi peradilan. Namun dalam hal-hal tertentu masih dimungkinkan terjadi permasalahan teknis terkait dengan akurasi dan keterkinian informasi yang kami sajikan, hal mana akan terus kami perbaiki dari waktu kewaktu.
ik

Dalam hal Anda menemukan inakurasi informasi yang termuat pada situs ini atau informasi yang seharusnya ada, namun belum tersedia, maka harap segera hubungi Kepaniteraan Mahkamah Agung RI melalui :
Email : kepaniteraan@mahkamahagung.go.id Telp : 021-384 3348 (ext.318) Halaman 3
 am

u b
Direktori Putusan Mahkamah Agung Republik Indonesia

ep
putusan.mahkamahagung.go.id
hk

a
TENTANG PERTIMBANGAN HUKUM

si
Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan adalah
sebagaimana yang terurai diatas;

ne
ng
Menimbang, bahwa pokok permohonan Pemohon adalah agar
Pengadilan menyatakan nama Pemohon yang ada di dalam Kutipan Akta

do
gu lahir Pemohon dirubah namanya dari FAHD EL FOUZ untuk kemudian
diganti menjadi FAHD EL FOUZ A. RAFIQ;
Menimbang, bahwa berdasarkan fakta-fakta hukum yang ditemukan

In
A
dipersidangan berdasrkan bukti-bukti surat dan saksi adalah sebagai
berikut:
ah

lik
- Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Jl. Industri Logam Blok B No
167 Rt 004 Rw 018, Kelurahan Tugu, Kecamatan Cimanggis Kota
am

ub
Depok Provinsi Jawa Barat ;
- Bahwa Pemohon saat ini berkeinginan menambahkan nama menjadi
FAHD EL FOUZ A. RAFIQ ;
ep
k

- Bahwa alasan Pemohon ingin menambahkan nama menjadi FAHD

ah

EL FOUZ A. RAFIQ yang sebelumnya FAHD EL FOUZ adalah

R

si
untuk mengangkat Kembali nama besar dari ayah Pemohon yang
bernama Achmad Rafiq ;

ne
ng

- Bahwa Pemohon tidak memiliki catatan atau keterlibatan dalam

kegiatan kriminal apapun;

do
gu

Menimbang, bahwa berdasarkan Pasal 52 Ayat (1) Undang-Undang

Republik Indonesia Nomor: 24 tahun 2013 tentan g Perubahan atas
Undang-Undang Nomor 23 tahun 2006 tentang Administrasi
In
A

Kependudukan, yang mengatur pencatatan perubahan nama dilaksanakan

berdasarkan Penetapan Pengadilan Negeri tempat Pemohon tinggal,
ah

lik

selanjutnya perubahan nama tersebut wajib didaftarkan oleh Pemohon

kepada Catatan Sipil yang menerbitkan Akta Pencatatan Sipil paling lambat
m

ub

30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan pengadilan negeri

oleh Pemohon, dimana selanjutnya Kantor Dinas Kependudukan dan
ka

Catatan Sipil akan membuatkan Catatan pinggir pada Register Akta

ep

Kelahiran dan Kutipan kelahiran;

ah

Menimbang, bahwa pengadilan berpendapat bahwa perubahan

R

nama yang dimaksud sebagaimana dalam ketentuan diatas adalah nama

es
M

yang belum pernah dicatatkan sebelumnya oleh Pemohon pada Kantor

ng

Halaman 4 dari 6 Penetapan Nomor 269/Pdt.P/2022/PN Dpk

on
gu

d
In
A

Disclaimer
Kepaniteraan Mahkamah Agung Republik Indonesia berusaha untuk selalu mencantumkan informasi paling kini dan akurat sebagai bentuk komitmen Mahkamah Agung untuk pelayanan publik, transparansi dan akuntabilitas
h

pelaksanaan fungsi peradilan. Namun dalam hal-hal tertentu masih dimungkinkan terjadi permasalahan teknis terkait dengan akurasi dan keterkinian informasi yang kami sajikan, hal mana akan terus kami perbaiki dari waktu kewaktu.
ik

Dalam hal Anda menemukan inakurasi informasi yang termuat pada situs ini atau informasi yang seharusnya ada, namun belum tersedia, maka harap segera hubungi Kepaniteraan Mahkamah Agung RI melalui :
Email : kepaniteraan@mahkamahagung.go.id Telp : 021-384 3348 (ext.318) Halaman 4
 am

u b
Direktori Putusan Mahkamah Agung Republik Indonesia

ep
putusan.mahkamahagung.go.id
hk

a
Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil dan belum dibuatkan Register Akta

si
pencatatan sipil, sehingga nantinya akta kelahiran akan tetap sama dengan
akta kelahiran yang lama, namun akan ditambahkan catatan pinggir oleh

ne
ng
petugas catatan sipil mengenai perubahan nama tersebut;
Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon agar

do
gu Pengadilan mengeluarkan Penetapan atas Perubahan nama Pemohon
sebagaimana dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 5281/JU/1983 yang
dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Pencatatan Sipil Wilayah Jakarta

In
A
Utara tertanggal 02 Oktober 1985;
Menimbang, bahwa berdasarkan surat bukti diatas dan keterangan
ah

lik
para saksi, bahwa alasan Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dari
FAHD EL FOUZ untuk kemudian diganti menjadi FAHD EL FOUZ A.
am

ub
RAFIQ hal ini tidak bertentangan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 52
Ayat (1) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24 tahun 2013 tentang
Perubahan atas Undang-Undang Nomor 23 tahun 2006 tentang
ep
k

