PT.

PLN (PERSERO)
UNIT INDUK DISTRIBUSI JAWA BARAT
UP3 SUKABUMI
ULP CIKEMBAR

BERITA ACARA

PEMERIKSAAN KESIAPAN PASOKAN TENAGA LISTRIK

Pada hari ini, Sabtu tanggal enam bulan April tahun dua ribu dua puluh empat (6 - 04 - 2024), dalam
rangka Hari raya Idul Fitri 2024,

dengan ini saya telah datang ke :

Nama Tempat : Masjid Agung Sagaranten

Lokasi : Jl Pasanggrahan, Kec. Sagaranten, Kabupaten Sukabumi

ID Pelanggan : 53640000730

PIC : Bapak Ujang

Nomor telp/HP : 08128442 9039

Untuk melakukan pengecekan ketersediaan beberapa peralatan dan jaringan listrik dengan hasil
sebagai berikut :

NO PERALATAN KETERSEDIAAN KONDISI KETERANGAN

ADA TIDAK BAIK KURANG BURUK
1 Genset V
2 Instalasi Pelanggan V V
3 KWH Meter V V 3500 VA
4 Jaringan Sekitar Lokasi V V
5 Kecukupan Daya V V

Demikian pengecekan lapangan ini telah dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

PENANGGUNG JAWAB LOKASI PETUGAS PELAKSANA

(.....................................................) (RIFKI MUSLIH)

MENGETAHUI

MANAGER ULP CIKEMBAR

(HARYA HUDA)