FORMAT.

2 DAFTAR UNDANGAN PER KELAS

Kabupaten : PASURUAN
Kelas : Pasuruan 2
Lokasi Kegiatan : SMA TARUNA MADANI BANGIL
Pelaksanaan Tanggal : 27 - 28 April 2024

1. Jumlah Pengajar Praktik : 11 orang

2. Jumlah CGP : 57 orang
3. Kepala Sekolah CGP : 46 orang
4. Pengawas Sekolah berbeda jenjang : 5 orang
5. Perwakilan Dinas Pendidikan Kab/Kota (3 orang) dan Cabang Dinas (3 orang)
6. Komunitas yang dilibatkan maksimal 10 komunitas (disesuaikan dengan Program CGP/Ide Program , setiap
komunitas diwakili 1 orang)
 NO. NAMA KOMUNITAS PRAKTISI NAMA
1. Dewan Pendidikan Kab. Pasuruan M. Yusrin, M.Pd
2. PGRI Kab. Pasuruan H. Mustain, M.Pd
3. GOP TKI Kab. Pasuruan Bu Tri Yudha (Bu Sekda)
4. Jam’iyatul Qura wal Hufadz Nahdatul Ulama (JCQHNU) Pasuruan Ust. Sajumin, M.Pdi
5. Ikatan Guru Indonesia (IGI) Kab. Pasuruan Ummi Rohmatul Munifah, M.Pd
6. Komunitas Literasi Komalku Anis Hidayatie
7. LP Maarif Pasuruan Akhmad Farid, M.Pdi
8. Media Dialogmasa Abdul Ali
9. Komunitas PRIBADI Kab. Pasuruan Nurul Yuniarti
10. Pegiat Hutan Bakau Kabupaten Pasuruan Arsita

Note : *Komunitas Praktisi selain KKG/MGMP

7. Guru dari Sekolah lain :

NO NAMA SEKOLAH NAMA GURU

1 TK PGRI 02 SIDOGIRI EKA NOVITA SARI
2 TK SUNAN GIRI TUTUR ARI AFRIDA
3 SDN NGADIREJO I DINI AGUSTINA
4 SDN ORO-ORO OMBO WETAN 1 REMBANG DWI WULANDARI
5 SDN NGEMBAL III TUTUR ENDANG SETYANINGLUNG, S. Pd
6 SMPN 2 BANGIL AGUNG PRABOWO
7 SMPN 1 POHJENTREK MAHARANI MARUAPEY
8 SMPN 2 BANGIL AGUNG PRABOWO
9 SMPN 2 REJOSO EVI YUNIARTI
10 SMKS DARUT TAQWA PURWOSARI DWI AGUS PURWANTO

PENANGGUNGJAWAB :

No Nama Penanggung Jawab/ Narahubung Peran/Instansi No. HP

1 Fatimatuz Zahro Dinas Pendidikan Kota/kab 089699668551
2 Mukkaromah, S.ST, M.T Dinas Provinsi/Cabang Dinas Pendidikan 0811333171
3 Narto Pengajar Praktik 082237734758
 SUSUNAN PANITIA LOKAKARYA 7 ANGKATAN 9
KABUPATEN PASURUAN

KETUA I : NARTO
KETUA II : ELLY FARIDA
SEKRETARIS I : HERAWATI PERTIWI
SEKRETARIS II : FATKHUR. RIF’AN
BENDAHARA : NOVELIA CICI INDAHWATI

SIE ACARA : KHOLILI

DARWIN AFANDI
SRI WAHYUNI MASUDAH
SITI ROHMATUL UMMAH

SIE KELAS BERBAGI : NOVITA RISTANTI

ARIS TRAPSILOWATI
ENY MUSTARI
MARIA ULFA

SIE PENERIMA TAMU : RICA WEMY STYA LESTARI

PRAMAWATI SURYANINGRUM
WURI BUDI LESTARI
ERLITA MILANDARI

SIE SARANA : DAVID FITRIANTO

ABDUL ROKHMAN
ELMIYA SARI

SIE DEKORASI : IMRON WAHYUDI

MUHAMMAD JAM'AN
AHMAD
SIE PUBLIKASI DAN
DOKUMENTASI : WAHYU SULAIMAN
: ABDUL ROHIM
ZAINUL MUSTOFA

SIE KONSUMSI : HALIMATUS SA’DIYAH

NITA MULYANI
UMMU FIKRIYAH

SIE KEAMANAN : HAMDAN SAFICK ANANDA

ZAINUL MUSTOFA

SIE KOORDINATOR
KELAS

a. KELAS PASURUAN 1 : PRAMAWATI SURYANINGRUM

b. KELAS PASURUAN 2 : SUHERMIN
c. KELAS PASURUAN 3 : VENTI ERSHANTI