Administrasi Kependudukan dan tidak bertentangan dengan prinsip-prinsip

ah

budaya dan agama yang dianut di Indonesia serta tidak ada perbuatan
R

si
untuk mengaburkan hukum, oleh karenanya permohonan Pemohon adalah
berdasarkan hukum, sehingga permohonan Pemohon dapat dikabulkan;

ne
ng

Menimbang, bahwa apa yang dipertimbangkan diatas, Pengadilan

dapat mengabulkan permohonan Pemohon akan perubahan nama

do
gu

Pemohon sebagaimana dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor :

5281/JU/1983 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Pencatatan Sipil
Wilayah Jakarta Utara tertanggal 02 Oktober 1985, semula tertulis FAHD
In
A

EL FOUZ untuk kemudian diganti menjadi FAHD EL FOUZ A. RAFIQ ;

Menimbang, bahwa oleh karena permohonan Pemohon dikabulkan
ah

lik

maka Pemohon dibebani untuk membayar biaya permohonan ini;

Mengingat ketentuan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24
m

ub

tahun 2013 tentang Perubaha atas Undang-Undang Nomor 23 tahun 2006

tentang Administrasi Kependudukan dan ketentuan lain yang bersangkutan;
ka

MENETAPKAN:
ep

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;

ah

2. Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah/menambah nama

R

Pemohon tersebut yang semula tertulis FAHD EL FOUZ untuk kemudian

es
M

diganti menjadi FAHD EL FOUZ A. RAFIQ;

ng

Halaman 5 dari 6 Penetapan Nomor 269/Pdt.P/2022/PN Dpk

on
gu

d
In
A

Disclaimer
Kepaniteraan Mahkamah Agung Republik Indonesia berusaha untuk selalu mencantumkan informasi paling kini dan akurat sebagai bentuk komitmen Mahkamah Agung untuk pelayanan publik, transparansi dan akuntabilitas
h

pelaksanaan fungsi peradilan. Namun dalam hal-hal tertentu masih dimungkinkan terjadi permasalahan teknis terkait dengan akurasi dan keterkinian informasi yang kami sajikan, hal mana akan terus kami perbaiki dari waktu kewaktu.
ik

Dalam hal Anda menemukan inakurasi informasi yang termuat pada situs ini atau informasi yang seharusnya ada, namun belum tersedia, maka harap segera hubungi Kepaniteraan Mahkamah Agung RI melalui :
Email : kepaniteraan@mahkamahagung.go.id Telp : 021-384 3348 (ext.318) Halaman 5
 am

u b
Direktori Putusan Mahkamah Agung Republik Indonesia

ep
putusan.mahkamahagung.go.id
hk

a
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyerahkan salinan resmi

si
penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Kepala
Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Depok untuk dicatat

ne
ng
dan mendaftarkan nama FAHD EL FOUZ untuk kemudian ditambahkan
menjadi FAHD EL FOUZ A. RAFIQ;

do
gu 4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar
Rp.145.000,00 (seratus empat puluh lima ribu rupiah);
Demikian Penetapan Pengadilan Negeri Depok diucapkan dalam

In
A
sidang yang terbuka untuk umum pada hari Kamis tanggal 20 Oktober
2022, oleh Muhammad Iqbal Hutabarat, S.H.,M.H. sebagai Hakim Tunggal
ah

lik
dibantu oleh Ni Luh Tuti Ariani, S.H. Panitera Pengganti dengan dihadiri
oleh Pemohon;
am

Panitera Pengganti,

ub Hakim,
ep
k
ah

si
Ni Luh Tuti Ariani, S.H. Muhammad Iqbal Hutabarat, S.H., M.H.

ne
ng

Perincian biaya :

do
1. Biaya Pendaftaran/PNBP Rp30.000;
gu

2. Biaya Proses Perkara Rp50.000 ;

3. Penggandaan Rp15.000;
4. Sumpah Rp30.000
In
A

5. Biaya Materai Rp10.000;

6. Biaya Redaksi Rp10.000;
Jumlah ……….. Rp145.000 ;
ah

lik

(seratus empat puluh lima ribu rupiah) ;

m

ub
ka

ep
ah

es
M

ng

Halaman 6 dari 6 Penetapan Nomor 269/Pdt.P/2022/PN Dpk

on
gu

d
In
A

Disclaimer
Kepaniteraan Mahkamah Agung Republik Indonesia berusaha untuk selalu mencantumkan informasi paling kini dan akurat sebagai bentuk komitmen Mahkamah Agung untuk pelayanan publik, transparansi dan akuntabilitas
h

pelaksanaan fungsi peradilan. Namun dalam hal-hal tertentu masih dimungkinkan terjadi permasalahan teknis terkait dengan akurasi dan keterkinian informasi yang kami sajikan, hal mana akan terus kami perbaiki dari waktu kewaktu.
ik

Dalam hal Anda menemukan inakurasi informasi yang termuat pada situs ini atau informasi yang seharusnya ada, namun belum tersedia, maka harap segera hubungi Kepaniteraan Mahkamah Agung RI melalui :
Email : kepaniteraan@mahkamahagung.go.id Telp : 021-384 3348 (ext.318) Halaman 6